Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, я сдал тест на вич: - комбо ат+аг (ab/ag) через 4 недели после риска, - сдал на 31 день, пцр вич-1 качественный на 80 копий, - комбо ат/аг на 6 неделе. все отрицательно. Из риска был только оральный сексе без презерватива (девушка...
Здравствуйте! вич можно исключить
Здравствуйте! Наблюдаемся с ребенком(7 лет) с 11.2024 г у гастроэнтеролога по поводу низкого ферритина. В 11.24 года обратились с жалобами на сильные головокружения и длительную температуру 37. Долго обследовались, в итоге сдали серологию на целиакию от 22.01.25,один из...
Здравствуйте При положительном результате IgG к глиадину на фоне отрицательных остальных серологических маркеров целиакии, диагноз данной болезни не всегда однозначен. Безглютеновая диета, начатая без подтверждения диагноза с помощью биопсии тонкой кишки, может затруднить оценку эффективности лечения, а также не объясняет причины сниженного уровня ферритина. Эндоскопия с биопсией считается "золотым стандартом" для диагностики целиакии, так как позволяет визуально и гистологически оценить состояние слизистой кишечника, подтвердить или исключить диагноз. Без проведения этого исследования нельзя быть уверенным в правильности диагноза и выборе адекватной терапии. Кроме того, снижение ферритина может быть связано не только с нарушением всасывания из-за целиакии, но и с другими причинами, такими как скрытые воспалительные процессы, паразитарные инфекции, поражения других отделов желудочно-кишечного тракта или системные патологии. Поэтому рекомендуется консультация гематолога для комплексной оценки анемии, определения возможных дополнительных причин дефицита железа и выработки дальнейшей стратегии обследования. По поводу подготовки к биопсии: обязательно необходима глютеновая провокация, то есть регулярное употребление пищи, содержащей глютен, в полном объеме в течение минимум 4-6 недель (часто рекомендуют именно 6 недель), чтобы изменения слизистой могли проявиться и быть видимы при биопсии. Если же вы уже длительное время придерживаетесь безглютеновой диеты (более 6 месяцев), результат биопсии без глютеновой провокации будет малодостоверен и может ввести в заблуждение. При отрицательном результате биопсии, когда состояние слизистой в норме, диагноз целиакии практически исключается. В таком случае Также обычно рекомендуют обратить внимание на рацион питания, исключить скрытые причины дефицита железа и продолжать мониторинг роста, веса и общего самочувствия ребенка.
Помогите разобраться Пришел такой ответ по обследованию плаценты . очень переживаю. Риск для плода : транзисторная гиперклемия ,по гипоксической кардиопатии,энцефалопатия. У матери субинволюция матери
Здравствуйте, Анна! Понимаю Ваши переживания! Но фактически, описана типичная картина плаценты после родоразрешения. Скажите пожалуйста, были ли проблемы во время беременности? Были ли такие осложнения, как гестационный диабет, преэклампсия, задержка роста плода , инфекционные или другие осложнения? По каким показаниям было кесарево сечение, на каком сроке? Каким ростом и весом родился ребенок, сколько по шкале Апгар, на какие сутки выписан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, уважаемые врачи Вчера подавился сильно водой: ситуация пил газировонную воду резко бутылка согнулась (мягкий пластик) и прям полилась, потом было ощущение что уже захлебываюсь водой, но не сразу убрал бутылку, потом когда осознал убрал открыл рот и вода не...
Аналогично) Кровь тоже состоит не только из воды, в ней много микроэлементов .
Обследование и анализы в 3 года
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста: - каких врачей должен посетить ребенок в 3 года (плановые обязательные осмотры); - какие анализы должны быть сданы в этом возрасте; - рекомендуемый перечень врачей и анализов. Спасибо!
Здравствуйте! В соответствии с приказом 514н в 3 года ребёнок должен пройти педиатра, офтальмолога, лора, невролога, хирурга, уролога или гинеколога (в зависимости от пола ребёнка), стоматолога, сдать общий анализ крови и мочи.
