Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару дней назад начала болеть стопа на правой ноге, но сверху. Сначала думала неудобная обувь, но два дня хожу в других. Сегодня нога опухла, появилась небольшая шишка Что это может быть? Болит сверху вдоль.
В состоянии покоя нога тоже болит.
Боль ноющая сильная...
Неделю назад начались боли в стопе ( подагра, бывает такое пара раз в году , Аллопуринол не принимал ), я как обычно выпил немисил , боль ушла но стопа ( сустав ? ) распух прямо сильно , прямо боли нет но конечное прихрамываю. 3 дня пропил по15мг мовалис- результата ноль....
Здравствуйте.
Если подагрический артрит неоднократно рецидивировал, то пора сделать рентгенографию.
В суставе могут быть уже тофусы и артроз. По мере развития болезни купировать приступы будет всё тяжелее.
Обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком, ортопедические стелькию
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте! Беременна, 26 недель. Кардиомагнил 150 из-за рисков преэклампсии, 2 раза в месяц допплер (нарушений нет). Подскажите пожалуйста, сколько раз за беременность нужно сдавать:
Протеины C,S
Анализы на АФС
Антитромбин 3
Гомоцистеин
Коагулограмма
?
При условии, что...
Здравствуйте, смысл имеет только сдать скрининг на АФС в динамике ( промежуток не менее 12 недель) при сомнительных антителах к фосфолипидам на первом этапе обследования. Сдается волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Остальные показатели будут искажаться на фоне беременности и информативности не дадут, на тактику не повлияют.
При рассчете тромботических рисков инсульты не учитываются, а только тромбозы глубоких вен, ТЭЛА.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано. 2 беременности без осложнений и 2 замершие с разницей в год( 21 Н и 9 Н)
В 4 Бер был сдан анализ генетика по мутуиям есть ф2 и ф5. Назначены уколы но уже поздно было.
Далее не обследовалась тк не планировали беременность.
Сейчас беременна срок ближе к 2 неделям ещё....
Анастасия, здравствуйте!
У вас на данный момент обнаружена только гетерозиготная мутация F2, что относится к тромбофилии низкого риска
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие - либо из перечисленных факторов?
- курение
- ожирение
- варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени
-семейный анамнез тромбозов
- тромбозы у вас
- соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
Пару дней назад отлежал правую ногу, на утро немного болела стопа, на следующий день нога начала болеть но на утро боль утихла и уже несколько дней стопа не до конца поднимается вверх, можно сказать что практически не поднимается. Боли при поднятии стопы нет, чувствуется...
Здравствуйте. Сначала пару раз минут по 15 болела стопа с тыльной стороны. Потом стало болеть под коленом и колено опухло. При сгибании дискомфорт и боль. Периодически боль уходит. Сделала два укола артрозан. Боль в колене прошла , но с ночи болит стопа с тыльной и боль не...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
- также можно сделать ухи и рентгенограыию стопы; либо МРТ
--При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-г
ель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 20 июня была операция кольпорафия. Сначала хотели сделать спинальную анестезию, но анестезиолог долго пытался мне ее сделать, но не получилось, меня уже начало тошнить, побледнела. Было принято решение об общем наркозе. Операция прошла успешно, на 4 сутки...
Здравствуйте, Гульназ. Чтобы ответить на Ваш вопрос, надо задать уточняющие. Сейчас боль сохраняется только в стопе, нога сзади колена перестала болеть? И сколько дней прошло, как Вы принимаете данное лечение?
Добрый день, столкнулась с явлением шлепающей стопы на правой ноге, не могу ходить на пятках, при ходьбе стопа резко опускается, в остальном все функции сохранены, могу поднимать стопу, пальцы, нога не волочится. Это началось после того, как у меня затекала нога несколько раз...
Здравствуйте.
По симптомам имеется ишемическая нейропатия м\б нерва с парезом стопы.
Именно м\б нерв отвечает за работу мышц разгибателей стопы.
Подтвердить данный диагноз можно на игольчатой ЭНМГ м\б нерва. С результатами обратиться к неврологу.
Скорее всего, состояние обратимое.
В результате неудобной позы был передавлен м\б нерв и сосуды, которые его кровоснабжали.
Восстанавливаются нервы долго. Ориентировочный срок - 4 недели. Но может быть 2 недели или 2 мес.
Рекомендовано после подтверждения диагноза
- ЭНМГ м\б нерва с консультацией невролога.
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
- Мильгамма в/м 1р в день №10
- Тиоктовая кислота
- Ноотропы
- местно гели НПВС, Актовегин крем и др.
- массаж
Олеся, здравствуйте.
По имеющимся данным не возникает подозрения на наличие антифосфолипидного синдрома. Однократно повышенный волчаночный антикоагулянт не указывает на АФС; тем более если исследование проведено во время беременности, что значительно увеличивает частоту ложноположительных результатов.
По клиническим данным ситуация также не указывает на наличие антифосфолипидного синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , был выкидыш в декабре на сроке 5-6
Недель и замершая беременность на сроке до 7-8 недель . Поставили привычное невынашивание , в интернете начиталась, что возможен афс
При сдаче анализов (у врача еще не была) выявлены волчаночный антиакгулят 1.51 (
Остальные...
Здравствуйте
Наиболее часто причиной потери беременности являются хромосомные патологии плода (не делали генетический анализ?).
Для исключения афс необходимо сдавать антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ИФА (у вас суммарные титры). Волчаночный антикоагулянт сдаётся скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (у вас только скрининговый). Сдавать анализы через 12 недель после потери. Если антитела или Волчаночный антикоагулянт будут повышены, повторная сдача ещё через 12 недель. Вне беременности, болезни, приёма кок (если принимаете)