Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,что у меня с коленями, пронизывающая боль, как мне вылечить?
Здравствуйте, Елена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Не ясна причина синовита, не ясна степень повреждения менисков. Подходы к лечению разные. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Красные пятна на теле после сыпи
6 ответовДобрый день, подскажите, что за высыпания у меня на теле. Сначало появляется небольшое овальное пятно из мелкой сыпи, бесцветное, иногда чуть бежевое, через неделю примерно становится кровянисто красным, будто капилляры внутри лопнули, порой чешутся голени и под коленями....
Добрый день! По фотографиям-экзема. Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия. Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать соскоб на грибы По лечению сейчас: Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать) При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Сыпь на теле ребенка
14 ответовДобрый день! У ребенка двух лет на теле пятый день мелкая сыпь. Давала Фенистил, мазала мазью Неотанин, но сыпь не проходит, а становится только хуже. Сыпь на руках, животе, на сгибе под коленями. У ребенка аллергическую реакцию наблюдали только на укусы комаров. Чувствует...
Здравствуйте, Евгения! По фото и описанию можно предположить Аллергический дерматит -Возникать может как от воздействия аллергена внешне -моющие средства , так и от питания, напитков,приема лекарств , витаминов В подобной ситуации обычно рекомендовано: - Зиртек или Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней -крем Адвантан или крем Комфодерм К 1 раз в день вечером тонким слоем на высыпания -7 дней -утром и в обед можно продолжать крем Неотанин до полного регресса высыпаний -одежда хлопковая , широкая -порошок гипоаллергенный быстрый душ без мочалки -питание с ограничением сладкого , мучного , красных и оранжевых овощей , фруктов, цитрусовых, мёда, орехов, морепродуктов -Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр педиатра или дерматолога -С утра натощак сдать клинический анализ крови, иммуногл Е-он отражает общую аллергонастроенность организма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте.подскажите маме 58 лет, лет 10 назад упала коленями, была боль до этого и теперь последнее время под левым коленом боль усилилась, ездили к травмотологу делали ренген он посоветовал гиалуроновую в колено колоть а потом если что сустав менять.Далее сделали МРТ...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Сыпь у ребенка 1,3
7 ответовДобрый вечер, у ребенка в прошлые выходные появилась сыпь на животе и бедре, в среду появился очаг на ягодице, на сегодняшний день сыпь распространилась на живот и есть ещё под коленями, педиатр прописала Зодак, и комфодерм, но улучшений нет, в общем ребенок активен, кушает...
Здравствуйте, Анна! По фото и описанию ситуации можно предположить проявление вирусной экзантемы-это высыпания на коже как реакция на попадание вируса в организм -Опасности не представляет! -Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции -Иногда сыпь является единственным проявлением -Проходить может в течение 1-2 х недель , реже до 4-8 недель Сыпь может носить волнообразный характер, то становится ярче, то бледнее, местами усиливаться, местами исчезать Именно на вирусную розеолу сыпь непохожа, так как она возникает обычно после нормализации повышенной температуры тела и характер сыпи там другой В подобной ситуации обычно рекомендовано: -наружно увлажняющие крема 1-2 раза в день до полного регресса сыпи, например крем Атопик для ежедневного ухода или крем Липобейз беби -если зуда нет, антигистаминные препараты по типу Зодак обычно не назначаются -Ограничить контакт с водой( купаться недолго), ограничить попадание ультрафиолета на кожу -одежда хлопковая, свободная, по погоде, не перегревать ребёнка Наружное лечение обычно не ускоряет сроки разрешения высыпаний, а оказывает успокаивающее, увлажняющее действие на кожу, поэтому необходимости в применении гормонального крема Комфодерма нет. Сыпь постепенно проходит самостоятельно, лечение обычно симптоматическое
Болят ноги
7 ответовЗдравствуйте, резко заболели ноги, на протяжении 3 недель лечат врачи от остеохондроза, лекарства не помогают, пошла к платному неврологу он поставил дорсопатия поясничного отдела, направил на мрт и узи коленных суставов, но везде норма. Боль тянущая, постоянная и при ходьбе...
Да, подозреваю проблемы с венами, и расположение типичное. Рекомендую узи вен нижних конечностей. Пока можно мазь Троксевазин применять, 2 раза в день. Эластичное бинтование улучшает венозный отток, поэтому становится легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь повторно. 11.11 у ребёнка 3.5 года появились высыпания на теле, врачи причину назвали последствиями вирусной инфекции - вирусная экзантема. С указанной даты использовали тюбик крема неотанин, зиртек на ночь 10 кап. Сыпь поначалу угасала, а сейчас выступает с новой...
Здравствуйте Сейчас на обострение атопического похоже Пить больше жидкости Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн Смягчение эмолентами в течение дня регулярно Носите нераздражающую ткань свободнее
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте меня зовут Владимир! Я был у ревматолога она меня направила на рентген и узи коленей и мне сказали везде что это остеоартроз 1степени. Потом она же направила меня в центр реабилитации я там прошел две недели лфк нижних конечностей и делали фонотерапию(...
Пройдите мрт коленных суставов. Проблема может крыться не только в суставах, но и в капсульно- связочном аппарате, который их окружает
Ребёнку 2 года, уже месяц держится мелкая сыпь на животе, как крупинки манки, после купания краснеет. В анамнезе АД, проявляется под коленями и на бёдрах время от времени, но совсем другими пятнами. Лечим сыпь зиртек, полисорб иногда (от него поносит) эмоленты всегда....
Здравствуйте Эльвира Есть ли зуд в области высыпаний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки на ногах, боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад обратила внимание на странную форму стоп у сына 16лет. Появились шишки на стопах, периодами покраснения, большой палец как будто под углом и его сустав выделяется. Особенно на правой ноге. Уже несколько лет жалуется на постоянные боли в...
Здравствуйте! На фото у юноши имеется смешанное плоскостопие, предположительно 2 ст. От этого стопа имеет распластанность и кости плюсны не удерживаются связками и выпирают.. это и видно в виде шишек - отклонение 1 пальца - результат уплощения поперечного свода и выпирание основания 5 плюсневой кости имеет ту же природу. Необходим очный осмотр ортопеда с проведением рентгенографии. По результатам назначается лечение. Сегодня уже можно начать использование стелек для смешанного плоскостопия. Эти стельки помогут правильно распределить нагрузку на стопы и предотвратить быструю усталость стоп при длительной ходьбе. При болям в коленных суставах лучше провести МРТ этих областей и при наличии изменений также показать результат ортопеду