Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча, чем обезболить
2 ответаМаме 83 года, упала , вывих плеча, сильные боли, в травмпункте доктор при болях выписал Нимесил. Лекарство не помогает. Подскажите. почему не помогает? Чем еще можно обезболить, облегчить страдания? Спасибо.
Здравствуйте. Можно сделать лечебную блокаду с анестетиком, чаще всего с лидокаином или новокаином . Однако эти вопросы должен решать Ваш лечащий врач, так как он знает ситуацию по соматическому состоянию пациентки.
Тянужие боли от плеча до локтя
2 ответаПодросток 15 лет, 5 дней беспокоят боли от плеча до локтя. Спортом не занималась, руку не напрягала. Само плечо не болит,руку поднимать не больно. При нажатии на сустав плеча, не больно. Сначало болело в покое, при движении боль уходила, теперь болит в покое. Боль не острая.
Здравствуйте! Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава и плеча -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.) "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте! Прошу описать два снимка с пневмонией. Врач в нашей поселковой больнице просит помочь, т.к. не обладает достаточной квалификацией. Ближайшая профильная больница в Калуге, 40 км... Заранее благодарю.
Вирусные и грибковые пневмонии самые коварные из имеющихся,так как являются с одной стороны признаком снижения иммунитета и с другой - лечатся более длительно. В назначении противогрибковых препаратов резон есть лишь тогда,когда это подтверждено лабораторно. Рентгенологически это установить невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек плеча после артроскопии
6 ответовЗдравствуйте! Была проведена артроскопия плеча (был отрыв суставной губы, привычный вывих плеча). Через 4 недели после операции врач сказал, что можно снять фиксатор и уже ходить без него. Я стала ходить без него, движения рукой делала плавные и осторожные, особой боли ни...
2. Движения в плечевом суставе НЕ более 65⁰ от исходного положения во всех плоскостях. Повторять 2-3 раза в день, нельзя преодолевать боль.
Гайморит без снимка
6 ответовЗдравствуйте, в конце сентября начале октября переболела ОРВИ, были выделения из носа сначала прозрачные, потом зеленые, далее желтые. После я вылечилась, не было ни насморка , ни заложенности носа. Спустя несколько дней заболел лоб между бровями, боль усиливается при...
Здравствуйте Ваши симптомы очень похожи на проявления фронтита, учитывая также предисторию... Единственное нужно понимать отёк в лобных пазухах или жидкость так как лечение отличается,снимок конечно будет обьективнее и по нему лечение рациональнее Если вообще нет возможности выполнить снимок,то лучше начать антибиотик вместе с местным лечением
Опущение плеча
7 ответовЗдравствуйте! Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо! Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см) По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно. Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней. ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно. ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло . Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте 👋 12 лет назад получил травму плеча, бывший спортсмен. То болел,то не болел. Сильно не тревожил все эти года. А вот этой зимой неудачно упал и опять травма напомнила о себе.в этот раз за 5 месяцев до конца боль не прошёл. Сильно не тревожит ,но под определённые...
Здравствуйте! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Без того, чтобы пересмотреть данные исследования можно дать рекомендации только теоретического характера. Сейчас пока можно придерживаться тех рекомендаций, которые Вам даны при очном осмотре.
Перелом плеча разрыв сухожилий
6 ответовНе заживает перелом плеча. Рентген 3 мая, МРТ 14 июня. Почти полтора месяца - не поднимается нормально рука, болит. Лечения никакого не производилось. Полтора месяца - почти никакой положительной динамки. 63 года
Здравствуйте. При таких переломах показана фиксация плечевого сустава в ортезе Дезо 8 недель (2 мес). Раньше не срастается. Если Вы не зафиксировали сустав, то перелом может не срастись, может быть смещение отломков. Сустав нужно зафиксировать, дождаться положенных сроков сращения, сделать контрольный рентген и начинать реабилитацию. Да, по МРТ есть субкритические разрывы связок, сухожилий, гленоида лопатки. Да, потом может потребоваться артроскорпия. Но сначала нужно дождаться сращения перелома и максимально разработать сустав, насколько возможно. Пока покой, бандаж и Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Очень болит в области плеча
3 ответаЗдравствуйте, неделю назад мой младший брат бил меня ногами в области плеча минут 5, на второй день я с большой болью двигаю рукой в левую и правую сторону, может ли это быть перелом? в больницу я не могу пойти, т.к я за границей, и не знаю языка, ничего не напухло, просто...
Здравствуйте. В идеале надо делать рентгенограмму плечевого сустава. Используйте любые обезболивающие препараты согласно дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание снимка ШОП через рот
6 ответовЗдравствуйте! Хочется узнать второе мнение по поводу снимка атланто-затылочного сустава через рот (ребенок, на снимке около 7-8 месяцев), чтобы исключить подвывих. Имеется клиника кривошеи с рождения, в роддоме поставили установочную кривошею (лечили воротником, массажем,но...
Если наклон головы сохраняется после массажа и воротника Шанца то нужно исключать аномалию развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (кивательные мышцы)- укорочение, наличие узелков,т.к. пальпаторно не всегда это возможно сделать. Рентген это хороший метод то у детей до года засчет неполного образования позвонков проблемы иногда упускают, поэтому сначала узи и повторить курс массажа воротниковой зоны и в год повторить снимок при сохранении симптомов (наклона головы)