Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2023 мама сломала шейку бедра, была операция по замене тазобедренного сустава, сейчас болит нога, хромает, ходит с палочкой, подскажите схему реабилитации- упражнения, физиотерапия и т.д.
Маме 62 года
Здравствуйте.
Скажите, сейчас боль в левом тазобедренном суставе? Боль где локализуется: в паху или по боковой поверхности бедра?
Скажите, Мама проходила обследование на остеопороз - денситометрию выполняли?
Как был получен перелом, какая была травма?
Здравствуйте, в последние месяца 2 стала замечать следующие симптомы: головные боли, боль в затылочной части, жжение между лопаток, было покалывание в правой кисти, внутреннее волнение.
Сходила к неврологу, обследовалась ( МРТ головного мозга - все хорошо, никаких потологий,...
Артроз 2-3 степени, врач ортопед назначил лекарства, но появились вопросы :
1) Дона в порошке - как принимать? В инструкции просто сказано, что 1 раз в день и ничего не говориться относительно того до или после еды. Я, чтобы было меньше плохого влияния на ЖКТ пью после еды...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!
Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Больной страдает подагрой в течении 15-20 лет. У больного имеется отложение уратных кристаллов в синовиальную оболочку левого локтевого сустава по наружной и внутренней поверхности локтеквого сустава в виде образования рпзмерами 4,0 см х 3,5 ...
Не лезьте туда хирургически ни в коем случае. Если хирурги туда иногда по ошибке залазят, то потом очень жалеют. Раны такие потом заживают месяцами, нагнатваются и ведут себя безобразно. Подагрический тофусы рассасываются сами, если держать в норме мочевую кислоту.
Здравствуйте! 25 июня 2024 года мне была сделана пластика пкс коленного сустава, и сшили надколенник потому что были повторяющиеся вывихи коленной чашечки. Связку поставили неправильно, МРТ показало неоптимальное положение трансплантата. Начали мучить сильные боли, ходить...
Здравствуйте.
Не знаю, где Вы живёте и где Вас оперируют.
По МРТ определяется несостоятельность трансплантата после пластики ПКС и субтотальное повреждение 3а медиального мениска.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в условиях Федерального центра травматологии и ортопедии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ, всеми выписками и др документами на платную консультацию (быстрее).
Предварительно запишитесь на сайте.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
До операции нужно по возможности максимально разработать сустав и поддерживать его мазями, ортезом, хондропротекторами, физиотерапией.
Консервативно справиться с данной проблемой не получится. Операция не простая, конечно, но в Федеральных центрах хорошие специалисты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мужчина, 26 лет. Несколько дней назад началась боль в колене при сгибании, разгибании. Попал на приём к ортопеду-травматологу, на приёме определили повреждение медиального мениска. Назначили ксефокам и мильгамму. Сегодня сделали мрт. Заключение: начальный...
Здравствуйте!
В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.
Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава.
До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.
Здравствуйте. Прикрепите полное описание МРТ с его заключением , чтобы определить причину боли в плечевом суставе и рекомендовать оптимальный вид лечения.В настоящий момент показана иммобилизация плечевого сустава ортезом Si 301, УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 2 раза в день. Исключить полностью нагрузку на данную конечность . Полный объем лечения по результатам обследования.
Здравствуйте. На протяжении полугода беспокоит боль в суставах. То болело плечо, то колени. Сложно ходить и много передвигаться.
Поставили следующий диагноз: Артроз правого тазобедренного сустава 2 степени, двусторонний гонартроартроз коленного сустава 3 степени...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1,5 месяца назад была операция: сделали артропластику правого голеностопного сустава, резекция экзостозов.
Диагноз был: Асептический некроз правой таранной кости. Вторичный артроз голеностопного сустава 2ст, краевые экзостозы таранной ладьевидной костей....
По шву - нужен осмотр хирурга, возможно есть затек и его нужно вскрыть.
По таранной кости - крайне редко, но АНТК иногда перерождается и частично рассасывается. Боли тогда прекращаются, но функция сустава теряется. Больные ходят с палкой или на костылях.