Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже почти 2 недели болит колено. При ходьбе не болит, только при сгибании, когда сажусь на корточки, хожу по лестнице. Сделала рентген коленей, прилагаю.
Здравствуйте.
У мужа после физической нагрузки (баскетбол) опухло колено, при сгибании тянет, утром отек немного спадает, но потом снова возвращается. Чем лечить, какие обследование пройти?
Добрый вечер, у супруга сильно болело правое колено, во время долгого нахождения за рулём, направили на МРТ, он военнослужащий, результат прикладываю. К врачу попадёт не скоро, интересно что его ждёт. Допустят ли с таким диагнозом к лётной работе и требуется ли оперативное...
Здравствуйте. У Вас имеется артроз коленного сустава, наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление и наличие импиджмент синдрома. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уже 2-3 года болит колено, сейчас как 4 дня уже сильно опухла, ходить сложно, приходить с клюшкой передвигаться. Прошел вчера МРТ колена, сегодня был у травматолога, выписал гель Демексид + уколы Тексаред , хотелось бы услышать ваше мнение для дальнейших действий.
Здравствуйте.
В суставе критические повреждения обеих менисков, разрушение суставного хряща и воспаление с избыточной жидкостью.
Ситуацию могла бы спасти артроскопия - малоинвазивная операция через проколы, но уже имеет место остеоартрит 3 ст.
То есть, сустав изношен полностью и находится на грани того, что нуждается в замене.
Варианта два.
1. Обращаться к оперирующим травматологам с просьбой сделать артроскопию.
Может быть, кто-то возьмется.
2. Консервативно снимать воспаление с сустава и ожидать того состояния, когда лечение пересианет помогать.
После чего сделать замену сустава (эндопротезирование).
Обозримая перспектива такого развития событий 5-7 лет.
Консервативно рекомендовано:
Тексаред в\м 1 раз в день 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с внутрисуставного введения Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Во время соревнований был резкий хруст в колене , далее боли . На 3 сутки колено стало опухать. Тяжело поворачивать Ногой во внутрь. Место стало краснеть. При осмотре травматологом было подозрение на повреждение/разрыв миниска. Сделал мрт , до 2 ноября ждать не особо хочется .
По фото имеются признаки разрыва переднего и заднего рога наружного мениска 3а-3б ст., для более точной диагностики необходимо смотреть МРТ исследование в программе, прицельно и полипроекционно.
Поэтому «диагностика по фото» не самый лучший вариант оценки состояния сустава и его структур.
Заключение по МРТ все равно должны были выдать на руки.
Здравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы.
Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , беспокоят боли в пояснице отдающие в ногу , МРТ приложу свое , какой план лечения и насколько все плохо в анализах ?
Уже 3 недели такое обострение , иногда стреляет в ногу будто током по заднему бедру , колено тянет , работа сидячая , трудно долго сидеть
Здравствуйте!
Протрузия небольших размеров, корешковый синдром не описывают, но он есть.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника(по бубновскому, по евдокименко).
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается - Стабильный разрыв медиального мениска, что означает, что сустав не "шатается ", то есть нет ощущения его смещения или чрезмерной подвижности, но имеется поврежлениекоторый не распространяется на всю толщу хряща, но может вызывать боль, ограничение движений в суставе .
При мукоидной дегенерации крестообразных связок из за нарушение структуры связок, приводящее к их ослаблению, и присутствует повышенный риск их разрыва.
В таких случаях рекомендуется-
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
При повреждениях 3 ст. часто применяется малоинвазивная артроскопическая операция для удаления поврежденной части мениска и проведения пластики, особенно если консервативное лечение не приносит облегчения.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева".
назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10.
по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину.
По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия
Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы.
Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево.
Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт.
О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование.
Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме)
Ну и дообследование.
Удачи вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу совет по поводу лечения и протезирования
Первого плюсне фалангового сустава.
3 года назад появились боли при ходьбе , при сгибании ,
При нагрузке. На сустав.
Обращался к ортопедам предлагали варианты.
Артродез. Эндопротез. И корректировка сустава для...
Здравствуйте.
Моё мнение такое, что если боли прекратились, то нет никакого смысла в оперативном лечении.
Операция направлена на избавление от боли. Лучше не будет, а хуже может быть.