Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в спине.
5 ответовЗдравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно: Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка. Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической. Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы. Димексид - местный прогревающий эффект. Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани. Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев. Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию. Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад. Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом. Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение. До свидания!
Невралгия полового нерва
3 ответаДобрый день! У меня постоянные ноющие боли в области копчика и в промежности. На фоне этого снизилась потенция. Делал МРТ, обследования на простатит и консультировался с неврологом. По всем полученным анализам следующая ситуация: МРТ пояснично-крестцового отдела: "Начальные...
Здравствуйте. Пробуйте выполнять назначения невролога. Для профилактики простатита выполняйте лечебную гимнастику при простатите, ведите здоровый образ жизни, регулярная половая жизнь. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Для поддержании потенции можно принимать Тадалафил сз 5 мг каждый день в течение 1 месяцев или тадалафил 20 мг за 30 минут до полового акта. Также можно поверить гормональный фон: сдать кровь на гормоны до 11:00 утра - тестостерон общий, свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин.
Другая проекция
3 ответаЗдравствуйте! Прошу врачей-рентгенологов помочь разобраться в следующих вопросах. Травматолог-ортопед написал рекомендации рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика в прямой и боковой проекциях, а также слот-рентгенографии нижних конечностей. Травм...
Здравствуйте, при рентгенографии получается двумерное изображение, при этом все структуры накладываются одна на другую в облака и сканирования, значимого эффекта визуализации такое изменение не принесет, возможно просто соблюдение диеты без газообразующих продуктов, таких как капуста, черный хлеб, это будет лучше, чем ничего и вероятнее всего снимки можно будет прочесть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление седалищного нерва
4 ответаДобрый день. Периодически защемляет седалищный нерв - отдает в левую ногу (редко в правую), очень больно ходить, сидеть и двигаться. Данная проблема обострилась год назад во время беременности - плюс ко всему всю беременность болела зона копчика, я не могла нормально ходить...
Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько всё серьезно в моем случае и можно ли вылечиться без операции? Сегодня, 28.08.2024, сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Изначально меня беспокоили "тяжелые" ноги, но врач-флеболог сказал вены...
Точно не навредит позвоночнику, упражнения необходимо выполнять для предотвращения дальнейшего развития остеохондроза! Гемангиома может расти не зависимо делаете вы лфк или нет! Да и не доказано, что лфк может провоцировать рост гемангиомы! Вы же не занимались регулярно лфк до этого, ну гемангиома выросла до описанных размеров!
Дорзальная медиальная протрузия
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня делали мрт , обратиться очно к неврологу пока нет возможности , хотелось бы понимать опасность заболевания и дальнейшее его лечение На серии полученных MP томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно...
Здравствуйте, изменения по мрт не критичны, есть остеохондроз, протрузии. Лечение зависит от симптомов, что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет назад столкнулась с острой болью в пояснице, по результатам МРТ были обнаружены грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (подробнее описано в файле МРТ во вложении). Неврологом были назначены рекомендации: Таблетки Омез 1 раз в день за 20...
Здравствуйте Необходимо исключить мочекаменную болезнь. В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога. При отсутствии патологии Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин60-120 мг , 60 это начальная эффективная дозировка , возможно нужно было поднять до 90-120 мг, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Протрузии поясничного отдела
19 ответовПомогите определить причину симптомов. Болит правый бок периодически, и отдаёт в правое яйцо, такое чувство как будто они ниточкой связаны и болят даже одновременно порой, больше мучает бок. В пояснице тоже есть неприятные ощущения, но больше беспокоит бок. Изначально когда...
МРТ выявило протрузии, но они такой клиники сами не дают. По УЗИ не увидеть причину.
Здравствуйте! 2 проблемы со спиной, записалась к врачу ортопеду, так как лечение по ОМС не помогает (массаж, ЛФК, СМТ-форез, магниты) + бассейн и упражнения. Облегчают боль только перцовые пластыри, но на них плохо реагирует кожа, посыпаюсь покраснениями Просят прийти...
Здравствуйте. Рассудили верно. Именно МРТ ШОП, плечевого сустава и пояснично-крестцового отдела требуются. МРТ 1,5 Тл, без контраста. Лечение без МРТ лучше не рекомендовать, чтобы потом не пришлось лекарства менять. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопрос будет открыт трое суток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Возраст 21 год. Диагноз: вертеброгенная правостронняя люмбоишалгия. Начальные признаки спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сглаженный (практически выпрямленный) поясничный лордоз. Правосторонняя парамедиальная экструзия (грыжа) м/п диска L4-L5 с...
Сколько прокололи Дексаметазон? Можно пройти курс лечения 1,0 мл в/м до 7 дней. К лечению необходимо добавить Габапентин, препарат для лечения нейропатической боли, так как есть стойкая боль в ноге. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Оставить НПВС, - ксефокам, Сирлалуд оставить вместо Мидокалма., а кокарнит и нейромидин убрать толка от них нет + Омепразол 1 т утром 10 дней. Пока пробуем лечиться консервативно. Так как показания к операции это стойкие боли на фоне лечения на протяжении не менее 3х месяцев Слабость, онемение ноги постоянное или нарушение функции тазовых органов.