Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! скажите, возможно ли направить медицинские документы пациента сосудистому хирургу для оценки возможности операции шунтирования или проведения лечения? Пациент, 71 год, атеросклероз сосудов нижних конечностей, болеет более 20 лет, ампутирована левая нога ниже...
Не можно!
А нужно!!!!!
На обороте полиса есть телефон горячей линии стразовой компании- звоните туда, и специалист прдробно проконсультирует- ч о и как делать
Здравствуйте, появились боли в области чашечки левого колена в течении 4-5 дней назад, боль возникает при вставании с кровати,пола,если сидела с младшей дочкой. Никаких травм,падений,ударов и прочее предшествуя боль-не было. Сегодня прошла МРТ этого колена,результаты...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе есть не критичные, накопленные за 35 лет повреждения.
Они вызвали воспаление в суставе. Нужно полечить.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
---------------
Если в течение недели не будет облегчения, то придётся переходить к внутрисуставным уколам
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Беспокоит боль в ноге при ходьбе под коленом и в голене, так же с внутренней стороны колена. Прохожу несколько метров и не могу идти, боль при сгибе ноги, как будто в ней кол забили. Пью целебоекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150, гель Диклофенак, улучшения нет, узи колена...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
По жалобам и описанию случая подобные симптомы характерны для повреждения внутреннего мениска, болезни Гоффа или тендинита сухожилий гусиная лапка.
Нужно уточнить на МРТ.
Стартовое лечение проводите правильно. Дополнительно обычно рекомендуют:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Если боли отдают в поясницу или ягодицу, то нужно исключать нейропатию седалищного нерва.
В этой связи рекомендуется пройти ЭНМГ нижней конечности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
78 лет. Прошел месяц после эндопротезирования колена. Отек и гематома появились на 5 день и в основном прошли на фоне использования компрессионных бинтов, лиотона и ксарелто через 3 недели, но отек в районе стопы/щиколотки остался и мешает обуваться, тревожно делать...
Здравствуйте, Елена. У Вас отек одной ноги, на которой была операция? Если да, то Детралекс можно использовать, если произошло нарушение оттока при венозном застое. Но лучше для начала провести узи сосудов нижних конечностей для обнаружения причины. Будьте здоровы.
Добрый день. На левой ноге сзади, чуть выше колена примерно на 15 см выше колена. Вылезла, думаю, что вена. Это воспаление такого же цвета такого же как кожа. Без изменений и покраснений... Визуально её видно, примерно 3 см в длину. При пальпации болит. Мне 33. Сахарный...
В декабре прошлого года получила травму правого колена, был сделан МРТ с результатами : Небольшие зоны контузионных изменений в дистальном отделе правой бедренной кости, тонкий линейный разрыв нижнего отдела заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней...
Здравствуйте! По данным прошлого МРТ были умеренные посттравматические изменения менисков ,ПКС,воспаление сухожилий.
Если сейчас сохраняется болевой синдром в коленном суставе ,то желательно повторить МРТ ,оценить состояние структур коленного сустава в настоящее время.
И после МРТ подобрать терапию и физиолечение
-стоит ли защитить ногу каким-то ортезом и если да, то каким;
-да ,при ходьбе можно использовать ортез .Можно такой
https://www.ozon.ru/product/nakolennik-ortopedicheskiy-bezhevyy-bandazh-na-kolennyy-sustav-ortez-na-koleno-s-4-2035744104/?at=Eqtk53P9jcRDvVGqUzkoYD9TlXwP4ouxAMg99ug3oNQ1
-нужны ли повторные приемы Картилокса;
-не запрещается,можно принимать
-можно ли кататься на коньках или лучше забыть об этом и выбрать другие виды активности.
- можно в умеренном режиме.Но если у вас есть опасения получения повторной травмы ,то желательно исключить данный вид спорта.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Маме 71г. Стала отекать правая нога до колена. Боли нет. В левой ноге – отёчность присутствует, но намного меньше. До этого было падение на пол, и в течение 5ч. мама пыталась встать с пола, ползая по нему и опорной ногой, которой она...
Здравствуйте!
Т.к. имеется сушественная разница в отеке, не исключена венозная недостаточность застой лимфы.
Рекомендую выполнить уздг вен н/к.
Местно гели на основе гепарина (лиотон/троксевазин).
Дальнейшая тактика по результатам узи. Необходимо показать хирургу.
Ро поводу цистита -примите монурал, однократно, поможет, канефрон продолжить.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Добрый день! У моего отца диагноз атеросклероз нижних конечностей. Ему 78 лет. В январе 2019 года ему сделали ангиопластику балонную на правой ноге и удалили большой палец ( гангрена). В феврале 2020 года ногу удалили выше колена. Сейчас подобные изменения наблюдаются на...
Опечатка ! В предложении упущена слово "пользу" !
Вместо: "Ваш доктор прав , на мой взгляд, в данной ситуации все окружающие и Вы в том числе можем принести ему только одним способом" .
Необходимо:"Ваш доктор прав , на мой взгляд, в данной ситуации все окружающие и Вы в том числе можем принести ему ПОЛЬЗУ только одним способом"!
Добрый день. 34 года , после второй беременности много набрала лишних кг, появился варикоз на ногах.При росте 158 см в последние 6 лет вес был 78 кг . Сейчас худею и вес 69,5 , продолжаю худеть . Со временем появляется все больше варикоза , также сосудистые звёздочки у стоп...
Здравствуйте, Анастасия.
По фото есть признаки варикозной трансформации вен ног, поэтому рекомендую Вам начать с узи вен ног для объективной оценки клапанного аппарата вен, степени их расширения. Консервативно, препаратами, варикозное расширение вен, можно притормозить, но вылечить радикально можно только хирургически. На данный момент очень много методик, из которых золотым стандартом является малоинвазивная эндовазальная коагуляция вен.
Сейчас можно начать приём флеботоник-детралекс 1000мг 1 р д 2мес. Для улучшения трофики и микроцироциркуляции мягких тканей :
Т. Актовегин 2т 2р.д 1 мес курсами 2р.г.
Т. Трентал 200мг 3р.д 3недели курсами 2р.г.
Обязательно носите компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. Одевайте, полежав мин 15, снимайте перед сном.
Втирацте лиотон гель 2р.д 1мес, троксевазин гель 1мес,индовазин гель 1мес. Любой гель на выбор. Лфк ног как при варикозной болезни. Контрастный душ, минимизировать статические нагрузки на ноги, исключите массажи ног, тепловые процедуры.
Далее по результатам узи консультация флеболога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу о помощи!
Месяц назад с задней стороны колена справа в правой конечности началось ощущение , что чувствую циркуляцию крови, растирала троксерутином, делала массаж. Реакции ноль.
В течении месяца чувство циркуляции меняло локальность , то в тыльной стороне...