Что вас беспокоит?
Напряжение, боль внутри глаза
Заметила, что при волнении возникает напряжение в глазах, глаза словно зависают в одной точке. После того, как стрессовая ситуация прошла, в глазах появляется боль и жжение(преимущественно в одном). В глазу происходит словно спазм мышц, становится сложно работать за компьютером, чувство жжения, глаз словно горит внутри, сложно передвигать глаза. Как правило, за ночь это проходит. Была у офтальмолога, по давлению все в норме. Проблем со зрением нет. Проблема меня измучила. Может ли это быть проблема с сосудами? Прошу помочь с советом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если нет потери зрения, выпадения участков зрения, радужных пятен, то с сосудами это не связано.
При боли в глазах возникает тошнота, снижение аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Анастасия Юрьевна, добрый вечер. потери зрения нет, тошноты нет, да, яркий свет не совсем приятен. Заметила, что в солнечных очках комфортнее . Боли, как таковой нет, есть чувство скованности, словно внутрь глаза вкололи ботекс, извините за сравнение. Иногда возникает жжение
Симптомы возникают только на фоне стресса? Или бывают на фоне полного благополучия?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, стресс, недосыпание, долгая работа за компьютером
Анастасия Юрьевна, тревога 14, депрессия 2
Т к нет боли, то вероятнее симптомы связаны с перенапряжением глазодвигательных мышц на фоне стресса, усталости, недостатка сна, нервного перенапряжения, тревоги. По описанию нет ничего опасного,что требовало бы дообследования.
В таких случаях рекомендуется отдых, достаточный сон, увлажняющие капли в глаза по необходимости, например, стиллавит, при необходимости противотревожные препараты, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца или ситуационно
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях лучше проконсультироваться с психотерапевтом,работающим в рамках современной медицины, очно для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, дело в том, что такие симптомы возникают довольно часто и очень мешают потом работать. болят глаза, словно спазмированы. Пару месяцев назад пропивала месяц фенибут, все было хорошо. Но я не хочу пить его постоянно, а симптомы возвращаются..
Фенибут- это симптоматический препарат. Он не лечит, а только убирает симптомы на время приёма. Для лечения используются либо СИОЗС, либо когнитивно-поведенческая психотерапия, что вам больше удобно
Анастасия Юрьевна, скажите, почему боль преимущественно с одной стороны? нет необходимости делать мрт? глаз словно горит
Так это все таки боль или нет? Часто боль в глазу может быть в рамках мигрени
Анастасия Юрьевна, глаза сначала в напряжении, потом возникает боль при работе за компьютером, создается ощущение, что мышца за глазом спазмирована . глаз словно горит
На сколько баллов от 1до 10 эти симптомы сильнее всего?
Анастасия Юрьевна, боль всегда разная. Может быть и 3, может быть и на 7-8. В зависимости от того, как долго было изначально напряжение в глазах
Когда на 7-8 баллов, хочется ли побыть в тишине и темноте? Снижен аппетит, тошнота? Обезболивающее помогает?
Анастасия Юрьевна, да, это так
Все симптомы, которые описала выше, есть?
Анастасия Юрьевна, не очень приятен яркий свет и громкие звуки.
Если таких симптомов ранее в молодом возрасте не было,то для перестраховки в таких случаях проводится МРТ головного мозга. Если отклонений нет, то вероятнее это мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Анастасия Юрьевна, забыла написать, часто болит точка на брови во внутренней части глаза
Она боли во время приступов жжения в глазах или не связано? Постоянно или только при нажатии?
Анастасия Юрьевна, при нажатии
Там выходит 1 ветвь тройничного нерва, поэтому это место при нажатии может быть болезненным. С этим ничего делать не нужно. Не рекомендуется нажимать,греть и массировать и болезненность со временем пройдет
Анастасия Юрьевна, а как понять. мигрень это или на фоне тревоги? Совсем не хочется принимать АД без надобности
Мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Тревожное расстройство само по себе не вызывает выраженные боли, а только хронизирует их.
Анастасия Юрьевна, получается, все симптомы сводятся к тревожному расстройству?
Мигрень- это первичная головная боль, у неё нет вторичных причин, но много триггеров, в том числе тревога. При устранении триггеров и мигрень станет редкой
Анастасия Юрьевна, я думала, что мигрень бывает только головы, а болит глаз
Принятый ответ
Мигрень может проявляться только болью в глазу и тоже обычно односторонняя. Это не исключает диагноз.
Анастасия Юрьевна, могу ли я воспользоваться вашей рекомендацией: В таких случаях рекомендуется отдых, достаточный сон, увлажняющие капли в глаза по необходимости, например, стиллавит, при необходимости противотревожные препараты, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца или ситуационно... у меня есть грандаксин... если да, можно узнать дозировку и продолжительность приема
Да, можно пока попробовать эти рекомендации. Грандаксин - это дневной транквилизатор. Обычно назначается 1т утром или 1т утро,1т день до месяца.
добрый вечер, Наталья, как давно возникли данные симптомы, офтальмологом вы осмотрены? Оценку глазного дна через закапанный зрачок вам делали? Скажите вы тревожный человек? Сколько часов спите в сутки? До появления жалоб переутомлений и стрессов не было?
Шукуфа Рамиз кызы, проблемы появились примерно год назад, да, стрессовых факторов очень много, работа связана с компьютером, у офтальмолога была несколько раз, глазное дно чистое, внутриглазное давление в норме
поняла, те жалобы что вы описываете бывают обычно в 3 ситуациях: 1)нарушения в самом глазном яблоке (что вы исключили у офтальмолога), 2) спазм аккомодации - что также не выявили у офтальмолога, 3) тревожное состояние на фоне стресса и переутомления, недосыпа - что более вероятнее всего, иначе фенибут вам в вашей ситуации никак не помог бы. В пользу 3 варианта также говорят результаты вашего теста HADS
В такой ситуации вам поможет лишь адекватная противотревожная терапия. По лечению тревожного расстройства можно обратиться к психиатру или психотерапевту для выписки рецептурного лечения, данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать
В ситуациях подобно вашим примерная схема лечения может выглядеть так:
если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес
Шукуфа Рамиз кызы, забыла написать, часто болит точка на брови во внутренней части глаза
Здравствуйте!
Если симптоматика связана преимущественно со стрессом и на фоне седативных препаратов есть эффект, то можно предположить спазм круговой мышцы глаза, возникает на фоне стрессов, тревожности, при зрительных нагрузках.
Если тревожность повышена, то лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Можно ежедневно выполнять гимнастику для глаз, при зрительных нагрузках используются увлажняющие капли для глаз.
Марина Алексеевна, возможно обойтись без АД?
Можно попробовать начать с психотерапии сначала, кому-то ее достаточно бывает.
Марина Алексеевна, по моим симптомам нет необходимости делать МРТ? У знакомой моего возраста поставили диагноз рассеянный склероз и у нее тоже были проблемы с глазами. Меня этот факт очень разволновал..
С глазами могут быть разные проблемы, при рассеянном склерозе в основном выпадают поля зрения, появляется двоение, а не боли, да и симптоматика обычно носит длительный характер, а не периодический.
Я к мрт показаний не вижу.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202132 ответа
- 20 Мая 202430 ответов
- 28 Февраля 202513 ответов
- 25 Мая 202559 ответов