Не проходит боль в спине. — вопрос №50499

Question

Не проходит боль в спине. — вопрос №50499

ВИТАЛИЙ, Тайшет

475 просмотров

31 декабря 2017

Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние диффузные протрузии дисков L2-L3 шириной до 2мм. суживающая переднее эпидуральное пространство ,L3-L4 шириной до 2-3мм. , L5-S1 левосторонняя фораминальная протрузия диска шириной до 3мм . суживающая левое межпозвонковое отверстие. Спондилёз. Спондилоартроз . Периневральные кисты на уровне S2 позвонка размером до 10*7мм. Скажите пожалуйста страшный ли этот диагноз и можно ли это вылечить без хирургического вмешательства.Наш нервопатолог прописал лечение: Целебрекс 200мг. 2 раза в день- 6дней. Баклосан 0.01 3 раза в день-30 дней. Мильгамма-композитум 3 раза в день-20 дней.Актовегин 0.2 3 раза в день-30 дней .Прегабалин 75мг. 2 раза в день до прекращения боли. Омепрозол0.02 2 раза в день-10 дней. Терафлекс 2раза в день -30 дней. Компресс с расствором димексида 1:2- 10 дней.Правильно- ли назначил лечение или нет и что можете посоветовать вы.Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

спина

боль.

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в области (низ живота- поясница) справа.

1 ответ

5 июля 2018

Валентин, Москва

Вопрос закрыт

Выкручивает спину,боль,тремор, тряска,ощущения тока.тяжесть.

4 ответа

23 октября 2023

Фатиния, Брянск

Вопрос закрыт

Защемление в спине

3 ответа

6 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Устает спина

3 ответа

6 ноября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Оцените МРТ и моё состояние.

2 ответа

9 марта

Алексей, Азов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подъячев Илья, 31 декабря 2017 · Answer 1 · 2017-12-31T11:11:17+03:00

Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно:
Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка.
Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической.
Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы.
Димексид - местный прогревающий эффект.
Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани.
Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев.
Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию.
Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад.
Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом.
Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение.
До свидания!

ВИТАЛИЙ, 31 декабря 2017 · Answer 2 · 2017-12-31T15:21:53+03:00

Илья, Спасибо за ответ.А можно при этом назначенном лечении сделать электрофорез с карипазимом и какой можно делать массаж, боли не проходят.Напишите какие после этого лечения надо ставить блокады и сколько.Есть у меня надежда обойтись без операции?

Подъячев Илья, 31 декабря 2017 · Answer 3 · 2017-12-31T17:40:27+03:00

Виталий, карипазим можно делать и сейчас, особенно если боли длительно не проходят. Карипазим - это ферментный препарат, который в ряде случаев (но не всегда) может уменьшить размер грыжи. Массаж можно делать классический медицинский. Блокады обычно ставят через день, иногда каждый день. В состав блокады входят лидокаин, дексаметазон, витамин (В12). Блокады тоже могут быть разными: в триггерные точки, в крестцово-подвздошное сочленение, эндосакральные. Обычно их делают в стационаре нейрохирургического отделения. Курс состоит из 5-10 блокад. По поводу обойтись без операции: я общался по этому поводу с нейрохирургами, они говорят, что примерно 10% грыж оперируют, остальные могут лечиться консервативно.
Еще к лечению: можно добавить какой-нибудь венотоник (от самого простого эскузана (по 20 капель на 50 мл воды 3 раза в день в течение 10 дней) до флебодиа и прочих).