Протрузия на МРТ — вопрос №2182530

Question

Протрузия на МРТ — вопрос №2182530

Ksu, Ростов-на-Дону

117 просмотров

9 июня 2024

Добрый день , беспокоят боли в пояснице отдающие в ногу , МРТ приложу свое , какой план лечения и насколько все плохо в анализах ?
Уже 3 недели такое обострение , иногда стреляет в ногу будто током по заднему бедру , колено тянет , работа сидячая , трудно долго сидеть

Возраст: 29

Вопрос закрыт

нога

анализ

план лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ksu, 9 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое ☺️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ksu, 9 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ ☺️

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 июня 2024

Невролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ksu, 9 июня 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, благодарю за ответ )

+ 1

Пожаловаться

Ksu, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ ☺️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как понять?есть ли опасность заражён

1 ответ

5 июля 2020

Юля

Вопрос закрыт

Рожа на ноге, а через две недели рожать

1 ответ

1 ноября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа Фемофлор и микроскопия

5 ответов

6 декабря 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Отнялись ноги после короновируса

1 ответ

22 мая 2022

Нина

Вопрос закрыт

Гликированый гемаглобин

1 ответ

19 октября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Красная сыпь на ноге

4 ответа

1 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T08:27:54+03:00

Здравствуйте!
Протрузия небольших размеров, корешковый синдром не описывают, но он есть.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника(по бубновскому, по евдокименко).

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T09:05:31+03:00

Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T09:11:48+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Успенская Татьяна Владимировна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T09:41:48+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего сдавливается нервный корешок спазмированными мышцами, лечение начинаем с НПВС и миорелаксантов.
Начните приём Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.

При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли-
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T11:46:36+03:00

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, дексаметазон 4мг внутримышечно 1р в день 3 дня. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины