Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, шее и голове
3 ответаМного лет мучаюсь с остеохондрозом, он у меня во всех отделах позвоночника. Периодически прохожу обследования и лечение, но результат носит временный характер и с каждым разом период благополучия становится все короче и короче. Последний раз посетила двух неврологов в разных...
Здравствуйте. Изначально нужно понять причину Вашего состояния. Какая из всех жалоб является превалирующей?
Несколько месяцев назад участились головные боли, боли в шее и в правой руке. Пошла к неврологу. Прилагаю все обследования которые прошла. Также были сделаны капельницы:
Атаракс никак не влияет на боль. Это симптоматический препарат для снятия тревоги. По тесту есть клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия, что в таких случаях вероятнее и является триггером хронизации головной боли. Обычно рекомендуется либо начать лечение с них- это антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), либо сразу воздействовать и на головную боль напряжения и на тревожно-депрессивное расстройство - это группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые имеют противоболевой эффект, поэтому используются в неврологии при многих заболеваниях. Элтацин также не используется в современной медицине, смысла в приёме при головной боли напряжения и тревожно-депрессивном расстройстве нет
Боли в шее в спине кристец
3 ответаБоль в спине
Здравствуйте! Если боль локально беспокоит, не иррадиирует в руки и ноги, то вероятнее всего связана с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоют мигрени со зрительной аурой и без, частые головные боли, боль в шее и спине, так тревожное растройство, панические атаки
Здравствуйте. Если приступы мигрени возникают часто или они ухудшают качество жизни, трудоспособность, простого купирования боли недостаточно. В таких случаях необходима плановая профилактическая терапия. Для подбора препаратов и дозировки рекомендуется очная консультация невролога. Врач подберет препарат с учетом сопутствующих заболеваний и особенностей организма. При мигрени рекомендовано ведение дневника головной боли (мигребот в телеграм канале),на просторах интернета. Это поможет лечащему врачу правильно скорректировать лечение и понять есть ли триггеры головной боли. Современные возможности профилактики включают: · Антидепрессанты с противоболевым эффектом: (например, Амитриптилин, Венлафаксин). Используются в малых дозах для снижения возбудимости нервной системы. · Бета-блокаторы: (например, Метопролол, Пропранолол). Препараты, обычно применяемые для лечения артериального давления, но доказавшие свою эффективность в профилактике мигрени. · Ботулинотерапия (инъекции ботулотоксина типа А): Назначается строго при хронической мигрени (когда головная боль длится 15 и более дней в месяц). · Моноклональные антитела: (например, Аджови, Иринекс (Эренумаб)). Современная высокоспецифичная группа препаратов, блокирующих пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP) — ключевое звено в развитии мигрени. · Гепанты: (например, Нуртек (Римегепант)). Новая группа препаратов для острого и профилактического лечения,
Боли в шее
7 ответовЗдравствуйте! Лечила боли в шее разными методами, в итоге сделала ботокс в шею, все черезчур расслабило, нет сил, прошло 2 месяца, сейчас снова начала болеть шея прострелами как невралгия, что делать?
Здравствуйте Анастасия ! Т Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней с переходом на 8 день по 1 т 60 -1 р в день 7 дней По возможности пройти мрт шейного отдела позвоночника помогают хорошо антиконвульсанты катена 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 мес дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяцжа Отменять постепенно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня
Грыжа в шее и Бехтерев
22 ответаЗдравствуйте, лежала в неврологическом отделение из-за болей в голове и спине, по МРТ нашли грыжу в шее и воспаление в грудном отделе позвоночника. Ставят Бехтерева. Боли есть сейчас в позвоночнике. Выписали со словами , что теперь нужен ревматолог и нейрохирург, у них нет....
Да, габапениин титруется т.е. подбирается минимально эффективная доза Если одна таблетка на ночь снимает болевой синдром, то пьете одну Если боль остается, то добавляете таблетку И так подбирается дозировка, которая убирает болевой синдром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее
17 ответовЗдравствуйте,беспокоят боли в шее,отдает боль в лопатку,то в одну,то в другую,иногда даже спать невозможно,сплю на ортопедической подушке, работа за компьютером.Сделала МРТ шейного отдела,прошу дать консультацию
Здравствуйте, Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Боли в спине
1 ответЗдравствуйте, некоторое время беспокоили боли в спине сходила на мрт, в заключение пишут грыжа межпозвонкового дискаL5-S1, как это лечить и что вообще делать? Сейчас спина прошла не беспокоит пока
Здравствуйте,какого размера грыжа ? Лечится физической активностью,реабилитолог может подобрать подходящие для вас упражнения , грыжа будет лучше кровоснабжаться и уменьшится в размерах. Грыжа минимального размера ,которая не сдавливает корешки нерва лечится консервативно .
Боли в спине
6 ответовДлительный период более полугода сильные боли в спине,особенно по утрам,не встать. Отдаёт в левую ногу,как будто судорогой от бедра и до икры. Сделала мрт. Прошу назначить лечение
По мрт у Вас протрузия l4-l5 которая сдавливает нервный корешок и образует стеноз(сужение позвоночного канала). По лечению можно: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди, спине и шее
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Пишу вам, потому что не знаю, с чего начать и насколько может быть серьезно мое состояние. Мне кажется, у меня уже психоз)) В конце декабря у меня заболело в середине груди, чуть выше солнечного сплетения, потом эта боль прошла недели на две,...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром вследствие гиподинамии. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание , легкий бег. Упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот