
Здравствуйте.
По вашему описанию такие эпизоды чаще всего связаны с работой нервной системы на фоне тревоги, переутомления и изменения уровня бодрствования. Очень похоже на феномен:гипнические подёргивания или ощущение падения, которые обычно бывают при засыпании или сильном расслаблении. Это краткий сбой в переключении мозга между бодрствованием и сонливостью, нередко на фоне стресса и недосыпа, и сам по себе он считается доброкачественным.
У вас эти ощущения возникают не во сне, но по контексту (усталость, несколько клиентов подряд, много эмоций, расслабление мышц, тревожный фон) механизм может быть близким: нервная система перегружена, уровень напряжения и сонливости скачет, и на этом фоне случается краткий сбой в ощущении тела и равновесия. Уже после этого включается тревога – страх, дрожь, небольшой подъём давления – и эпизод запоминается как очень пугающий.
Имеет смысл один раз очно, планово дообследоваться:
осмотр невролога с проверкой координации,чувствительности, рефлексов;
измерение артериального давления и пульса, при необходимости – ортостатическая проба;
ЭКГ (и при показаниях – Холтер), чтобы исключить выраженные аритмии;обсудить с психотерапевтом/психиатром ваш тревожный фон и панические атаки – такие краткие эпизоды часто укладываются в спектр тревожных/вегетативных реакций и хорошо поддаются немедикаментозной и, при необходимости, медикаментозной коррекции.
Что можно сделать самостоятельно уже сейчас:
по возможности нормализовать сон: ложиться и вставать в одно и то же время, избегать выраженного недосыпа и работы на износ,несколько консультаций подряд без пауз;
ограничить кофеин во второй половине дня,
отслеживать, после чего чаще возникают эпизоды (недосып, много клиентов, сильные эмоции, слёзы) – это помогает видеть закономерность и понимать, что это реакция перегруженной нервной системы,использовать простые дыхательные и релаксационные техники в момент, когда возник толчок(медленное дыхание, поэтапное расслабление мышц, заземляющие упражнения,др.