Базилоиома. Прогноз. Итог. — вопрос №2525217

Question

Базилоиома. Прогноз. Итог. — вопрос №2525217

Evillgames@bk.ru, Москва

285 просмотров

13 октября 2024

Здравствуйте. Обнаружили в 22 году.
Операция была мо Мосу позавчера.

Прикладываю все документы.

Вопросы:
1) Почему в гистологии код меланомы С43.3 когда базилиома написано? Врач ошибся в коде МКБ?

2) При таких размерах какая стадия? Первая? Размеры вроде до 2см
Какой размер опухолевого поражения не пойму. 1.5x 1.5x 1см?

3) В инете все тупо друг друга перекопируют и пишут что базилиома так то неопасна, НО если это инфильтративная то все КРАНТЫ. Метастазы будут! Рецидивы ТОЖЕ!
Дайте комент по прогнозу. Вроде вовремя же убрали? Процент метастазов 1% или сколько при данном типе/случае ? И процент рецидива какой теперь? Написано R0
Какой прогноз у мамы.Сколько выживаемость 5 лет?

Спасибо

Вопрос закрыт

мкб

данный тип

базилиом

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 13 октября 2024

Онколог

Здравствуйте!
1. Доктор ошибся
2. T1N0M0 Ist (1 стадия)
3. Золотой стандарт лечения базалиомы скальпель при R0 рецидива не возникает, выживаемость 100%
4. Заболевания склонно к появлению новых эпизодов но сказать сколько будет будут ли еще не кто не сможет, один из факторов появления этого заболевания это фотосенсибилизация!

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Юлия Витальевна, то есть теперь летом придется каждый раз мазать нос?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 13 октября 2024

Онколог

Здравствуйте
1) Почему в гистологии код меланомы С43.3 когда базилиома написано? Врач ошибся в коде МКБ?
Код МКБ может сохраниться , если изначально его указали на направлении , врач просто не исправил, или ошибочно установил данный код. На код мы никогда не смотрим.
2) При таких размерах какая стадия? Первая? Размеры вроде до 2см
Какой размер опухолевого поражения не пойму. 1.5x 1.5x 1см?
Размеры не указаны самого образования , но они менее 1,5 см, так как есть захват здоровой ткани и края резекции чисты, по описанию размеры 0,5 см. Стадия до 2 см первая в любом случае.
3) В инете все тупо друг друга перекопируют и пишут что базилиома так то неопасна, НО если это инфильтративная то все КРАНТЫ. Метастазы будут! Рецидивы ТОЖЕ!
Дайте комент по прогнозу. Вроде вовремя же убрали? Процент метастазов 1% или сколько при данном типе/случае ? И процент рецидива какой теперь? Написано R0
Какой прогноз у мамы.Сколько выживаемость 5 лет?

При базалиомах , даже при инфильтративных прогнозы хорошие, если опухолевые клетки все удалены( по гистологии все чисто). Метастазы встречаются лишь в единичных случаях, в основном при стадии 3 или при запущенных формах.
В качестве дообследования сейчас показано пройти узи регионарных лу и кт ОГК.
Чаще всего базалиомы рецидивируют повторно, но это встречается у 30% пациентов, у остальных 70% при первой стадии рецидива не бывает и пациент живет всю жизнь, ни о каких 5 годах речи быть не может.

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, 30% даже при 1стадии и R0 ?Я читал что хирургия дает очень мало рецидивов.

А уже что-то может быть в лимфоузлах- какая вероятность?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 13 октября 2024

Онколог

Здравствуйте.
1. Важен именно сам протокол гистологического заключения и то, что в нем написано. Почему не установлен корректный код мкб, можно дополнительно уточнить в лечебном учреждении, выполнившем исследование.
2. При размерах образования в наибольшем измерении до 2 см - Т1. В плане окончательного стадирования целесообразно выполнение узи периферических лимфоузлов регионарных и кт огк. При отсутствии патологии - стадия 1.
3. R0 - значит опухоль убрана в пределах здоровых тканей. С учётом размера опухоли дополнительно после операции ни лучевая терапия, ни химиотерапия не требуется. Далее вы динамически наблюдаетесь у онколога каждые 6 месяцев в первые 5 лет, далее 1 раз в год. Рецидив возможен, в процентном соотношении не более чем в 30%, поэтому и требуется регулярное посещение специалиста, самоконтроль тоже, конечно. При появлении на коже подозрительных очагов - обратиться к онкологу на приём вне планово. Прогноз благоприятный, выживаемость до 90-95%.

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Наталия, 30% даже при 1стадии и R0 ?Я читал что хирургия дает очень мало рецидивов.

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Наталия,
А уже что-то может быть в лимфоузлах- какая вероятность?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 13 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
1. Врач ошибся
2. Это первая стадия.
3. Базалиома это благоприятный вид рака, редко метастазирует, рецидив может быть в 30% случаев но когда это случится и случится ли вообще вам никто не скажет. Ro говорит о том что базалиома удалена в пределах здоровых тканей. Дальнейшая тактика только наблюдение.

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 13 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
1. Вероятнее всего не изменили код мкб, главное это клинический диагноз.
2. Это первая стадия.
3. Базалиома как правило очень-очень редко метастазирует. Лечение в вашем случае самое удачное и самое современное, риски рецидива минимальны.
Ro - значит, что края резекции чистые от клеток опухоли. Прогноз благоприятный!
Далее требуется только динамическое наблюдение!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте

Вопросы:
1) Почему в гистологии код меланомы С43.3 когда базилиома написано? Врач ошибся в коде МКБ? - это был предварительный код при направлении на гистологию. Диагноз окончательный - базалиома - С44

2) При таких размерах какая стадия? Первая? Размеры вроде до 2см
Какой размер опухолевого поражения не пойму. 1.5x 1.5x 1см? - стадия в любом случае первая

3) В инете все тупо друг друга перекопируют и пишут что базилиома так то неопасна, НО если это инфильтративная то все КРАНТЫ. Метастазы будут! Рецидивы ТОЖЕ!
Дайте комент по прогнозу. Вроде вовремя же убрали? Процент метастазов 1% или сколько при данном типе/случае ? И процент рецидива какой теперь? Написано R0
Какой прогноз у мамы.Сколько выживаемость 5 лет?
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.
Метастазирует казуистически редко.
Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 14 октября 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. Удалена базалиома. Метастазов практически не дает данная опухоль. При R0 резекции прогноз благоприятный. Рецидивы крайне редкие.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 октября 2024

Онколог

Здравствуйте

В коде МКБ ошибка/опечатка. Опухоль до 2 см - это 1 стадия. Вашей маме проведено лучшее лечение, которое может быть при базалиомах, это операция по Мосу. Риск рецива минимальный, также как и метастазов. Но в любом случае нужен регулярный осмотр онкодерматолога 1 р в 6 месяцев так как базалиомы бывают множественные, могут появляться новые и требуется осмотр рубца..

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Светлана Александровна, а маме именно к онкоДерматологу? онколог или просто дерматолог-это не то?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 октября 2024

Онколог

Обычно с таким диагнозом стоят на учёте у онколога , но не каждый онколог владеет дерматоскопией. Поэтому формально вы можете наблюдаться и у дерматолога, если он опытный и владеет дерматоскопией.

Пожаловаться

evillgames@bk.ru, 15 октября 2024

Клиент

Светлана Александровна, наверное лучше найти врача который и онколог, и может делать ДСкопию..

А по диагнозу получается - можно просто жить и не думать. Хэппи энд

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация ОАМ

2 ответа

1 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Белок/креатинин 2.2

2 ответа

14 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Митрофанова Юлия Витальевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T05:05:42+03:00

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 16 октября 2024

Онколог

Открытые участки кожного покрова!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T04:38:23+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 16 октября 2024

Онколог

При любой стадии может быть рецидив. Лимфатические узлы мы оцениваем для контроля в дальнейшем, чтобы не было ложноположительной картины.

Принятый ответ

Юлдашева Наталия, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T21:47:44+03:00

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 15 октября 2024

Онколог

Это статистический процент в целом для всех базалиом. Для 1 стадии процент будет меньше, но конкретных цифр я не встречала

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-16T17:33:18+03:00

С этим диагнозом необходи контроль у онколога в течение 5 лет. Смотреть в е кожные покровы вы можете у того врача, который владеет методом дерматоскопии, который будет вас осматривать полностью. Это не обязательно онколог, это может быть дерматолог. Осмотр минимум 1 раз в 6 мес.