Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После третьих родов ненормальные месячные с начало обильные , а потом стали похожие на воду с кровью. Прокололи железо месячные вроде стали красноватые.
Сейчас Небольшая задержка менструации , списала на то что болели. Пришли 19 января коричневыми выделениями,...
Добрый день. Стали возникать сбои в цикле, месячные могут прийти в начале месяца, потом опять через 2 недели. Это не часто. И вот в этом месяце пришли 07 числа просто мазня была 3 дня живот надут как при месячных, потом 24 числа опять начало мазаться, один день. И так весь...
21 сентября были нормальные месечные, в октябре 17 числа так и не пришли. 25 ноября начались выделения не обильные (1 прокладка в сутки) и при походе в туалет сгустки небольшие выходят. Длятся выделения уже 12 день. По УЗИ 16мм эндометрий и кисты обоих яичников. В гинекологии...
Да, возможно, по 10 мг 1 раз в сутки 10 дней. На норколуте даже может быть чуть больше эффективность, но с другой стороны чуть больше побочных эффектов. .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы?
Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте!
Принимала диеногест с февраля 2025 года по ноябрь 2025
С 6-11 октября были месячные,до конца месяца была мазня,и кровотечение усилилилось с 28 октября,сходила на узи-обнаружили кисту левого яичника.Назначили транексам и дицинон,5 ноября кровотечение...
Здравствуйте, Юлия.
В ноябре менструация закономерно могла отсутствовать из-за того, что эндометрий отторгся полноценно раньше «плановой менструации», в момент кровотечения, а к сроку менструации уже нечему было отторгаться попросту. При переходе на Марвелон эндометрий мог быть тонким и на фоне его приема не нарасти значимо (что - нормально, в особенности в период адаптации - 3-4 мес). К тому же, кровотечение отмен молю может начаться в любой день 7-дневного перерыва, а сейчас только четвертый. Если беременность исключена, то в таком случае спокойно ждут хотя бы до конца 7-дневного перерыва. Если болевые ощущения выражены, имеет смысл провести УЗИ и оценить и толщину эндометрия, и посмотреть, что с кистой, не увеличилась ли она.
Добрый день! Женщина ,42 года. Месячные регулярные, цикл 25-26 дней, продолжительность 3-4 дня, не обильные, болей как таковых нет ни до, ни вовремя менструации. Бывает тянет поясницу справа( есть поясничная грыжа) В плановом порядке прошла УЗИ ОМТ на 5 день цикла. Мазок...
Благодарю, посмотрела.
Описана небольшая миома и признаки аденомиоза.
Если Вас не беспокоят обильные, болезненные менструации, межменструальное кровомазание, боли, то показано только динамическое наблюдение по УЗИ ОМТ 1 раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2024 года была проведена лапороскопия по удалению эндометриальной кисты и фибромы яичника.Назначили принимать Силует, принимаю с августа 2024. Как долго нужно его принимать. Очень боюсь принимать гормоны. У мамы на фоне приема фемостон мими рак молочной железы....
Здравствуйте. Для профилактики рецидива эндометриоидных очагов действительно используются такие гормональные препараты, Если вы не планируете пока беременность, то можете спокойно принимать его дальше, принимать можно много лет без перерыва
Здравствуйте. Мне 34 года, одно кесарево. 12 октября была операция по удалению миомы , 8см. Сегодня сделала узи, прикрепила. Обнаружен очаг эндометриоза, он был ранее, очаг увеличивается, скажите можно ли его замедлить медикаментозной терапией, или надо удалять, какую...
Светлана, здравствуйте. Прикрепите фото исследования.
В профилактике эндометриоза рекомендуется в качестве первой линии назначение прогестогенов ,например Визанна ,Зафрилла ,Мирена ,Депо-провера,Дюфастон и др.
КОК(противозачаточные)с диеногестом также имеют место быть в терапии и профилактике рецидивов эндометриоза . Зависит от ваших репродуктивных планов , наличия/отсутствия тех или иных показаний и противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне поставлен диагноз НГЭ, эндометриомы левого яичника, полип, миома матки. Была проведена лапароскопия и полипэктомия, колола люкрин-депо 3,75, перенесла без побочки, затем принимала жанин 3 года, начались мигрени, перевели на клайру, но сейчас снова болит...