Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мизинец правой ноги немного опух и по утрам побаливает. Сделал МРТ. Заключение следующее: МР картина отёка костного мозга V плюсневой кости, фаланг V пальца, синовита I и V плюснефаланговых суставов.
К какому врачу обратиться с данной проблемой?
По фото есть признаки поперечного плоскостопия + длительная ходьба в неудобной обуви вызвала воспаление перегруженных отделов стопы и костного вещества .Отсюда болевой синдром и отек.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-смена обуви ,на обувь с широкой носовой частью.
-укрепление мышц стоп специальными упражнениями.(можно найти в ютуб)ежедневно после купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
Болевой синдром может сохраняться до 2-3 нед и постепенно купироваться
Всего наилучшего!
Добрый вечер.
После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре.
Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей
Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем
Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Добрый день. По поводу остеохондроза сделал МСКТ пояснично-крестцового отдела. Найдены грыжи дисков и зона склероза подвздошной кости. В анамнезе аденокарцинома правого легкого, была 1 стадии, пролечена облучением в марте с.г. В связи с этим боюсь, что это метастазы. Как...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Подозрительным на метастаз может быть очаг подвздошной кости. Но он единичный, что не очень характерно для метастазов.
Кроме того, он довольно существенных размеров. Такому метастазу довольно долго нужно расти.
Я по КТ не считаю данный очаг метастазом, но бережённого Бог бережёт. Поэтому делайте сцинтиграфию.
Это наиболее точный метод выявления метастазом. ПЭТ только структуру образования подробно покажет.
А сцинтиграфия оценит активность. Если очаг активности в обменных процессах не проявляет, то можно точно успокоиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4дня назад подвернула ногу , сразу обратилась в больнице ( перелом без смешения 5 плюсневой кости стопы ) , лангета из гипса ноющие боли только в первый день , потом ни отёка ни боли не было . Сегодня при ходьбе на костылях случайно настучала на носок больной ноги. Может ли...
Зависит от вида перелома, если перелом нестабильный то могло и сместиться, если перелом стабильный то от прикосновения носком смещения быть не должно.
Если учитывать что перелом без смещения (с ваших слов), то смещение маловероятно.
Нужно смотреть снимок.
8 октября был перелом 5 плюсневой кости. Сейчас перелом сросся, наступаю на ногу. Стопа уже практически не отекает, но стала сильно отекать голень к концу дня, становится шире другой на несколько сантиметров, После принятия горизонтального положения отек проходит за 1-2...
Это может быть и не связано с переломом.
Я бы сделал УЗИ вен нижних конечностей, от греха подальше.
Так же рекомендую Троксевазин гель чередовать с Диклофенак гель 5% 2р в день.
15.10сломала головку лучевой кости с маленьким смещением, 07.11 сделала контрольный снимок, смещение увеличилось, необходимо удалять головку или еще можно сохранить, подскажите что можно сделатьПодскажите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом 5-й плюсневой кости после 8 недель гипса/ортеза. Насколько понимаю винты поздно ставить? Есть ли смысл увт и плазмы? Как еще можно простимулировать заживление? Много ходил, хотел бы так же сохранить активный образ жизни
Здравствуйте, Дмитрий. Загрузите, пожалуйста, рентгенограммы стопы в 2 проекциях на светлом однотонном фоне. Если есть несколько - вообще супер. Тогда получится оценить ситуацию и дать рекомендации. .
Болит стопа в области 5-ой плюсневой кости. Анализ ЦИК 2000. Отправили к инфекционисту, но инфекционист сказал, что не к нему. Травматолог на снимке (рентген) ничего не увидел. Назначил УЗ с гидрокартизоном, противовоспалительные таблетки, мазь кеторол. Результата нет.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото стопы с указанием места боли.
Прикрепите фото рентгенограмм.
В связи с чем сдавали ЦИК и когда?
Хронических болезней нет? Другие анализы не сдавали? Если сдавали - прикрепите.
Что это может быть, какие вероятные диагнозы? Похоже на экстранодальную лимфому?
В проекции тела клиновидной кости определяется патологическое изменение МР- сигнала с вовлечением в патологический процесс область турецкого седла, крыловидных отростков и основания клиновидной...
Здравствуйте, трудно сказать не смотря снимки, что это может быть, может гигантская аденоиды, может глиома! В любом случае необходимо обратиться к онкологу нейрохирургу для решения вопроса об операции с диском!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Позавчера неудачно прыгнула, как итог - перелом пятью плюсневой кости со смещением на обеих ногах. Один врач советует наложить гипсы, второй операцию с установлением пластины на правую ногу. Что выбрать?
Здравствуйте. Учитывая, что перелом оскольчатый 5 ых плюсневых костей со смещением отломков. Оптимально сделать открытый остеосинтез пластинами и шурупами. На период лечения нижние конечности будут не опороспособные, но будет уверенность сращения костей.