Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Рост 170, вес 68. В феврале этого года случился первый приступ подагры. Сдал анализы мочевая 620. Остальное в норме. Принимал милурит и аркоксию. Хромаю на протяжении 50 дней. Сустав большого пальца очень болит. Пью щелочную воду, овощи фрукты, убрал...
Добрый день!
Потому что приём аллопуринола не инициируется в момент обострения, а только в ремиссии. Начало аллопуринола в обострение - только утяжеляет приступы и затягивает их.
Далее:
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом вашей ситуации с аллрпуринолом лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца.
2. Диета 6 на постоянный приём.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Маме 64 года, у нее множественные узлы на щитовидной железе.
В этом году впервые повысился Ттг до 6,4 ( до этого всегда был в верхней границе).Прилагаю анализ на Ттг ( в мае был 5, сейчас 6,4). Т3 и Т4...
Здравствуйте
Рост узлов не будет , не переживайте
Ттг немного повышен , пока наблюдение, ттг через 2 мес
Тироксин не нужен
На ттг может влиять низкий Ферритин и Вит д
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
По холестерину , принимать омега 1000 мг 2 мес. И потом пересдать липидный профиль
Здравствуйте, принимаю Джес третью упаковку. Обычно принимаю в 12.00. А на третьей таблетке третьей пачки забыла и выпила только в 17.00 этого же дня. Снизился ли эффект Джес? Ответьте пожалуйста, волнуюсь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес 90 рост 167 не могу сбросить вес. 39 лет. Есть полип эндометрия в анамнезе , который буду удалять. Так же в течении 3 лет принимаю эутирокс в дозе 25-50 мг по результатам ттг.
Здравствуйте! Если ТТГ на фоне заместительной терапии в норме, то это не является противопоказанием к лечению тирзеттой.
В подобных случаях могут быть рассмотрены препараты семаглутида, тирзепатида. Как дополнение к коррекции образа жизни.
Могут быть назначены с минимальной дозировки 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки 1 раз в месяц до достижения желаемого эффекта.
Перед началом лечения рекомендуют пройти обследование для исключения противопоказаний:
Биохимический анализ крови: глюкоза, АСТ, АЛТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидный спектр)
Гликированный гемоглобин
ТТТ, 25(он) витамин Д, кальцитонин
УЗИ ЩЖ и ОБП
Абсолютными противопоказаниями к лечению этой группой препаратов являются: медуллярный рак в анамнезе или у кого-то из родственников и острый панкреатит в анамнезе
Здравствуйте, вчера было ровно 41недель, лежу в патологии, на ночь поставили катетер, всю ночь мучалась от схваткообразных болей в пояснице, в итоге утром врач сказал, что катетер сработал только на 50% шейка укоротилась, но только кончик пальца проходит, сейчас кровянистые...
Здравствуйте
Если родовая деятельность не начнется самостоятельно , то вам вероятнее сделают родоидукцию - амниотомия ( вскрытие амниотического пузыря )
Если и это не сработает, значит показания к кесарево сечению
Добрый день. Подскажите, пожалуйста
Принимаю в день очень много таблеток : три таблетки от тревожности и депрессии (за раз )
И пять таблеток от хеликобактер(за раз )
Боюсь оказать сильную нагрузку на печень .
Что можно сделать , чтобы не перегрузить ее ?
Здравсвуйте, не переживайте с печенью ничего не будет, в течение 14 дней как минимум 4 препарата у вас уйдут, еси есть переживания то после окончания терапии сдайте биохимичсекий анализ крови ( АЛИ АСТ ГГТП ЩЫ билирубин), какой то сейчас дополнительный препарат не нужен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю всё близко к сердцу, боюсь чужого мнения или что скажут про меня плохое. Доверчива к людям. Сейчас волнует правильно ли я поступила по отношению к другому человеку хочется позвонить и сказать но меня попрасили этого не делать
Кристина, доброго дня. Вероятно, по какой то причине еще в детстве - вы приняли для себя решение в подобных ситуациях чувствовать вину и выбрали именно такой тип поведения. Это возможно изменить в рамках терапии.
Здравствуйте, тахикардия начала мучать меня 2,5 года назад после начала приёма эутирокса. В то время я планировала беременность, выяснилось что гормоны щитовидки незначительно повышены, мне приписали 50 мг эутирокса. Через полгода я забеременела, всю беременность принимала...
Рекомендую вам повесить смад ( суточный монитор артериального давления) для оценки вариабельности вашего давления. А так - сходите к офтальмологу, чтобы проверить сосуды.
Какой у вас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.