Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
6 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация, ребенку 10 лет, спортсмен. Каждый день тренировки. Неделю назад вернулся со спортивных сборов, сдали сразу кровь для прохождения УМО, были понижены лейкоциты и понижен гемоглобин. Через 6 дней снова пересдали кровь. Гемоглобин поднялся, лейкоциты...
Здравствуйте. Лейкоциты понижаются после вирусного заболевания, даже если в стёртой форме и бессимптомно переносит ребёнок вирусное заболевание например ОРВИ. Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция. Гемоглобин - на работу миелопероксидазы расходуется много железа, поэтому при любом воспалении снижается и железо и белки его депонирующие и приносящие, включая гем. Понижение небольшое, не переживайте. Холестерин понижен - наиболее вероятно у ребёнка скачок роста и не хватает белков и жиров для обеспечения клеток. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин. Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Поищите Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. Если по результатам анализа ферритин будет ниже веса тела, то к приёму препараты железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Дисфункция крикофаренгиальной мышцы
7 ответовДобрый день, может ли дисфункция крикофаренгиальной мышцы быть причиной ларингофаренгиального рефлюкса и чем это лечить ? Гэрб нижнего отдела исключён по фгдс и рентгену. Из симптомов: есть чувство напряжения при глотании, ощущение неровного прохождения слюны, отрыжка в горле...
Добрый день. Обычно подобные состояния обусловлены психогенными причинами. Продолжайте прием антидепрессанта (элицея), возможно потребуется дальнейшая титрация дозы, курс приема от 6 до 12 месяцев. Возможно к терапии следует добавить транквилизатор, например, тералиджен 2,5 - 5 мг вечером в течении 1 месяца. В целях исключения соматической патологии рекомендуют исследование гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. При необходимости - консультация эндокринолога
Пищевод Баррета
8 ответовДобрый день. Несколько лет назад у меня диагностировали пищевод Баррета. Раньше делал фгс два раза в год. Потом стал делать один раз в год. Каким должен быть правильным график выполнения фгс, если нет дисплазии? Год назад выполнил фгс. Результаты выложил. Обычно я проходил...
Евгений, здравствуйте! По клиническим рекомендациям проведение ФГС при пищеводе Барретта допустимо даже еще реже - один раз в три года. Но я в своей практике такие большие перерывы не люблю и рекомендую ежегодно. Если вы сдвинете график на другой месяц в следующий раз - ничего страшного, главное, чтобы в 26 году у вас тоже была пройдена ФГС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги глиоза
21 ответДобрый день! Обратилась к частному неврологу с выпадением угла зрения слева (2 раза было) неясного генеза. После прохождения МРТ выявили несколько очагов глиоза до 5мм и затемнение в теменной 1,25 на 1,55см. Невролог назначала бетасерк, нооцил, кориексин и семакс. Она ставит...
Курс Нооцила и Кортексина больше повторять не надо. Сдайте общий анализ крови и кровь на ферритин.
Есть ли улучшения
11 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли улучшения в тазобедренных суставах по результатам УЗИ? У ребенка диагноз дисплазия поставлен ортопедом в три месяца. Первое УЗИ сделано планово в 1 месяц, второе по личной инициативе - в 4 месяца после прохождения электрофореза и...
Еще раз посмотрел даты на исследованиях. Вы, конечно, правы. А я посчитал заключение Алексеевой, как второе. Посчитал потому, что оно сразу перед глазами. Виноват. Динамика резко отрицательная получается. Справа еще терпимо, а слева четкое движение в сторону дисплазии. Угол бэта по значимости на втором месте после альфа, но и альфа слева еще больше уменьшился. Самое печальное, что появилась асимметрия. В общем, все то, что я описывал, как положительная динамика, получается динамикой отрицательной. Срочно переделайте УЗИ в другом месте. Если результат подтвердится, нужно быстро попасть на прием к детскому ортопеду, который назначит Вам ортопедическое пособие (шину Павлика или др.) и научит с ним обращаться. Сделать это следует немедленно, пока ребенок не начал пытаться вставать - потом очень сложно будет с шиной. Без ортопедического пособия сейчас уже нельзя. Извините, что даты не рассмотрел.
