СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкое падение тромбоцитов

Здравствуйте ! Месяц назад дочка 16 лет сдавала общий анализ крови в момент прохождения медицинского осмотра в школе , сегодня сдали повторно анализ так как ребенок заболел , кашель и температура держится два дня потом на два дня исчезает, потом опять на два дня поднимется . Прошу вас прокомментировать уровень тромбоцитов , так как я смотрю , что за месяц он существенно снизился, с чем это может быть связано ? А также повышение СОЭ тоже настораживает .

Тонзиллит
16 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 194·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Не переживайте с анализом дочери всё в порядке. Тромбоциты - очень лабильные клетки, то есть реагируют на многие раздражители, в том числе, и воспалительные процессы. Поэтому они вариируют в пределах нормы очень часто, можете даже ежедневно сдавать кровь и увидите, что все время результат будет отличаться.

Кроме того уровень тромбоцитов сильно зависеть от фазы менструального цикла.
Но оба результата анализа - хорошие, гематологической патологии не прослеживается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, поняла вас , просто насторожил такой резкий спад всего за месяц . Менструация у дочки прошла неделю назад , может конечно это тоже повлияло на изменение . А показатель соэ выше нормы , о чем может говорить ?

С тромбоцитами пока делать еще не нужно, просто пересдайте анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио дней через 10 для контроля.

А ускорение СОЭ и СРБ просто признаки воспалительного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, а скажите пожалуйста, если у ребенка бактериальная инфекция , тромбоциты могут в следствии этого снижаться ? Нам сегодня на приеме сказали , что по крови у дочери бактериальная инфекция.

При бактериальной инфекции обычно тромбоциты повышаются, поэтому вряд ли причина в этом.

Но на фоне лечения (планируется скорее всего антибактериальная терапия) тромбоциты могут снижаться на фоне приема препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, да , нам сегодня прописали антибиотики , но мы их еще не пили , с завтрашнего дня начнем . Если при бактериальной инфекции тромбоциты повышаются , а в нашем случае , они не завышены , значит нам поставили не верный диагноз по анализу крови , так получается ?

Нет, почему. Суждение о характере инфекции сделано по осмотру ребенка, клинике, типу течения заболевания, но не по результату анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, ребенку не могли поставить диагноз и назначить лечение поэтому назначили анализ крови , врач посмотрел на него и сказал вот у вас соэ увеличены значит бактериальная инфекция у вас

По одному только показателю СОЭ нельзя судить по по поводу характера инфекций.
Обязателен осмотр ротоглотки, R-гр ОГК (учитывая кашель), консультация ЛОР-врача. На основании данных исследований уже принимается решение о необходимости в антибиотикотерапии.

Но зачастую, да, назначаются антибиотики "вслепую", к сожалению так..

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за серьезное воспаление, системное заболевание крови/ опухоль крови нет. Обязательно дополнительно сдать анализ мочи, санировать лор-органы для исключения инфекционного очага там.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, в том то и дело , горло однородное , легкие чистые . Не могут поставить диагноз и назначить грамотное лечение . Температура у нас два дня есть , три нет , потом опять поднимется

Такое может быть при инфекционном процессе. Сначала лихорадка связана с вирусом, далее может пойти вторая волна, либо присоединение дополнительной инфекции. Что беспокоит дочь? Суставного синдрома нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, из жалоб только насморк ( забитость носа ), кашель сухой частый и днём и ночью , и еще когда дочка двигает глазами влево и вправо они у нее болят . И вот температура странного характера . Может подняться до 38.3 потом сама упасть до 37,4. К вечеру поднимется до 38,8. Больше ничего не беспокоит . Когда поднимается температура, ей становится холодно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, просто по анализу крови как я поняла , вирусной инфекции тоже нет , поэтому не понятна ситуация

По крови не ставят вирусную инфекцию. Кровь достаточно стабильна у ряда пациентов. Ориентируемся в первую очередь на пациента,клиническую картину. То что вы описываете подходит под ОРВИ

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Тромбоциты и в том, и в другом анализе в норме - норма от 150 до 450. Относительное их снижение обусловлено вирусной инфекцией. Повышение СОЭ и СРБ так же характерно для инфекционно-воспалительных процессов.

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Уровень СОЭ и СРБ в данной ситуации отражают иннфекционно-воспалительный процесс. Рекомендуется осмотр педиатра, ЛОР-врача и стоматолога с целью санации хронических очагов инфекции.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл, и они могут снижаться при вирусном процессе. Восстановление происходит самостоятельно в течение 2-4 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.