Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель.
"Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо.
"Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию.
Реабилитация включает в себя:
- после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу)
- в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса.
- По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК)
Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный.
Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности.
Пример ЛФК
https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
Здравствуйте! Подвернул ногу, в покое она не болела, при ходьбе было больно. Поехал в травматологию, сделали снимок, потом долго его не могли найти, когда нашли были сомнения, что это мой. В итоге наложили гипс (краевой перелом кубовидной кости). У меня есть сомнения, что это...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом был 29.05. Гипс сняли 08.07. Сказали разрабатывать сустав и потихоньку можно наступать. Смотрю на снимок и боюсь.. Хотелось бы услышать альтернативное мнение.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем перелом м\б кости в н\з с допустимым смещением отломков.
Перелом начал срастаться. Костная мозоль слабая, но гипс можно снимать и нагрузку постепенно можно начинать.
Дело в том, что м\б кость не несёт нагрузки при опоре на ногу.
Она участвует в формировании сустава, к лодыжке крепятся связки и сухожилия, но опорную функцию она не выполняет.
Поэтому можно снимать гипс и нагружать.
Рекомендовано
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Главное - не спешить, отдыхать, сразу не давать большой нагрузки. Будет болеть и отекать - это нормально.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом при падении плечевой кости средней трети.
Остеосинтез пластиной в июне 2020.
Перелом не сросся, т.к. была подвижность в соединении (остеосинтез не состоятелен).
Переделали в начале мая 2021 БИОС.
Сегодня рентген. Заключение рентгенолога - частичная консолидация.
Можно...
Ну, тогда тем более не торопитесь.
Еще месяц точно, а может быть, и два придется подождать.
Плечевая кость за месяц не срастается даже при свежих переломах.
9.10.2020 - закрытый перелом верхней трети левой локтевой кости со смещением, вывих головки левой локтевой кости. 13.10.2020 - открытая репозиция, МОС левой локтевой кости пластиной. Вправление вывиха левой лучевой кости. Прилагаю снимки рентгена до операции, сразу после и на...
Нужно ли делать операцию по удалению пластины?
Перелом сросся, металл пора удалять.
Но Вы, видимо, хотели спросить, а надо ли это делать?
Считается, что надо.
Ибо риски после оставления металла выше, чем риски операции по его удалению.
Да, есть люди, которые всю жизнь живут с металлом и ничего.
Но есть и такие, у которых развивается металоз, остеомиелит и другие осложнения.
Поэтому нужно удалять, но решать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23 сентября неудачно оступился в результате оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением к. о., после манипуляций травматолога и снимка КТ врач сказал операция не нужна. наложили лангет. 23 октября на контрольном снимке без гипса наличие срастающегося перелома...
Здравствуйте. Пяточная кость сростается за 6-8 недель. Снимать гипс рановато . Додержите хотябы до 6 недель. Затем начинайте разработку. Но мозоль ещё в течение 1 месяца будет слабой поэтому избегайте травм перелома.
Здравствуйте. Мне 67 лет. Оскольчатый перелом дистанального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. Операцию делать не стали из-за возраста. Наложили гипс 18.11. Рука болела все время. 28.12. сняли гипс. Рука болит. Сходила 3 раза на ЛФК, магнит. Пошла к травматологу,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Наконец-то появились снимки.
Перелом не сросся, нужно делать операцию. Её сразу нужно было делать и сейчас без неё не обойтись.
Только теперь будет гораздо сложнее и восстановление дольше. Но другого пути нет.
Даже если случится чудо и каким-то образом прирастут осколки, сустав работать не будет и будет болеть.
67 - это не 97, хотя суставы меняют после 90 лет совсем не редко. Рано вы себя в старики записали.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ или КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сын, 18 лет, (рост 190см) , с его слов , неудачно встал с кровати и сломал пятку. Сделали Скт в травме и наложили гипс. Насколько опасен этот перелом, какое лечение кроме гипса, как долго он зарастает , и нормально , что в 18 лет такие хрупкие кости?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет. Пол мужской. В 2021 году с болью в правой стопе после спорта (футбол) обратился к травматологу. Сделали рентген, поставили диагноз - ложный сустав в области основания пятой плюсневой кости (перелом Джонса) с рекомендацией оперативного лечения...
Здравствуйте.
- надо ли обязательно оперирироваться и насколько сложна операция, исходя из прикрепленных фото рентгена?
Перелома уже давно нет. На месте перелома образовался ложный сустав.
Щель заполнилась рубцовой и хрящевой тканью. Конечно, без операции не срастётся. Исключено.
Оперировать нужно, конечно. Боли будут нарастать.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
В Питере Федеральный центр - это институт Вредена.
- какие типы операций существуют и насколько это эффективно?
Принципиальные этапы операции - это иссечение ложного сустава, костная аутопластика, фиксация металлом.
Обычно фиксируют пластиной. Для данной локализации ложного сустава никаких других типов нет.
Варианты оперативной техники всегда встречаются. Операция эффективна, добиваются сращения.
- как долго длится реабилитация после операции и каков порядок стоимости?
Операцию делают по ОМС. Если платно, то уточняйте в конкретной клинике. Цены очень разнятся.
Реабилитация примерно до 12 недель.