Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркома мягких тканей у собаки
5 ответовДобрый день! Пару месяцев назад у собаки (дворняжка, около 8 лет) на шее появилось небольшое образование, похожее на воспалившийся прыщик. В начале февраля отвели к врачу, нам сказали, что похоже на доброкачественное образование, но лучше всё же удалить и отдать на...
Здравствуйте, так как в гистологии описана опухоль как высокодифференцированная, в целом является более благоприятным прогнозом по сравнению с низкодифференцированными формами. 1. Так как в гистологическом заключении указано, что края резекции чистые, то вероятность рецидива снижается, и химия может не потребоваться ( саркомы мягких тканей не слишком чувствительны к химиотерапии). Если же были обнаружены опухолевые клетки по краям резекции, то остаётся риск рецидива. 2. Лёгкие и печень – одни из основных зон метастазирования. Однако: МРТ или КТ могут выявить метастазы или скрытые изменения, которые не всегда видны на УЗИ или рентгене. Биопсия регионарных лимфоузлов (если есть увеличенные) даст понять, есть ли распространение. 3. У мягкотканных сарком риск рецидива зависит от гистологической степени (высокодифференцированные реже рецидивируют). При чистых краях вероятность рецидива до 30%. Если же остались опухолевые клетки, то рецидив возможен в течение 6-12 месяцев, и риск возрастает. В данном случае важно регулярно наблюдать за местом операции, проводить осмотр каждые 2-3 месяца и повторные обследования раз в 6-12 месяцев. Прогноз в целом может быть благоприятный.
Недоношенный заболел
10 ответовЗдравствуйте, родились на сроке 35 недель, 6 дней с диагнозом внутриутробная пневмония. Две недели полежали в роддоме,сначала малыш был в реанимации, потом в патологии новорождённых. Выписались и сразу я (мама) заболела дома. Насморк, горло, кашель. Две недели уже не...
Здравствуйте! На каком питании малыш? Герпес у Вас на слизистой ротовой полости? Температура сколько держится у малыша? Всегда 37,4? Были ли изменения? Сколько продолжается насморк? Был ли прием каких-либо препаратов?
Пневмония и алкоголь
8 ответовЗдравствуйте. Извиняюсь за дурацкий вопрос. Лежал в больнице, переболел двусторонней полисегментарной пневмонией, выписали уже больше месяца назад. Сейчас все анализы хорошие. На днях День Рождения, вопрос - можно ли выпить алкоголь? +- литр пива. И на Новый Год (через 3...
Здравствуйте! После заболевания прошло уже достаточно времени, так что алкоголь можно принимать, естественно, в небольших количествах. На иммунитет как-то влияния это не окажет. По витамину Д - у вас дефицит, а принимаете профилактическую дозу, то есть, уровень витамина Вы не поднимаете. При дефиците обычно рекомендуется Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагилак Про
14 ответовРешила не засорять прошлую тему и написать новый, конкретный вопрос. У меня кандидоз и кишечная флора по результатам фемофлор 16. Врач назначил - Макмирор 8 дней, Флуконазол 150 мг однократно и Вагилак Проледи 15 дней, по 1 капсуле, запивая водой. Прикладываю результат...
Вы пройдёте лечение макмирором и кишечной Флоры не будет, далее Флора сама себя восстановит
Планирование беременности и Визанна
12 ответовЗдравствуйте! 3 недели назад проведена лапароскопическое удаление эндометриоидной кисты слева. В процессе операции убрали очаг эндометриоза на правом яичнике, два очага на брюшине и небольшой полип в матке. Прописали Визанну 4 мес., потом Дюфастон 4 мес., параллельно Индинол...
Здравствуйте! Если планируете сейчас беременность , то принимать не нужно , если только будете планировать через несколько месяцев, тогда да , нужно начать принимать Визанны
Молочница после ваакумной аспирации
26 ответовДобрый день! Была замершая беременность( 6,3 недель) , 26 ноября сделали вакуумную аспирацию , в больнице вводили амоксиклав однократно после операции , назначали ли лечение 5 дней доксициклин и метронидазол Я еще сама ставила лангидазу( проставила пока только 6 свечей)так...
Анастасия, в подобных ситуациях более предпочтительно применение местных противогрибковых свечей, и в случае отсутствие эффекта от их применения рекомендуется проведение ПЦР исследования для оценки микрофлоры влагалища
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный белок в моче у собаки
2 ответаЗдравствуйте. Собака 12,5 лет, золотистый ретривер. По результатам анализов значительно повышен белок в моче. Первый анализ - моча собрана обычно, второй анализ - из мочевого пузыря на посев. По результатам второго анализа количество белка ещё выше. Посев роста микрофлоры не...
Здравствуйте. В данном случае учитывая результаты обследования протеинурия связана с нарушением функции почек на фоне неопластического процесса. Это может быть метастазом основной опухоли, меланома достаточно агрессивна, метастазирует часто. Лечение направлено на поддержание функции почек- строгая диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма ренал) на постоянной основе, контроль артериального давления.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Базилоиома. Прогноз. Итог.
19 ответовЗдравствуйте. Обнаружили в 22 году. Операция была мо Мосу позавчера. Прикладываю все документы. Вопросы: 1) Почему в гистологии код меланомы С43.3 когда базилиома написано? Врач ошибся в коде МКБ? 2) При таких размерах какая стадия? Первая? Размеры вроде до 2см Какой...
Открытые участки кожного покрова!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус и короткая шейка матки
1 ответЗдравствуйте! у меня 26 недель беременности,до этого были двое родов(прошли хорошо,дети здоровы),две внематочные слева,труба,придатки и яичники удалены и один аборт. 14.11.2016 на узи поставили диагноз ицн шейка матки 25 мм. 15.11.2016 положили в больницу,три дня капали...
Здравствуйте, Марина. Да, лечение назначено правильно. Но можно еще добавить Но-шпу по 10мг 3 раза в день и можно Седасен. Также важно обозначить режим дня: обязательно полноценный 8-ичасовой сон, исключить половую жизнь, не принимат горячую ванну, не поднимать вещи тяжелее 3 кг, не бегать, не прыгать, избегать стрессов.