Что вас беспокоит?
Боли в груди, спине и шее
Добрый день, уважаемые врачи. Пишу вам, потому что не знаю, с чего начать и насколько может быть серьезно мое состояние. Мне кажется, у меня уже психоз)) В конце декабря у меня заболело в середине груди, чуть выше солнечного сплетения, потом эта боль прошла недели на две, потом снова вернулась. Это не сильная боль, это больше тупая, иногда вызывает жжение — когда голодная, после еды успокаивается, но не всегда. Она то появляется, то исчезает. Сейчас у меня появилась отдающая боль в грудь, всегда по-разному, в спину, плечи. Вчера у меня появилось поверхностное жжение в области шеи, с двух сторон (справа и слева), жжение в груди тоже больше поверхностное, нежели «внутри». В конце августа 2025 рентген легких - чистый. Полтора месяца назад сделала фгдс — гастрит, гэрб, врач сказала, что изжога, но я в жизни не знала, что такое изжога , может это жжение в груди она и есть? Я не понимаю, куда идти и что делать, жжение в шее меня добило. У меня сидячая работа, я очень мало двигаюсь, действительно мало. Может это с этим связано? Так как сейчас боль в спине усилилась… подскажите, в какую сторону смотреть и что делать, иначе я сойду с ума :) Еще я наблюдаюсь у психиатра, у меня ГТР, пью антидепрессанты- Золофт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром вследствие гиподинамии.
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание , легкий бег. Упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы чаще всего связаны с мышечно тоническим синдромом. Его причинами становятся малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в статичной позе и повышенный уровень тревоги.
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Полностью исключать гастропатологию нельзя, несмотря на то что поверхностное жжение и мигрирующий характер боли более типичны для мышечного спазма. Учитывая выявленные при ФГДС гастрит и ГЭРБ, дискомфорт в груди и шее может иметь сочетанный характер, где переплетаются как мышечные, так и желудочно-пищеводные механизмы. Для уточнения роли гастропатологии в текущих симптомах целесообразно обратиться к гастроэнтерологу очно или онлайн для возможной коррекции терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние вероятнее всего связано с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) до 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20246 ответов
- 20 Апреля 202428 ответов