Консультация невролога /

Дорзальная медиальная протрузия — вопрос №1144264

2501 просмотр

Здравствуйте. Сегодня делали мрт , обратиться очно к неврологу пока нет возможности , хотелось бы понимать опасность заболевания и дальнейшее его лечение

На серии полученных MP томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника,
взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, лордоз
сглажен.


Ликвородинамика не нарушена.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 ВИ умеренно снижены,
высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
На данных MP томограммах определяется дорзальная медиальная протрузия диска
L4/L5, размером до 0.3 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального
мешка.

Дорзальная медиальная протрузия диска L5/S1, размером до 0.4 см, умеренно
деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне выявленных изменений.
Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен,
контуры его ровные четкие, структура однородная.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Сигнал от костного мозга позвонков с
признаками умеренной дистрофии.
ТОР
MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4/L5, L5/S1.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по мрт не критичны, есть остеохондроз, протрузии. Лечение зависит от симптомов, что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сильные простреливающее боли в пояснице, невозможно долго стоять и сидеть

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Клиент
Екатерина, Спасибо , я поняла. А если нет возможности на ограничение поднятия тяжестей, и получения должного лечения, это может привести к осложнению ?
Невролог, Терапевт
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза(начальные признаки)
Так же выявлена протрузия довольно крупная(есть риск перейти в грыжу) с влиянием на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера протрузии можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
На мрт остеохондроз осложнённый протрузиями
Критического нет ничего
Мовалис 15 мг внутримышечно 7 дней
Толперизон 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
мазь аэртал местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Любовь ?По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями вызывающая защемление нервных корешков
Необходимо Ограничить подъем тяжести на руки и протрузиям свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция ничего страшного нет
При болевом синдроме по лечению : раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается.
Принятый ответ
Невролог
Есть изменения которые могут приводить к обострениям остеохондроза и его симптомам в лечении при боли препарат НПВС,толперизон,мазь диклофенак на область боли
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какая степень заболевания
24 мая 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Родинка у ребёнка
22 августа 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва