Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. --------------------------------------- В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Желательно затейпировать голеностоп. Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать. Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои. Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Инсульт, наркоз
6 ответовЗдравствуйте! Мне 70 лет , у меня в 2023 г. было два инсульта. давление сейчас 170/70, пульс от 50 до 60. у меня коксартроз и перелом шейки бедра , сделана операция остеосинтез. Но боли в бедре , Ортопед написал делать эндопротезирование тзб сустава. Хожу дома с опорой...
Здравствуйте. Анестезия и операция вам не противопоказаны. Конечно у вас риск осложнений выше, чем у здорового человека. Много людей оперируются с такими сопутствующими патологиями. Рекомендую обратиться к кардиологу, что скоригировать давление, все таки 170 это многовато. На операционном столе оно может еще повыситься от волнения, и тогда операцию делать не будут
Красные пятна на коже
7 ответовЗдравствуйте, появились красные пятна около локтя и кисти, пятна не чешутся. Подскажите пожалуйста какое средство можно применить, чтобы избавиться от пятен
Здравствуйте, Наталья. В области локтя очаг похож на фрикционный дерматит, чаще связан с трением, давлением на данную область. На коже кистей раздражительный дерматит. Рекомендую по лечению Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках, антисептиками, раздражителями. Наружно Крем Акридерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление. Днём подмазывать крем Цикапласт с вит В 5 бауме 3 р в день до полного разрешения высыпаний. (Можно оставить бепантен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания у ребенка
24 ответаДоброе утро,уважаемые врачи.Утром заметила,что у ребенка небольшие высыпания в районе кисти и на ноге,где сухожилия.Что это может быть?
Значит, аллерген продолжает поступать. Убрать нужно сдобу, яйца, цитрусовые, красные овощи и фрукты
Витамины не гв
7 ответовЗдравствуйте, на гв начал болеть сустав кисти , принимаю витамин Д 2 капли , железо , можно ли еще принимать кальций ? И какой лучше ?
Здравствуйте, кальцемин адванс по 1 2 раза в день.
Сыпь на руках
6 ответовДобрый день ,появилась сыпь на кисти рук , на правой сильнее чем на левой, чешется , что это может быть и как лечить?
Рекомендую 48ч не мыть, не мазать Сдать соскоб и посев на грибы При полож результате - бетадин раствор 2 раза в день 14 дней - тербинафин крем 2 раза в день 14 дней При отрицат лечение, как при дерматите от сухости - антигистаминные в возрастной дозировке 10 дней - тридерм крем 2 раза в день 10-14 дней - увлажнять: ла кри, липикар, липобейз Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Одежду стирать при высокой температуре Утюжить с 2 сторон Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение и зуд кожи рук
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, очень сильно шелушатся,и невыносимо чешутся кисти рук.Образовалась корка на сгибах. Думала аллергия,но кровь норм по эозинофилам.
Здравствуйте! По фото больше данных за проявление экземы. Сдвига анализов крови в большинстве случаев при аллергодерматозах не происходит. Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать. И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление. Лечение: Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 14 дней и более. Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня Обильное питье. Наружно: мазь Комфодерм К 2 раза в день 7-14 дней и более. Атопик крем 3-4 р в день до регресса Гипоаллергенная диета и быт. Рекомендации: Можно сдать кровь на аллергопробы кровь на гельминтозы.
Расшифровать мрт
13 ответовПросьба расшифровать мрт Женщина 62 года Правая рука в кисти онемела Анемия крови Сильно болела ковид в 2022 году Снижены тромбоциты
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, онемела вся кисть или несколько пальцев, слабости в мышцах кисти нет, боли в шейном отделе не беспокоят?
Кисти в почках на кт. А доктор говорит камни и прописали аллопуринил и минералки. Давление повишаетса с утра. Что мне делать?
Здравствуйте. Нужно сдать мочевую кислоту крови и если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, протокол кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответПоказатель АЦЦП 137 ед, ревматоидный фактор 405 ед. СОЭ 36 ед, с- реактивный белок 37, с утра кисти скованность и пальцы.
Здравствуйте! Да,при таких показателях крови и жалобах действительно можно предполагать дебют ревматоидного артрита. Вам нужно выполнить узи кистей рук,рентгенографию органов грудной клетки,сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов и со всеми результатами обратиться к врачу очно для окончательной постановки диагноза и подбора базисной терапии