Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (67 лет) после падения на даче 2 месяца болит коленный сустав. По результатам МРТ: картина лигаментита дистрофически измененной передней крестообразной связки, нерезко выраженных явлений синовита, бурсита; дистрофических изменений левого коленного сустава...
Здравствуйте. Считаю, что в 67 уже не стоит делать артроскопию. Всё не так плохо. В подколенной области киста Бейкера довольно значительных размеров. Существует угроза её разрыва, что резко осложнит ситуацию. С учетом того, что по МРТ киста не связана с полостью сустава, есть шанс, что поможет обычная пункция. Нужно пропунктировать кисту, эвакуировать жидкость, ввести в её полость Дипроспан на Лидокаине. С этого нужно начинать. Параллельно проводить противовоспалительное лечение Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Далее, через неделю нужно оценить ситуацию. Хотя Дипроспан вводился в кисту, он вместе с таблетками может дать такой выраженный эффект, что останется только физиотерапией долечиться. Если станет легче, но все-таки существенные боли останутся, вторую блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 следует сделать в сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв мениска по типу "Ручки Лейки"
5 ответовДобрый вечер! Хочу попросить Вас разобраться в моей ситуации. Мр признаки : - небольшого участка отекают костного мозга заднего отдела латерального мыщелка большеберцовой кости контузионного характера - продольного вертикального разрыва латерального мениска по типу "ручки...
Здравствуйте! Основное на мрт- повреждение латерального мениска по типу ручки лейки,это нестабильное повреждение, что может вызывать смещение мениска и вызывать блокады сустава. К сожалению самостоятельно такие повреждения не срастаются. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов латерального мениска. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, был разрыв связки коленного сустава и хирург прописал Аркоксию, не предупредив о возможных последствиях. В итоге уже 14 дней задержка месячных и весь подбородок покрылся огромными, болезненными подкожниками. Уже после завершения приёма (10 дней по 90 г в сутки)...
Здравствуйте, Светлана! Если беременность исключили сейчас нужно сделать УЗИ органов малого таза, посмотреть состояние эндометрия и яичников, вероятно на фоне лечения не было овуляции, может быть фолликул перерос в кисту. Дальше по результатам. Не волнуйтесь! Пишите по результатам УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. по мрт заключение Заключение: МР-картина повреждения (горизонтальный разрыв, IIIа по Stoller) заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Киста Бейкера. Умеренно выраженный супрапателлярный бурсит. Деформирующий артроз левого коленного сустава (1-2...
Здравствуйте! При повреждении Stoller 3 рекомендуют делать артроскопию. Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическому повреждению сустава, усилится боль и чаще будет блокировать сустав. В дальнейшем без операции, это может привести к полной замене сустава
Что делать в таком случае?
3 ответаЗаключение:КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава. КТ- признаки деформирующего артроза коленного сустава II стадии. КТ-признаки дырчатого перелома латерального мыщелка бедренной кости. КТ-признаки инородного тела мягких тканей бедра и...
Здравствуйте, подскажите ,на сколько я понимаю по результат исследования ,речь идет о ранении в зоне болевых действий?если да,то необходимы дополнительные сведения :состояние мягких тканей бедра и голени, дата ранения, какое лечение проходили , по возможности прикрепить рентген пораженного сегмента или запись ркт
добрый день ! сделав узи коленного сустава был поставлен предварительный диагноз "эхо-признаки синовита левого коленного сустава". Колено болит очень сильно, запись к ортопеду возможно только на 23 января. Подскажите пожалуйста, как протянуть до этой даты? Чем себе можно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии при синовите обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявить артроз
3 ответаЗдравствуйте, у меня такая ситуация , скоро медкомиссия в военкомат , и у меня боли в коленного сустава , у брата выявили артроз 2 степени , хотел узнать, что нужно сделать чтобы узнать есть ли артроз или нет, рентген коленного сустава или кт или мрт , подскажите пожалуйста!
Здравствуйте,, на основании - Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Для оценки функции и состояния сустава, комиссией для комиссии Нужны: - Рентген сустава в 2х пооекциях по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Описание углов (амплитуды) движений в суставе. На основании совокупности этих данных принимается решение о категории годности призывника.
Повреждение сустава
4 ответаЗдравствуйте, какое лечение нужно по заключению МРТ ? Могло ли на все эти диагнозы повлиять падение с высоты на колено год назад ? Насколько все это опасно ?
Здравствуйте, на МРТ критичного ничего нет. Можно пройти курс терапии: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 т 2р/д месяц
Здравствуйте, болят оба колена. В сентябре 2020 был поставлен диагноз артроз. Вроде как прошел курс лечения но улучшения так и не было.Сейчас боль та же,как можно облегчить боль. Есть результат МРТ. МР- признаки нерезкого синовита, дегенеративных изменений правого и левого...
Добрый день. Разрыв мениска 3 степени консервативно лечить бесполезно, т.к. мениск не сростается ни при каких условиях (чтобы вам не вводили в сустав правому колену это не поможет), для лечения правого кс требуется оператвное вмешательство ввиде артроскопии (ревизия сустава и резекция разорванного участка мениска). Левое колено требует тщательного лечения - фиксация в бандаже (можно такой Т8521), физиолечение (электрофорез с хондроитин сульфатом и дексаметазоном чередуя 10 сеансов), местно гель диклофенак 5% или крем аэртал (или долгит) 2 раза в день. Прием хондропротекторов длительно. Для снятия отека и боли перед сном делается компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение связок
7 ответовТри недели назад отекла нога в области голеностопа. Сделала рентген, повреждений не увидели. Вчера сделала МРТ, картина частичного повреждения связок. Ходить больно, но терпимо. К вечеру нога сильно болит и ноет. Вопрос: что такое повреждение связок и как это лечить?
Здравствуйте. При частичном повреждении связок связок и тендините сухожилия рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Поскольку явного факта травмы не было нужно исключать системный болезни, которые могут вызывать тендиниты и лигаментиты. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.