Что вас беспокоит?
Медиальный мениск
Добрый вечер. Мужчина, 26 лет. Несколько дней назад началась боль в колене при сгибании, разгибании. Попал на приём к ортопеду-травматологу, на приёме определили повреждение медиального мениска. Назначили ксефокам и мильгамму. Сегодня сделали мрт. Заключение: начальный пателло-феморальный артроз левого коленного сустава. Застарелый косо-горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller). Умеренный выпот в полости сустава и супрапутеллярном завороте. Мелкая киста беккера. Patella Alta. Хочу узнать, что делать дальше и на сколько это серьёзно? И соответствует ли назначенное лечение данному случаю?
Здравствуйте, описанное повреждение мениска является показанием к операции (артроскопии), удалению поврежденного участка мениска.
Но можно попробовать пройти кврс консервативной терапии и если боли уйдут то оперировать необязательно.
Мовалис по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней
Ограничение нагрузок
Наколенник легкой степени фиксации при нагрузках и ходьбе
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
После проведенного курса нужно однократно ввести в сустав гиалуроновую кислоту Русвиск Форте 5 мл
Василий, подскажете, а имеет ли смысл колоть мильгамму и ксефакам?
Мильгамма это витамины группы B, впринципе хорошо влияют на суставы, колоть можно, ксефокам по характеристикам как мовалис, если уже взяли ксефокам то можно использовать его вместо мовалиса
Принятый ответ
Здравствуйте!
В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.
Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава.
До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 201610 ответов
- 13 Декабря 20191 ответ
- 7 Марта 20201 ответ
- 17 Июня 20202 ответа