Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней
крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы:
Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия.
Нужна ли операция?
В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения.
Основные направления консервативного лечения:
1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли.
2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа).
3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща.
4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия)
5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава.
Когда может понадобится операция?
При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава.
Всего вам хорошего!
Добрый день! мне 30 лет. месяц назад появилась внезапная боль в левом колене, затем она стала усиливаться при ходьбе, и при долгом сидении стала онемевать нижняя часть левой ноги. Не беспокоило только в состоянии лежа. Затем, когда боль уже вызывала хромату, я сделала УЗИ...
Здравствуйте. Если НПВС не помогают, то можно прокапаться (внутривенно капельно: преднизолон, анальгин, эуфиллин + лазикс) 3 дня. Или сделать блокаду с дипроспаном. Начните приём амитриптиллина 10 мг на ночь. Если амитриптиллин не уберёт боль, то тогда прегабалин по схеме, её напишут при выписке рецепта.
Добрый день! Две недели назад у дочери 10 лет по нарастающей начало болеть колено правой ноги. Говорит ударялась коеном на физкультуре. С каждым днем ходить было все труднее. Через три дня нога не сгибалась, не разгибалась. Сделали рентген, переломов нет. Неделю дочь сидела...
Что такое может быть у ребенка и как его лечить?
- посттравматический синовит
Занимаемся активно спортом и хотим как можно быстрее вернуться в тренировочный процесс.
- Фиксация сустава мягким наколенником.
- минимум ходьбы
- спорт на 2-3 нед исключить, совсем.
- При болях принимать Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн.
- желательно пройти физиолечение Ультазвук с гидрокортизоном № 12.
- Втирать можно Диглофенак или Ибупрофен гель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На внутренней стороне бедра появилась шишка диам. 5см. Месяц назад. Чешется и перемещается по внутренней стороне бедра. Когда почешешь - остаются синяки и нагревается. Если не трогать, то не беспокоит. А если потрогать - то как будто синяк.
У ребенка 9 лет появились маленькие првщечки на колене, через день превратилось в пятно. Чешется. Немного выступает и покраснело. Мазала бипантеном. Чем еще можно лечить такие образования? Спасибо за внимание.
Прохожу лечение капецитабином вторую неделю. Сегодня заметила пузырики на губе нижней с внутренней стороны. Чем лечить ? Что это может быть ? Что вообще делать ?
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вчера заметила, что на правой ноге немного опухла лодыжка с внутренней стороны. Болей не было, скорее какой-то дискомфорт, но вот я понажимала на это место, и оно стало побаливать даже в покое… Ничем не ударялась, не подворачивала ногу… единственное ходила в...
Траумель можно наносить, этот гель безопасный в Вашем положении и хорошо помогает при растяжениях и обязательно фиксируйте сустав, то что для Вас небольшая нагрузка, для сустава значительная. Фиксация эластичный бинт, бандаж, ортез.
Проходить может долго, это не опасно не переживайте.
Добрый день имею проблемы с коленным суставом, боль, отек, ограничение в движении, боль при ходьбе, иногда и в покое.
Ранее размещала вопрос №1981939
Была у многих травматологов-ортопедов, одни говорили дело в миниске, другие наоборот, что боль не от миниска.
Лечение прошла...
Здравствуйте.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом = болезнь Гоффа.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же имеется синовиальная киста существенных размеров, которая может быть причиной боли и нуждается в удалении.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, удаляют кисту, на мениск накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте,уважаемые доктора.около недели назад на внутренней поверхности бедра заметила болезненное уплотнение,без гноя.так как склонна к полноте, периодически натираю в этой зоне.подскажите что это и как бороться с этой проблемой
Добрый день! Эти уплотнения похожи на атеромы. Тут надо обратиться к хирургу и удалить. Можно попробовать мазь с а/б, например банеоцин 2 раза в день, чтоб снять воспаление, но лучше показаться к врачу!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала была боль в левом боку под ребрами и со спины. Было впечатление, что не внутри, а только при движении. Это продолжалось несколько месяцев. Затем, она поднялась до лопатки. Появилось жжение. ЭКГ ничего не показала. Теперь уже неделю нестерпимо болит рука с внутренней...
Амитриптилин препарат с противоболевым эффектом и назначается он вместе с антиконвульсантами(габапентин), тк скорее всего эффект одного габапентина будет недостаточным, но вы можете начать прием габапентина и посмотреть по эффекту.