Вопрос про КТ органов грудной клетки. Муж после ковида в тяжелой форме. При выписке запретили играть в хоккей, т.к. спайки в легких. Прошло 3 года и очень хочется не просто тренироваться, но и участвовать в играх. Хотели проверить легкие на предмет фиброза или других...
Здравствуйте. Достаточно обычного исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли ещё какое-то обследование?
5 ответовЧуть больше месяца назад стало болеть с левой стороны в области между пупком и ребрами ( сделала УЗИ) .Иногда ноющая боль отдает под ребро. Обезболивающее не принимаю, проходит само.После каждого приема пищи отрыжка воздухом.Стул нормальный 1р в день. Тошноты, рвоты нет. Врач...
Здравствуйте . По копрограмме признаки воспаления в кишечнике , косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . По узи ; утолщение стенок желчного пузыря ,изменения в поджелудочной железе . Панкреатит по узи ставить не корректно , так как она плохо просматривается , нужно дообследоваться . Ваши жалобы требуют дообследовать кишечник лабораторно , далее уже решать вопрос о колоноскопии . Обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный !) На данный момент рекомендую обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Дюспаталин и креон продолжить .
Здравствуйте! Болит голова в правом виске. Боль не постоянная, а острыми приступами, тишина, а потом каак стрельнет, так аж всю скручивает. С какими то действиями в повседневной жизни это связать не могу. Болит уже третью неделю, если учитывать локализацию в этой области во...
Здравствуйте. Обязательно дообследовать височно-нижнечелюстной сустав (сделать мскт), начать пить тексаред, котрый был вас назначен, выполнить ОАК и анализ крови на С-РБ для исключения воспаления и на консультацию. Можно местно на область боли гель "диприлиф"
Здравствуйте. Подскажите, в каком направлении продолжить поиск решения проблемы На протяжении 2-3 дней ощущается дискомфорт в области грудной клетки, а сегодня добавилось еще легкое жжение , между молочными железами и это жжение как будто перемещается то вправо то влево, то в...
Можно выполнить рентгенографию и узи грудного отдела позвоночника, если есть противопоказания к мрт. То, что по ЭКГ норма, должно вас успокоить. Значит с сердцем всё в порядке. Появлению симптомов 3 недели назад и сейчас не предшествовали стрессовые ситуации, переутомления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 71 год, меня уже 6 лет постоянно мучают то горечь, то кислота во рту, независимо от пищи. Уже прошла лечение всеми видами ИПП, кое как с них слезла, принимала ганатон, итоприд, урсосан, урсофальк, давно проводила эрудицию хеликобактера 10 дней, даже сделала...
Здравствуйте. По данным рН-метрии избытка кислоты нет, но в нижних отделах желудка она оказывается более активной, чем должна быть. Это хорошо совпадает с результатами ФГДС, где описан выраженный заброс желчи и объясняет горечь во рту. В такой ситуации речь идет не о кислотном, а о желчном рефлюксе, поэтому ИПП не давали облегчения, а после фундопликации симптомы сохранились. Эта операция помогает только от кислоты, но не влияет на движение желчи. В таких случаях по клиническим рекомендациям обычно используют препараты, которые уменьшают раздражение желчью и помогают слизистой восстановиться. Для снижения агрессивности желчи часто используют урсодезоксихолевую кислоту (урсофальк 250 мг на ночь от 6 до 8 недель). Для защиты слизистой часто применяют ребагит 100 мг три раза в день до 8 недель. Чтобы уменьшить заброс желчи за счет лучшей моторики, возможно использование итоприда по 50 мг три раза в день около 3–4 недель. Питание тоже влияет: небольшие порции, меньше жирного вечером, и не ложиться сразу после еды. Прикрепите, пожалуйста, результаты биопсии.