СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3464584

Что вас беспокоит?

Дисфункция крикофаренгиальной мышцы

Добрый день, может ли дисфункция крикофаренгиальной мышцы быть причиной ларингофаренгиального рефлюкса и чем это лечить ? Гэрб нижнего отдела исключён по фгдс и рентгену. Из симптомов: есть чувство напряжения при глотании, ощущение неровного прохождения слюны, отрыжка в горле и бульканье, но самое неприятное - сразу после сглатывания-кислота,ощущения приливов к губам, усиливается после глотания и при стрессе. И чем это лечить , пью антидепрессант элицею 3 недели , пока особенно улучшений нет.

38 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 226·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Обычно подобные состояния обусловлены психогенными причинами. Продолжайте прием антидепрессанта (элицея), возможно потребуется дальнейшая титрация дозы, курс приема от 6 до 12 месяцев. Возможно к терапии следует добавить транквилизатор, например, тералиджен 2,5 - 5 мг вечером в течении 1 месяца.
В целях исключения соматической патологии рекомендуют исследование гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. При необходимости - консультация эндокринолога

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Романовна, т.е это мои ощущения или действительно неправильно что-то работает?

Это проявления невротического синдрома. На фоне нестабильность эмоционального состояния системы организма также дают сбой

Принятый ответ

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
На дисфункцию это не похоже

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Лилия Альбертовна, т.е вы тоже считаете ,что больше симптомов гтр?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Добрый вечер! В вашем случае необходимо дождаться действия АД. В первый месяц приема он может усиливать симптомы тревоги.
Эффект развивается через 4-5 недель после выхода на рабочую дозировку в 10 мг.
Если будет недостаточно то можно будет повысить дозировку.
Если и тогда эффекта не будет, то подбирается замена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.