СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2251451

Что вас беспокоит?

Отёк костного мозга плюсневой кости. К кому обратится?

Мизинец правой ноги немного опух и по утрам побаливает. Сделал МРТ. Заключение следующее: МР картина отёка костного мозга V плюсневой кости, фаланг V пальца, синовита I и V плюснефаланговых суставов. К какому врачу обратиться с данной проблемой?

35 лет
6 Июля 2024·Просмотров: 2260·Игорь, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Прикрепите к вопросу фото стопы стоя сверху.

- отвечает СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Расул Маденядович, фото прикрепил.

Была ли длительная ходьба в неудобной обуви?

- отвечает СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Расул Маденядович, да.

Принятый ответ

По фото есть признаки поперечного плоскостопия + длительная ходьба в неудобной обуви вызвала воспаление перегруженных отделов стопы и костного вещества .Отсюда болевой синдром и отек.

Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-смена обуви ,на обувь с широкой носовой частью.
-укрепление мышц стоп специальными упражнениями.(можно найти в ютуб)ежедневно после купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)

Болевой синдром может сохраняться до 2-3 нед и постепенно купироваться
Всего наилучшего!

Здравствуйте. Имеется локальный артрит, начните клеить пластыри с вольтареном на больное место. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
МРТ показало воспаление в мелких суставах 4 и 5 пальцев, но причину их не выявило.
Нет на МРТ причин для воспаления (синовита) и боли.

Это говорит о том, что причиной воспаления может быть общее заболевание, которое проявляется артритом мелких сустав стоп.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные стельки с метатарзальными подушечками, поскольку у Вас поперечное плоскостопие есть.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.