Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 40 лет я болею ревматоидным артритом. Лежала в больницах и т.д. Поражены все суставы, коленные срослись. Ежедневно принимаю противовоспалительные, периодически их меняя (диклофенак, нимесулид, мелоксикам), а также араву. Сейчас очень сильно стал болеть левый...
8 лет назад была такая же ситуация, нога попала в ямку и я упала на правое колено.Сделала МРТ. На снимке тоже было заключение (что-то про латеральный мениск заднего рога). Делала уколы, растирания мазями и т.д не помогло. Потом травматолог назначил укол с геалуроновой...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! Уже как 3 недели болит поясница, отдает сильнейшая боль в колено, даже обезболивающие не помогают. Врач отправил сделать МРТ, сделали, хотелось бы расшифровку и возможное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит правое колено,сделали рентген получили результат и написано:на рентгенограммах коленного сустава в 2х проекциях костно деструктивных изменений не выявлено, суставные поверхности чёткие,ренгеновская суставная щель равномерная
У мамы 65 лет болит колено , 2 месяца, сделали МРТ, заключение прикрепили. Хотелось бы узнать расшифровку, рекомендации , в каком направление дальше нам двигаться. Можно ли заниматься в бассейне.
Здравствуйте.
Ситуация в коленном суставе не очень хорошая и лет в зо я бы рекомендовал артроскопию.
В 65 эффект от артроскопии сомнителен.
Есть реальный шанс доходить на своем суставе без операции при своевременном лечении.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно, плавать можно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных инъекций НЕ ОБОЙТИСЬ!
Здравствуйте доктор! У меня скоро предстоит операция вальгусная деформация сустава с подвывихом 1-го пальца скажите пожалуйста можно ли перед операцией сначала сделать укол гиалуроновой кислоты в колено
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 дня назад получил бытовую травму коленного сустава, на следующий день колено отекло, не наступить без боли, поехал в травм пункт, там думали что откачают кровь, чтоб меньше давления на сустав было, а откачали 80мл смазывающей жидкости. В тот день было терпимо,...
Здравствуйте, Владимир, если есть возможность, то сделайте УЗИ или МРТ сустава, что за характер травмы был? В целом при воспалении/повреждении структур сустава используют препараты из группы НПВП (ибупрофен 400 мг, эторикоксиб 90мг, нимесулид 100 мг-любой из перечисленных согласно инструкции), так же используются локальные формы этих препаратов в виде мази/геля/крема 5%., они снимают отек и боль, если берем мазь, то растирается сустав 3-4 раза в день, препараты принимаются по инструкции, может понадобиться несколько дней приема, но обязательно обратитесь для дообследования.
Начала болеть левая нога уже давно. Сначала начало будто сводить стопу, чувство дискомфорта. Зимой падала, выбила колено и когда иду колено щелкает, а потом появилась боль под коленом сзади, ощущение, что в сустав попадает вена.Сегодня ночью проснулась от боли перешло на...
Здравствуйте, Людмила.
По симптомам это не сосудистая патология ( не тромбоз и не тромбофлебит.
На фоне обострения артрозо-артрита боль иррадиирует по приводящим мышцам бедра.
Рекомендую Вам обследоваться :
-мрт коленного сустава с последующей консультацией травматолога.
-узи вен ног.
-т. Найзилат 1т2р.д 10дн
_местно Индовазин гель 2р.д
-компрессионный трикотаж 1 класс компрессии
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Здравствуйте. У мужа были нагрузки на колени. Всю осень периодами побаливало колено . Вчера заболело сильно . Сегодня сделали МРТ . Начали колоть Вальтарен и вальтарен гель на коленный сустав. После завтра уезжаем отдыхать на 5 дней. После праздником поедем к ортопеду. Можно...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болят колени. Когда встаю на правое колено ощущаю жгучую боль в районе сустава. Когда слегка (не умышленно) выворачиваю сустав очень сильные болевые прострелы. Прошу Вас оказать помощь в разьяснении описания МРТ простыми словами. МРТ обоих коленных суставов...
В общем, я рассекающий остеохондрит подтвердить не могу, но есть остеохондральное повреждение и изменения со стороны бугристости то же есть.
Признаки рассекающего остеохондрита не убедительны. Формирование кисты не увидел.
Тем не менее, считаю, что Вам с диском МРТ нужно попасть на консультацию в ЦИТО.
Идите платно. Деньги не большие. Если остеохондрит только начинается, то есть не плохие шансы полечить.
Это серьёзная болезнь, связанная с нарушением питания участка кости, который начинает отмирать (остеонекроз).
Лечится только в самой начальной стадии и только в Федеральных центрах травматологии.
Потом только симптоматическая терапия артроза и замена сустава. Конечно, не быстро. Лет 10 может пройти до такого исхода..
Всё остальное значения не имеет и может быть проигнорировано.
Используйте мази НПВС, не перегружайте, надевайте ортезы при физ нагрузке, 2 раза в год пропивайте хондропротекторы...