Консультация ортопеда /

ДЕ кервина — вопрос №2922954

60 просмотров

Болят запястья при и большой палец при определеных движениях .
Врач ортопед назначил блокаду дипроспаном , поставил диагноз синдром де кервина. Найти хорошего врача кто поставит блокаду не получается . Врач терапевт сказал можно поставить внутримышечно дипроспан .
Ренген- признаки деформирующего остеоартроза межфоланговых суставов обеих рук .
На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ?
На сколько серьезная процедура - блокада ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.

Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
---------------------------------------------
На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? - примерно 30% от мощности блокады.
На сколько серьезная процедура - блокада ? - не очень серьёзная, рутинная.
В платных клиниках обычно каждый травматолог-ортопед делает.

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Тест с интернета я делала , как на видео кисть трудно наклонить и боль есть как сказано . Ренген и узи прикрепила . Снять нагрузку проблема , у меня ребенку 2 месяца ( на ИВ ). Боль в запястьях началась в конце беременности
Клиент
Еще вопрос а если сделать укол внутримышечно дипроспаном если он не поможет через какое время можно сделать блокаду ?
Ортопед, Травматолог
Тогда применяйте рекомендации выше и ищите ортопеда, который сделает укол.
Подберите ортез, который ограничит нагрузку.
Ортопед, Травматолог
Дипроспан - препарат гормональный и увлекаться им не стоит.
В год можно сделать 3 укола. Повторить можно через неделю.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день
🟢 На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? ➡️ ➡️ ➡️ Как слону припарка, эффект минимален
🟢 На сколько серьезная процедура - блокада ? ➡️ ➡️ ➡️ Если поставлен без показаний, то, как правило, возникает резкий подъем давления
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, внутримышечно колоть толку нет. Только в область щиловидного отростка и только врач травматолог-ортопед делает укол. После укола нужен ортез на 1 палец и лучезапястный сустав сроком на 2 недели
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья.
Как правило воспаление стойкое, поэтому, лучше всего помогают методы локальной инъекционной терапии, Специальное лечение:
Системная противовоспалительная терапия (в/м):
ГЕНИТРОН 1,5 мл 1раз в день, внутримышечно ежедневно. Курс — 5 инъекций
Системная хондропротективная терапия (в/м):
ИНЪЕКТРАН по 2 мл внутримышечно. Курс — 25-30 инъекций с интервалом 1 день.
Паратендинально:
ПЛЕКСАТРОН по 6-10 мл. Курс - 3-5 инъекций с интервалом 3-7 дней
Или:
КОМПОЗИТРОН-2 по 2 мл. Курс - 3 инъекции на 1-й, 15-й, 45-й день терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли пить таблетки
16 июля 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Анализы для первичного приёма
8 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Блокада ПВЛНПГ,экстрасистолы
15 декабря 2024
Алла
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
19 декабря 2024
Диляра, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Ортопед, Травматолог
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша