Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, есть ли на прикрепленных снимках перелом? Девочка 12 лет, упала на руку, в травмпункте поставили перелом и наложили гипс. Но я его там не вижу. «Ткните пожалуйста пальцем» где он, что бы просто для себя понять как он выглядит на рентгене
Здравствуйте. Есть небольшой остеоэпифизеолиз лучевой кости, вокруг которого уже формируется облачко костного регенерата. Посмотреть можно здесь https://disk.yandex.ru/i/x0QVIIYAaKTWcw У взрослых такого не бывает. Это детская история. Рекомендовано - гипсовая лонгетка 20 дней. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль при таких повреждениях не обязателен.. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Эспандер для скул
2 ответаДобрый вечер! Сейчас активно рекламируют тренажеры для формирования красивых скул и подбородка. Хочу узнать мнение специалистов, безопасно ли использовать эспандер для скул на задние зубы ежедневно, в частности для подростка 16 лет?
До полного формирования лицевого скелета и прикуса применение сомнительных активных аппаратов чревато вероятностью возникновения патологий зубочелюстной системы. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Помогите с расшифровкой, пожалуйста
7 ответовДобрый день. Мужчина, 26 лет. Кардиолог направил на обследования для исключения артериальной гипертензии 1-й степени. Эхокардиография хорошая, есть незначительная аритмия, ожирение. В анализах восклицательным знаком отмечены отклонения от нормы для вашего удобства. Замечу,...
Андрей, добрый вечер! В целом анализы неплохие. - Повышению гематокрита, гемоглобина действительно могло способствовать нарушение питьевого режима. Также такой вариант может быть при сердечной недостаточности (это уже с кардиологом решите) и при курении (если конечно таковое имеется); - В лейкоцитарной формуле произошло перераспределение субпопуляций лейкоцитов в пользу лимфоцитов и моноцитов, при этом нейтрофилы снизились. Наиболее часто такое наблюдается при контакте с вирусным агентом. Если недавно переносили ОРВИ, то такие изменения характерны. Также такое могло быть, если бессимптомно "на ногах" перенесли вирусную инфекцию (при сегодняшней неблагоприятной эпидемиологической обстановке это вполне вероятно); - по поводу повышения билирубина - ничего неотложного нет, просто запланируйте УЗИ органов брюшной полости в этом месяце по возможности конечно; - повышение мочевой кислоты не критично; Для начала попробуйте диету с исключением крепких мясных бульонов, копченостей, с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поменять Джес плюс на Джес
1 ответЗдравствуйте,была лапароскопия,удаляли параовариальную кисту 8 см. Назначали пить Джес Плюс до планирования беременности. Пью их уже около года. Переехала в Германию,тут таблетки только по составу одинаковые с Джес ( НЕ плюс), можно ли перейти на простой Джес? Не повлечёт ли...
Здравствуйте! Вы можете перейти на любые другие ОК. Перед планированием беременности за 3 месяца начните пить фолаты.
Добрый день! Травма 03августа, упала со стремянки, «приземлилась» на левую ногу, при этом она влево в колене подвернулась. На следующий день травматолог откачал шприцом кровь, отёк стал меньше. На рентгене был сомнительный участок, подозрение на импрессионный перелом, но...
Здравствуйте. Повреждение серьёзное. Может закончиться остеонекрозом. Мы назначаем тутор на 4 недели. Кроме того, рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Потом тутор снимают, переходят на мягкий ортез средней степени фиксации и начинают разрабатывать контрактуру. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Добрый день! Муж на отдыхе неудачно упал, на рентгене и мрт показало частичный разрыв связок (описание рентгена и МРТ прикрепила). Назначили носить ортез. Больше ничего. Нога похудела, визуально видно, что отек не прошел, хотя прошел месяц. До конца выпрямить ногу не...
Здравствуйте Ангелина! Имеем дело с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки ,контузионными изменениями латерального мыщелка большеберцовой кости и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6-8 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе(тутор) в положении разгибания до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после 6 недель(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
08.06 перелом головку лучевой кости. Травматолог предложил ортез в качестве альтернативы гипсу. Выбрала его. Вопросы - точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании? Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? Можно ли двигать пальцами рук и...
Здравствуйте. точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании? Гипс несомненно надёжнее. Лечение в ортезе допускается на усмотрение лечащего врача при стабильных переломах без смещения отломков. У Вас такой перелом. Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? - нет. Можно ли двигать пальцами рук и сгибать их, а также на ночь убирать большой палец с зацепа? Специально шевелить не рекомендуют, но если случайно пошевелили, то ничего страшного нет. Палей можно аккуратно временно убрать второй рукой. В таких случаях обычно рекомендуют: - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в плече и отек руки.
5 ответовДобрый день. Диагноз- Закрытый перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости со смещением отломков. Месяц в ортез, таб.остеогеном,детрагель. Через месяц сняли ортез. Рент.Снимок показал, что определяется консолидирующей перелом. Линия перелома...
Здравствуйте, Елена. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дедрогил продолжать. Пентагнил лучше заменить на Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Восстановление лучше проходить а отделении реабилитации. Самому справиться тяжело. В отделении реабилитации есть все необходимые процедуры, инструкторы ЛФК и массажисты. Они Вам помогут восстановит плечо. Отёк и боли будут уходить по мере прохождения курса реабилитации. Что касается боли в месте инъекции - это нужно очно смотреть и прощупать, может быть, нужно УЗИ. Главное, чтобы там не нагноилось ничего, а всё остальное постепенно пройдёт. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Трещина или перелом
24 ответаЗдравствуйте, ребёнку 2 года , вчера неудачно упал, итог по снимку ( либо перелом 4 берцовой кости, либо скорее всего трещина ) До 17 числа наложили гипс, какие наши дальнейшие действия? Сказали страшного там ничего нет, наложили для фиксации, то есть я так понимаю там просто...
Здравствуйте. Без снимка толком ничего сказать нельзя. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Это правильно, что фоткать не дали. Нужно не фоткать, а проявить настойчивость и забрать оригинальные файлы снимков. Вы имеете на это право. Пригрозите жалобой. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. После снятия , нам нужно выбивать массажиста ? Физио? - Рекомендовано - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Можно ли наступать ему на этот гипс? - категорически нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости /рентген
5 ответов08.09. Получена травма. Формулировка "оскольчатый перелом пяточной кости с незначительным смещением осколков". 13.11. После рентгена, Врач оставил гипс, назначил сидеть с ним ещё +2 недели. Явиться на приём не раньше 25.11. Для последующего обследования и возможного снятия...
По снимку имеем консолидирующийся оскольчатый перелом пяточной кости с умеренным смещением отломков. Ваш перелом срастается, но не сросся За 2мес срастаются простые трещины пяточной кости. Оскольчатый перелом требует более длительных сроков сращения. Но прикинув хвост к носу, думаю, что через 2 недели гипс можно снимать и начинать дозированную нагрузку. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.