Молочница при высоком сахаре в крови
13 ответовЗдравствуйте! Последнее время стал беспокоить зуд в интимной области,снаружи и периодически внутри,неприятные ощущения во время п/а,несколько раз за год выявлялась молочница,гарнерелла и герпес ,который давно не появлялся аж два раза перед месячными.По последним анализам...
Да, и много. Нео-пенотран 10 дней. Клиндацин б пролонг 6 дней. Макмирор комплекс 8 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная температура
15 ответовЗдравствуйте. У меня больше 3х лет повышеная температура, каждый день! От 37,2 до 37,4 от времени дня не меняется, к ночи может опуститься, жаропонижающее не помогают. Самочувствие не очень. Анализы в норме были, С реактивный белок в норме, гормоны в норме, инфекции типа...
Добрый день. Повышение температуры тела сопровождается неприятными ощущениями, то есть вы чувствуете, что она повышается или измеряете потому что, привыкли? Делали исследование крови на паразитов (аскариды, опистархи, токсокары)?
Резкое падение тромбоцитов
18 ответовЗдравствуйте ! Месяц назад дочка 16 лет сдавала общий анализ крови в момент прохождения медицинского осмотра в школе , сегодня сдали повторно анализ так как ребенок заболел , кашель и температура держится два дня потом на два дня исчезает, потом опять на два дня поднимется ....
Здравствуйте, Юлия. Не переживайте с анализом дочери всё в порядке. Тромбоциты - очень лабильные клетки, то есть реагируют на многие раздражители, в том числе, и воспалительные процессы. Поэтому они вариируют в пределах нормы очень часто, можете даже ежедневно сдавать кровь и увидите, что все время результат будет отличаться. Кроме того уровень тромбоцитов сильно зависеть от фазы менструального цикла. Но оба результата анализа - хорошие, гематологической патологии не прослеживается.
Панкреатит
1 ответОбратилась к врачу с проблемой выпадения волос, после сдачи анализов и прохождения УЗИ, ФГДС врач поставил диагноз поверхностный гастрит ассоциированный с рефлюксом желчи, реактивный панкреатит, хронический некалькулезный холецистит. Курс лекарств пропила, желудок и...
Ситуация серьёзная и очень сложная. Заочно не помОчь. Очно я разрулил десятки ситуаций с волосами. В 90% нужно было как следует длительно пролечить желудочно-кишечный тракт. Заочно помочь невозможно. ИщИте в вашем городе доктора, которому будете доверять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в диагнозе по ЭКГ
8 ответовДобрый день! Вовремя планового прохождения медосмотра была сделана ЭКГ. В заключении указано: Синусовый ритм. Полувертикальное положение положение ЭОС. Замедление в/ж проводимости. Также на самой кардиограмме также указано гипертрофия левого желудочка. Несколько смутило...
Здравствуйте. Это просто отлично, что Вы прикрепили пленку ЭКГ! Вообще по некоторым данным допускается длительность комплекса QRS до 0.10 сек (например как в данном случае). Поскольку Вы занимаетесь спортом, очень ожидаемо, что будет аппарат чувствовать косвенные признаки гипертрофии миокарда (сердце укрепляется нагрузками, его электрический потенциал может увеличиваться), достоверно гипертрофию показывает ЭХОКГ (УЗИ сердца). Поэтому Ваша пленка, даже при наличии множества "страшных" слов, является некоторым вариантом нормы. План наблюдения: ЭКГ+нагрузка каждые 6 месяцев; ЭХОКГ 1 раз минимум в 12 мес (это всё на фоне занятий спортом). Сдайте контрольную биохимию крови (ионограмма-калий, кальций ионизированный, натрий, магний; АСТ, АЛТ, КФК, КФК-МВ, мочевина). В плане лечения: тяжёлых препаратов не нужно. Достаточно обычных кардиометаболиков: например курсом панангин 30 дней+кудесан; затем курсом элькар+омега-3 тоже 30 дней. Данного курса прапаратов 2-3 раза в год достаточно, чтобы поддерживать сердце в тонусе, чтоб оно адекватно реагировало на физическую нагрузку, которой может подвергаться (тренажерный зал). Не болейте! Отпишитесь в случае возникновения вопросов.