Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Яна!
По результатам ваших анализов и обследований складывается следующая картина:
1. Уровень эозинофильного катионного белка (ЕКБ, ECP) повышен - 44 мкг/л при норме до 24 мкг/л. ЕКБ является маркером активации эозинофилов - клеток, участвующих в аллергическом воспалении. Его повышение может указывать на наличие аллергической астмы.
2. Общий иммуноглобулин Е (IgE) также повышен - 86.5 МЕ/мл при норме до 50 МЕ/мл. IgE - главный медиатор аллергических реакций I типа. При бронхиальной астме аллергического генеза он, как правило, значительно повышен.
3. Данные спирографии свидетельствуют об умеренных рестриктивных нарушениях вентиляции (уменьшение легочных объемов) без явной обструкции (сужения дыхательных путей). Проба с бронходилататором (БД) отрицательная - прироста ОФВ1 нет, что не характерно для типичной БА.
4. Вероятно, рестриктивные изменения и фиброз легких у вас развились после перенесенного COVID-19 с довольно обширным поражением легочной ткани (35%). Это могло усугубить предрасположенность к аллергии и привести к развитию вторичной эозинофилии.
5. В вашем случае можно думать о фенотипе астмы с фиксированной обструкцией или аллергической эозинофильной астме на фоне постковидного фиброза легких. Точный диагноз должен поставить пульмонолог после дообследования (КТ легких, аллергопробы, консультация аллерголога).
6. Полностью вылечить астму, к сожалению, невозможно. Но достичь стойкой ремиссии и контроля над болезнью реально. Для этого необходимо комплексное лечение, включающее:
- Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) и бронхолитики длительного действия.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
- Антиаллергические препараты (антигистаминные, кромоны).
- При тяжелой эозинофильной БА может обсуждаться биологическая терапия (анти-IgE, анти-ИЛ5 и др).
7. Кроме того, важно выявить и устранить аллергены, провоцирующие обострения, соблюдать гипоаллергенный быт, заниматься дыхательной гимнастикой и ЛФК, при необходимости проводить противорецидивную терапию.
Обязательно наблюдайтесь у пульмонолога, при необходимости привлеките к лечению аллерголога. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут предупредить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Крепкого вам здоровья!
Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования выявлены признаки злокачественного образования железистого типа и признаки воспаления.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования.
Откуда именно был взят материал?
К вопросу № 1910485 19.02.2024 г. представляю дополнительную информацию. Спирография выполнена 30.01. 2024.
Заключение по ФВД: проба с бронхолитиком( сальбутамол 400мкг) - отрицательная ( прироста ОФВ1- нет). ЖЕЛ в пределах нормы. Очень легкие нарушения проходимости...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте вчера прошла спирометрию: Вентиляционная функция лёгких в норме (ЖЕЛ = 103%, ФЖЕЛ = 103%, ОФВ1 = 102%, ИТ = 83%, ИГ = 83%). Проба с бронхолитиком Сальбутамол 400 мкг через 15 мин. отрицательная (прирост ОФВ1 = 90 мл, 3%). Вот такой результат , нужно ли мне какое...
Здравствуйте!
По спирометрии все хорошо, обструкции нет. (ХОБЛ, БА, СПБАХ можно исключить)
Возможно аллергия на ткань постельного иди освежитель воздуха, пыль… что угодно из полютантов, что вызывает отек слизистой и рефлекторный кашель.
Только что сделал сперометрию, скажите что по ней видно ? Какие показатели ? До этого было что показана астма,а сейчас что ?
Вот что было в старой сперометрии: ЖЕЛ= 85%,ФЖЕЛ = 73%, ОФВ1= 73%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=88. Проба с бронхолитиком прирост ОФВ1= +65%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=+19%.
Опишете...
Здравствуйте. У вас всё в норме. Диагноз астма клинический, учитываются всё данные, в том числе спирометрия.
При контролируемом течении астмы спирометрия может быть в норме.
Ребенок с 1 марта болел, насморк, один день температура была 37,5. Во вторник 10 марта предстоит манту в школе, ребенку 10 лет, педиатр в поликлинике сказала, что можно делать, что это не вакцина, а кожная проба, действительно ли это так? Раньше после болезни две недели...
Здравствуйте!
Согласна с вашим педиатром, после лёгкой вирусной инфекции вакцинироваться можно сразу, нет необходимости выдерживать интервал 14 дней. Действительно, реакция манту это не прививка, а просто проба , поэтому переживать не стоит .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею уже не один месяц, был у разных врачей, кроме эндокринолога. Никто даже не предположил что у меня гиперкортицизм. А меня последние дни совсем прижало, начал рыть интернет Вспомнил что у меня уже больше 10 лет назад бывали повышены периодически и кортизол и...
Добрый вечер! Сдала анализы в 9 утра Актг 6,94 (при норме 0-46) и кортизол 94,8 (при норме 138-690). Подскажите, пожалуйста, Нужно ли выяснять причину пониженного кортизола или это укладывается в норму?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Незначительно понижен 17-ОН-прогестерон и андростендион; немного повышен эстрадиол свободный и пролактин и очень сильно понижен кортизон (не кортизол, а КОРТИЗОН). Результаты анализов в приложенных файлах. В чем может быть причина?
По результатам только дислипидемия, данных за надпочечниковую недостаточность нет. Учитывая снижение массы тела я бы рекомендовала сделать анализ крови на СРБ, ревматоидный фактор. Сделать ФГДС и ФКС если ранее не делали.