Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помощи! У моего мужа болезнь Бехтерева 4 стадии, регулярно получает терапию нетакимабом. Сахарный диабет 2 типа контролируемый - по последнему анализу Сахар 6,8 натощак. 5 июня был прооперирован по поводу пупочной грыжи и небольшой паховой грыжи слева,...
Здравствуйте!
Ситуация действительно сложная.
Скажите, пожалуйста,кроме боли и отеков мужа что-то еще беспокоит - одышка или боли в груди?
В данном случае,так как муж находится в стационаре,я бы Вам порекомендовала,чтобы ему выполнили УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза,на предмет чего могли опухнуть ноги.
С точки зрения вопроса о коррекции отеков. Уточните, пожалуйста,есть ли какие-то проблемы по сердцу у мужа? Как обстоят дела с давлением?
Также уточните, пожалуйста,у мужа были ли спинальная анестезия перед наркозом или нет?
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).
Здравствуйте! Меня врач направил на обследование ЭГДС и ФКС с наркозом,но при этом почему то не назначил препараты для очистки кишечника. Посоветуйте пожалуйста какие нужны препараты и в каком количестве. Мне 49 лет,рост 195,вес 140 кг,пол мужской. ЭКГ и кровь на инфекции...
Качество подготовки оценивается по последнему стулу - он должен быть прозрачным, без каких-либо примесей, как вода. Прозрачная жидкость может иметь желтоватый цвет за счёт желчи, но это нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на спину обострились старые боли в спине, на мрт- 2 грыжи и 2 протрузии, в пояснично- крестцовом отделе. Свежая травма колена. Падение в декабре, прошло более месяца, все лечение, рекомендованое неврологом выполнено.( уколы Вит В, обезболивающие, курсом,...
Здравствуйте!
В таких ситуациях зачастую рекомендуют :
Очная консультация травматолога-ортопеда -т.к. боль сохраняется >1 месяца после травмы.
МРТ коленного сустава (если не делали): исключить разрыв мениска, связок, костный ушиб, скрытый перелом, синовит.
Рентген колена в 2 проекциях - даже при МРТ, с учётом возраста (исключить перелом, выраженный артроз).
Ограничить нагрузку: трость в противоположной руке, избегать длительной ходьбы и лестниц.
Бандаж обычно только при нагрузке, не постоянно.
Лечение (после очного осмотра):
НПВС короткими курсами и с защитой ЖКТ (по показаниям).
Местные средства (гели с НПВС).
При синовите/артрозе внутрисуставная инъекция (глюкокортикоид или гиалуроновая кислота - решает ортопед).
ЛФК для колена -только после уточнения диагноза, без боли.
По спине обычно:
Продолжать щадящий режим.
ЛФК для поясницы мягко, регулярно, без мануальных резких техник.
Повторное МРТ только если нарастают боли, слабость в ногах, нарушение чувствительности.( по рекомендациии невролога)
Скажите есть ли сахарный диабет?
По узи нет бляшек, но посмотрите диету средиземноморскую, так как повышен показатель холестерина.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, Яна.
Носить бандаж, делать массаж животика по часовой стрелке, выкладывать на животик - эти простые упражнения направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки.
Здравствуйте! Вероятнее всего; учитывая обострение шейного остеохондроза; жалобы связаны со спазмом мышц в шейном отделе позвоночника. В таких случаях показано назначение нпвс и миорелаксантов; например аркоксиа 90 мг 2 рд 5 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возможно, это формируются лигатурные свищи, бывает такое, что потом ниточки начинают выходить изнутри. Если есть покраснение или боли в области рубца-выполняйте полуспиртовые повязки (раствор хлоргексидина+спирт 40%). Но вообще нужно хотя бы фото. Или очный осмотр хирурга. Не болейте!