Консультация ортопеда /

Боль в колено, расшифровать МРТ — вопрос №1425587

134 просмотра

У мамы 65 лет болит колено , 2 месяца, сделали МРТ, заключение прикрепили. Хотелось бы узнать расшифровку, рекомендации , в каком направление дальше нам двигаться. Можно ли заниматься в бассейне.

Возраст: 65

Хронические болезни: операция на сердце
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ситуация в коленном суставе не очень хорошая и лет в зо я бы рекомендовал артроскопию.
В 65 эффект от артроскопии сомнителен.
Есть реальный шанс доходить на своем суставе без операции при своевременном лечении.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно, плавать можно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


П.С. Без внутрисуставных инъекций НЕ ОБОЙТИСЬ!
Принятый ответ
Клиент
Константин, у мамы 1 год назад была открытая операция на сердце, эти лекарства можно ей сейчас принимать

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Заочно мы даем рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.
Противопоказания к конкретному препарату определяются очно.

Операции разные на открытом сердце проводят разные и последствия их то же разные.
Заочно такие вопросы не решаются.
Клиент
Константин, что могло спровоцировать такие изменения в колене ,
Ортопед, Травматолог
Все изменения носят дегенеративно-дистрофический характер и были постепенно накоплены в течение жизни.
До поры они себя не проявляли, пока не накопились в достаточном количестве, чтобы вызвать воспаление и боль.
Клиент
Константин, она стала ходить в фитнес в январе и у неё появились эти боли. Могли ли эти занятия спровоцировать воспаление
Клиент
Константин, 1 неделю она старалась ее держать в спокойствии, сейчас боль умеренная, во основном дискомфорт когда поднимается по лестнице
Ортопед, Травматолог
Спровоцировать занятия могли, но изменения старые в суставе.

Если боли умеренные, попробуйте бандаж, местные средства, физиотерапию, ЛФК.
Если поможет - замечательно, а если нет - уколы в сустав.
Клиент
Константин, нам сейчас к какому врачу лучше, к ревматологу или травматолога ортопеду
Ортопед, Травматолог
К травматологу-ортопеду.
Это не ревматологическая проблема, наша.
Клиент
Константин, спасибо за ответы и советы?
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Есть выраженные изменения в коленном суставе

? Сейчас для снижения воспаления и болей рекомендуется Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур рекомендуется применение SIS-терапии и ударно-волновой терапии

? При длительных прогулках использование наколенников на сустав

? При интенсивных болях можно блокада сустава препаратом Дипромета

? Плавание в бассейне, ЛФК

? Сейчас вопрос с операцией по типу артроскопии сомнителен. Надо акцент сделать на консервативное лечение
Принятый ответ
Клиент
Александр, что могло спровоцировать такие изменения в колене
Ортопед, Травматолог
? Для ответа на ваш вопрос необходимо дополнительно сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
Клиент
Александр, анализ крови прикрепила
Ортопед, Травматолог
? Из моего списка вы сдали только СРБ, ревматоидный фактор и всё
Клиент
Александр, спасибо за ответы и советы?
Травматолог
Здравствуйте.. В данном случае показана артроскопия коленного сустава с удалением хондроматозного тела и проведения и проведения дебритмента
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Хондромные тела, или «внутрисуставные мыши», показано удалять с целью избежания блоков сустава и повреждения суставного хряща
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт колена
30 сентября 2022
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Оперировать колено или нет?
5 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
МРТ коленного сустава
21 июля 2024
Мирона, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва