Здравствуйте. В феврале 2026 был сильный стресс, проблемы с мужем, на фоне этого пропал аппетит, не хотелось есть, я похудела на 10 кг. При любом волнении начался жидкий стул, вздутие после еды. Сейчас вес держится на отметке 60 кг и не падает, но я не ем сладкое и мучное и...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Мария
понимаю Ваше беспокойство, однако по описанию ситуации данных за органические причины мало, ведущий фактор все-таки в данном случае стресс, поэтому высока вероятность, что причина симптомов обусловлена функциональным нарушением.
Органические причины все-равно рекомендуется исключать, из доп обследований можно рекомендовать:
- клинический анализ крови, кровь на СРБ
- кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ Т3 Т4 свободные, железо, ферритин, фолиевую кислоту, витамин Д
- кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
-кальпротектин в кале
-дыхательный водородный тест на СИБР, который вторично нередко развивается на фоне функциональных нарушеий.
На этапе дообследования рекомендуется симптоматическое лечение - курс спазмолитика для нормализации моторики, например Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4-8 недель, соблюдение диеты LowFodmap, Энтерол по 2 капс 2 р в день до еды 20-30 дней, ситуативно лоперамид
также в любом случае важна коррекция психоэмоционального фона, так как это значимый триггер нарушений ЖКТ - нормализация режима труда отдыха и сна, работа с психологои или психотерапевтом, для снижения фоновой тревоги и коррекции нарушений ЖКТ при подтвержденной функциональной диспепсии рекомендуется курс противотревожных препаратов, антидепрессантов