Консультация ортопеда /

ДЕ кервина — вопрос №2922954

53 просмотра

Болят запястья при и большой палец при определеных движениях .
Врач ортопед назначил блокаду дипроспаном , поставил диагноз синдром де кервина. Найти хорошего врача кто поставит блокаду не получается . Врач терапевт сказал можно поставить внутримышечно дипроспан .
Ренген- признаки деформирующего остеоартроза межфоланговых суставов обеих рук .
На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ?
На сколько серьезная процедура - блокада ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.

Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
---------------------------------------------
На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? - примерно 30% от мощности блокады.
На сколько серьезная процедура - блокада ? - не очень серьёзная, рутинная.
В платных клиниках обычно каждый травматолог-ортопед делает.

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Тест с интернета я делала , как на видео кисть трудно наклонить и боль есть как сказано . Ренген и узи прикрепила . Снять нагрузку проблема , у меня ребенку 2 месяца ( на ИВ ). Боль в запястьях началась в конце беременности

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Еще вопрос а если сделать укол внутримышечно дипроспаном если он не поможет через какое время можно сделать блокаду ?
Ортопед, Травматолог
Тогда применяйте рекомендации выше и ищите ортопеда, который сделает укол.
Подберите ортез, который ограничит нагрузку.
Ортопед, Травматолог
Дипроспан - препарат гормональный и увлекаться им не стоит.
В год можно сделать 3 укола. Повторить можно через неделю.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день
🟢 На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? ➡️ ➡️ ➡️ Как слону припарка, эффект минимален
🟢 На сколько серьезная процедура - блокада ? ➡️ ➡️ ➡️ Если поставлен без показаний, то, как правило, возникает резкий подъем давления
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, внутримышечно колоть толку нет. Только в область щиловидного отростка и только врач травматолог-ортопед делает укол. После укола нужен ортез на 1 палец и лучезапястный сустав сроком на 2 недели
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья.
Как правило воспаление стойкое, поэтому, лучше всего помогают методы локальной инъекционной терапии, Специальное лечение:
Системная противовоспалительная терапия (в/м):
ГЕНИТРОН 1,5 мл 1раз в день, внутримышечно ежедневно. Курс — 5 инъекций
Системная хондропротективная терапия (в/м):
ИНЪЕКТРАН по 2 мл внутримышечно. Курс — 25-30 инъекций с интервалом 1 день.
Паратендинально:
ПЛЕКСАТРОН по 6-10 мл. Курс - 3-5 инъекций с интервалом 3-7 дней
Или:
КОМПОЗИТРОН-2 по 2 мл. Курс - 3 инъекции на 1-й, 15-й, 45-й день терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление в легочной артерии.
9 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Ангина. Сниженный иммунитет
12 января 2023
Екатерина, Мирный
Вопрос закрыт
Надо ли лечить хеликобактер пилори
22 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
11 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нагрузка на правое предсердие
вчера, 12:25
699.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория