Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусные стопы
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,5 года. Были на приеме у ортопеда, поставил вальгус, велел дома постоянно носить ортопедические сандали. Другой ортопед сказал, что сандали ортопедические не нужны, наоборот, ходить босиком, и что это нестрашно, это физиологично для детей такого...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 1-2 ст. Да, до 5-ти лет считается вариантом нормы, но если вальгус будет прогрессировать, то станет патологическим. Ходить босиком нужно по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры. Дома ходить босиком или в антивальгусных сандалиях. Носить какие-то "тапочки" или кеды нельзя. Задача не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Гипертермия тела
6 ответовДобрый день. С 2023г поставлен диагноз гипотериоз , принимаю 50 мг эутирокса. В 2024 г поставлен диагноз пременопауза. С этого времени мучает гипертермия шеи, область поясница, коленные и локтевые суставы, грудь и живот. Периодически в разных участках тела чувствуется горячий...
Здравствуйте. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 50 мкг, ферритин низкий для повышения возможен приём ферретаба 2 капсулы в день минимум через 4 часа после эутирокса. Если пременопауза то стоит обратиться к гинекологу
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца ребёнку поставили диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава. Прошли курс массажа, электрофорез, носим шину 1,5 месяца. На днях делали рентген, есть заключение рентгенолога. Ортопед местный прописала курс электрофорез и ношение шины ещё на 1,5...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть сам снимок. По описанию дисплазии нет. Моё мнение - оставить шину на время сна. Потом только на время ночного сна. Сразу отменять опасно. Не исключён рецидив. Но и носить 24\7 шину уже никакого смысла нет. По физиотерапии возражений нет. Мы заочно отменять и корректировать назначения Вашего ортопеда права не имеем. Поэтому рекомендую очно обратиться к другому ортопеду. Так же рекомендовано - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребёнку 5 месяцев в 2 месяца были у ортопеда нам поставили диагноз одна конечность короче другой где то на 2 см , делали рентген , рентгенолог ничего не увидел , ортопед сказал это не лечится нужно ждать и в год сделать ещё раз рентген там уже будет видно...
Нет лечения, которое удлиняет конечность, кроме операции. Об операции речь сейчас точно не идет. Поэтому физиотерапия и ждем, что отставшая конечность догонит вторую.
Плагиофеоия
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 мес, ( он первый из двойни, у второго головка кругллая) с рождения неровная голова. Скошен затылок слева. Невролог и ортопед в поликликлинике скалали все пройдёт выкладывайте на другую сторону. Однако платный невролог поставила плагиоцефелию....
Добрый день, по фото можно заподозрить плагиоцефалию. Чаще, конечно, все проходит без каких-либо манипуляций со стороны медиков, но для исключения красниосностоза и закрытия люмбдовидного шва стоит выполнить РКТ г/м и костей свода черепа с 3D ("КТ головы"). Таким маленьким деткам можно обойтись без наркоза, сделать исследование во время сна или же придерживая голову ребенка на исследовании.
ДЕ кервина
8 ответовБолят запястья при и большой палец при определеных движениях . Врач ортопед назначил блокаду дипроспаном , поставил диагноз синдром де кервина. Найти хорошего врача кто поставит блокаду не получается . Врач терапевт сказал можно поставить внутримышечно дипроспан . Ренген-...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. --------------------------------------------- На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? - примерно 30% от мощности блокады. На сколько серьезная процедура - блокада ? - не очень серьёзная, рутинная. В платных клиниках обычно каждый травматолог-ортопед делает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у нас плоский затылок. Заметила в 3 месяца врачи го варили что это выравнится но нам уже 7 месяцев и не чего не изменилось. Купила подушку то же не помогает. Ортопед сказал современнем выравница он будет расти и голова будет исправляться. Но невролог сказал что...
Добрый день, обычно делается КТ для исключения нейрохирургических причин. И, если по КТ все хорошо, то да, можно прибегнуть к ношению ортопедического шлема
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовПрошу помощи в расшифровке рентгена тазобедренного сустава? На сколько серьезно? Какие дальнейшие действия? Девочка 8 мес. По узи 1 мес «эхографическая картина тазобедренных суставов не изменена». Ортопед нас смотрел в 3,5 мес-без патологий. В 7,5 мес невролог отправила на...
Здравствуйте. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. Это нарушение в процессе формирования суставов и далеко не всегда врождённое событие. Я по снимку ацетабулярной дисплазии не нахожу, но асимметрия развития суставов настораживает. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Но есть признаки шеечно-диафизарной дисплазии, которые рентгенолог не описывает. ШДУ слева 160 градусов, справа - 155 градусов при норме 148 градусов. Это Coxa Valga. После начала ходьбы Coxa Valga может изменить форму нижних конечностей. Рекомендовано: 1. Решение о необходимости шины принимает ортопед очно. Я такой необходимости по снимку не вижу. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Непонятная боль у собаки
4 ответаУ собаки боли при поднятии под правой лапой. Были в клинике, делали рентген, сдавали кровь и анализы ничего не показали. Ортопед тоже его крутил и ничего сказать не может, разве что подавать НПВС. Назначил "робексера". Подавали три дня, вроде лучше стало, но это же не лечение...
Добрый день. Без дополнительной информации трудно что-то сказать. По снимку рентгена структурных изменений приводящих к болевому синдрому я не вижу. Подскажите возраст собаки, породу, вес? Есть ли хронические заболевания? Какой тип питания и активный ли образ жизни? Принимает ли на данный момент какие-то препараты, витамины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, детям 9 и 10 лет ортопед рекомендовал электростимуляцию для внутренней поверхности голеней №10. Чтобы проходить данную процедуру, нам нужно ездить. Что очень не удобно, особенно когда будет учеба. Мы бы хотели купить аппарат. Какой аппарат делает такую...
Добрый день. Основное лечение плосковальшксных стоп в возрасте 10 летэто ЛФК, причём ежедневно по 20-30 мин. для укрепление мышц голеней и стоп. Массаж и электростимуляция мышц голеней и стоп - это дополнительный метод исследования. Специально его покупать не нада. Достаточно ручного массажа. Обувь должна быть с жёстким задником, супинатром.Дома иметь ортопедический коврик, балансировочный диск или мини тренажёр для стоп. Использовать их во время ЛФК. Если все же хотите в домашних условиях можно такого типа. Ссылка :https://www.wildberries.ru/catalog/50656829/detail.aspx