Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пож-та, при оформлении на инвалидность с диагнозом коксартроз с детства (4 степень) необходимо пройти исследование КТ, МРТ или рентген тазобедренных суставов (что лучше и информативнее)?
Добрый день. Для оформления инвалидности в качестве обследования достаточно рентгенографии тбс. Мрт видит больше мягкие ткани и хуже костную ткань и степень коксартроза не устанавливает. Кт более детальный осмотр костной ткани, но для инвалидности это лишь дополнительное исследование, а не основное.
Боли в области тазобедренных суставов,с двух сторон,часто отдает в поясницу ,особенно справа.Боли почти постоянно,к вечеру сильнее.Поставили коксартроз 2-3 степени (рентген), УЗИ.Как и чем лучше лечить?
Здравствуйте Светлана!Внимательно изучил ваш вопрос.
Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз 2-3 ст
При 3 степени коксартроза уже проводят операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава.
У вас пограничное состояние.
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения и т.д.
Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса
Всего наилучшего!
На МРТ поставили коксартроз. Вот уже полтора месяца мучаюсь от болей в правой ноге. В любом положении болит чуть выше колена. Постоянное покалывание ноги, как после судорог. И боль такая же, как-будто ногу сейчас судорогой сведёт. В области бедра даже при поглаживании больно,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По МРТ-признаки двустороннего коксартроза 2 ст.
Вы описываете боли,характерные для корешкового синдрома при межпозвонковой грыже.
Имеется грыжа межпозвонкового диска L5|S1
Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)
Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год
Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время(пару месяцев) болит тазобедренный сустав с правой стороны (с левой тоже, но реже). Отдаёт в ногу до коленки. Боли режущие, колющие (не всегда), ноет. В основном боли после нагрузки, долго стоишь, ходишь. Иногда отдаёт ближе к пупку, как будто кишечник (так...
Здравствуйте.Вам нужно обратиться к ортопеду , а не к остеопату и не давать пока нагрузку . Сначала нужно исключить ортопедическую патологию , тем более по рентгену есть патология
04 апреля мама, 55 лет, сломала плечо. 11 апреля ей провели операцию, поставили пластину. Как оказалось пластина не закрепилась как положено, поставили диагноз остеопороз. Собираются делать вторую операцию через неделю, ставить пластину крепче.
Мама не горит желанием...
Здравствуйте, для оценки ситуации с переломом нужно посмотреть рентген снимки до операции и после операции. Если снимки на руках, сфотографируйте, прикрепите фото к вопросу, посмотрим.
1. Можно ли как то сделать процедуру с током менее болезненной?
- по использованию тока несколько вариантов: 1) или перед проводниковой анестезией врачи анестезиологи специальном прибором под контролем тока ищут нервные стволы для точного обезболивания, 2) или во время операции врач использует электрокоагулятор. Какой именно ток Вы имеете ввиду?
2. Что будет если операцию не проведут через неделю, а только через два месяца?
- кость срастеться неправильно, и прийдется уже через 2 мес, не только переделывать, но и ломать кость, чтобы правильно сопоставить отломки.
3. Есть ли какой-то другой вариант срастания костей, помимо пластины?
- да, варианты есть но все зависит от вида перелома, поэтому нужно посмотреть рентген снимки.
Здравствуйте. Мне 66лет. Остеопороз лечили фосамаксом 2,5 года денситометрия показала ухудшение почти в 1,5 раза. Сделала 1 укол акласты 1 год назад, денситометрия показала ещё результаты хуже (Т критерий -5,4, ВМД 8,9). Результаты , говорят, плохие, но конкретно чем...
Здравствуйте. Вы принимаете параллельно с препаратами витамин Д? Определяли его уровень в крови? Щелочная фосфатаза, кальций, паратгормон, ТТГ в норме?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы (65 лет) диагноз остеопороз был поставлен более 10 лет назад (делали денситометрию, результаты на руках не сохранились). Были частые переломы в т.ч. шейка бедра. Лечилась у эндокринолога. Принимала альфакальцидол. Потом забросила. Сейчас хотим возобновить...
Здравствуйте!
Денситометрию рекомендуют раз в год проходить, так , как переры был и в лечении и по обследованиям, денситометрию пройти в 2-е проекции ( в основном делаю шейку бедра и позвоночника).
Лабораторно:
1)Оак+соэ
2) оам
3) бх крови ( щф, кальций общий и ионизированный, фосфор неорг., алт, аст, общий белок, коеатинин, мочевая кислота, мочевина)
4) Витамин Д( так, как при недостатке , препараты кальция не усваиваются)
Здравствуйте.
Для назначения терапии нужно сдать кровь на кальций общий, витамин Д, креатинин.
Лечение бифосфонатами - таблетки или уколы или капельница. Также принимать витамин Д и кальций ежедневно.
Коксартроз 1 степени,болит нога ,могут быть судороги до колена,56 лет,есть лишний вес,что нужно сделать чтобы так сильно не болела нога,артроз крестцово-подвздошного сочленения 1 степени. …………………………..
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Нужно разбираться, что болит.
Я считаю, что гораздо больше шансов на проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с нейропатией седалищного нерва.
Рекомендую cделать МРТ пояснично-крестцовой области.
Пока показано стартовое лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Покой, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина , 62 г, боли в бедре и паху. На очном приёме поставили хронический коксартроз. Прикладываю назначения врача, просим скорректировать лечение или подтвердить назначение врача. Рентген будет 13 июня.
Здравствуйте.
В качестве стартовой терапии предложенная схема лечения вполне может быть использована и в коррекции не нуждается.
Отмечу, что боль в бедре и паху может вызывать не только коксартроз, но и заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. В частности, грыжи и протрузии могут сдавливать корешки, формирующие срамной, бедренный и седалищный нервы.
Не редко после 60-ти патология позвоночника сочетается с коксартрозом и они отягощают друг друга.
Поэтому кроме рентгенографии ТБС в плане дообследования показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Коррекция рекомендаций после рентгена и МРТ.