Признаки ЦВБ — вопрос №2752428

Question

Признаки ЦВБ — вопрос №2752428

Елена, Касимов

65 просмотров

23 декабря 2024

МРТ картина многочисленных очагов дисцикулярной дистрофии головного мозга, гипофиз уменьшен до 0 .55см. грыжи шейных позвонков

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, панкреатит, гепотоз печени, гипертрофия левого желудочка

Вопрос закрыт

деменция или инсульт?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Что беспокоит из симптоматики Вас и как давно? Чем уже лечились?

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! Прикрепила МРТ. Переодически бывает головная боль, скачки давления, были и головокружения и какое-то ватное состояние. Пью таблетки от давления лозап, беталок. Колола уколы Церебролизин, Актовегин, Мексидол осенью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Дистрофические очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Как часто бывают скачки давления?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Что используете в целях обезболивания?
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Узи сосудов шеи не выполняли?

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила УЗИ. Голова болит с разной периодичностью, иногда чуть ли не каждый день и болит затылок,боль тупая давящая,а иногда раз-два в месяц и болит лобная часть,вески... боль пульсирующая и тошнит в это время лучше лежать и не на что не отвлекаться, обычно помогает пенталгин.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Очаги дистрофии- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами ? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом?
Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Зависит от положения тела?

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день! Головокружение по типу неустойчивости, как будто ватные ноги. Головная боль в затылке давящая тупая, а вот когда лобная часть и вески, то пульсирующая с тошнотой, не хочется даже разговаривать, просто лежать

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 декабря 2024

Невролог

По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Головокружение может быть в рамках мигрени, либо в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для купирования приступа можно использовать нпвс и триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии,т к постоянный приём обезболивающих может вызывать лекарственно-индуцированную головную боль
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое. А то,что уменьшен гипофиз и многочисленные дистрофические изменения это в пределах возрастной нормы или нет, все таки ухудшение памяти есть.. и гемангиома на позвоночнике и грыжи,что делать с ними.. Вообще как мне дальше действовать или просто наблюдаться

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опоясывающий лишай у дедушки

3 ответа

29 мин. назад

700.00 р.

Виктория

Как вылечить и улучшить качество жизни при нейропатии полового нерва

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Роман

Боли в руках и лобной части головы и глаз.

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Вадим

Покалывание а пальце руки

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виталий

Ребенок не садится сам в 11 месяцев

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Подольск

Что означает когда прокалывает всю правую сторону? От головы до ног

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болит спина

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T17:25:34+03:00

По узи нет бляшек, но посмотрите диету средиземноморскую, так как повышен показатель холестерина.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.

Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T17:28:44+03:00

Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Единственной профилактикой является регулярный спорт, чтобы укреплять мышцы спины.
Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она также бессимптомна. Необходим только контроль роста через 1-2 года.
Очаги возрастные. По гипофизу можно проконсультироваться с эндокринологом, но вероятнее это врожденная особенность