Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Нахожусь в замешательстве, не знаю какого врача слушать, надеюсь здесь мне подскажут на чьи показания ориентироваться. Пила на протяжение 4 лет Ярину плюс, в связи с нестабильным циклом и повышеным тестостероном, но поликистоз не ставили, сказали пить...
Здравствуйте! У вас есть все критерии для постановки диагноза - синдром поликистозных яичников - СПКЯ (нерегулярный цикл, ановуляция; повышенный АМГ, повышенный тестостерон однократно). При этом состоянии беременность возможна при условии наличия овуляций. Спонтанная овуляция возможна, важно снижать вес и обязательно нужно пройти глюкозо-толерантный тест (гтт), так как в основе СПКЯ лежит инсулинорезистентность. Если выявится нарушение толерантности к глюкозе (сахар после нагрузки через 2 часа выше 7,8 но ниже 11,1), то нужен прием метформина. И планирование беременности на фоне его приема. Он помогает восстановить спонтанные овуляции при нарушенной толерантности к глюкозе. Джес и другие контрацептивные препараты вам не нужны, так как вы планируете беременность. И одно противоречит другому. При задержке 90 дней и более при планировании беременности назначают прием препаратов прогестерона или его аналогов (например утрожестан, дюфастон) 10 дней для вызова менструации. У вас смело есть год на самостоятельное планирование без вмешательств. Сейчас важна регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю или 11 раз в месяц, прием фолиевой кислоты 400 мкг (при наличии избыточной массы тела можно 800 мкг в сутки), калия йодида 200 мкг в сутки 1-2 месяца. И по результатам гтт возможен прием метформина. А также снижение массы тела. Если спустя год регулярной половой жизни без контрацепции беременность не случится, то переходят к следующему этапу в таком случае: стимуляция овуляции. Перед этим проверяют супруга (спермограмма). И ещё момент, сейчас для полноценной картины гормонов вам не хватает 17-он прогестерона. Его уровень проверяют в крови на 2-5 день самостоятельного цикла, кровь сдают натощак до 9 утра. Если уровень будет ниже 2 пг/мл или 6 пмоль/л, то тогда предположительный по критериям диагноз СПКЯ можно будет подтвердить.
Здравствуйте, меня зовут Жанна, мне 21 год.Я вешу 110 кг при росте 158см.Активно начала набирать вес в лет 16. Ставят поликистоз яичников (делала 7 узи). Так же повышен тестостерон и доа- so4. Менструация с задержкой .Раз в 3-6 месяцев бывает, и то скудная. Пробовала...
Здравствуйте! Необходима дополнительно консультация эндокринолога для оценки состояния и функции щитовидной железы и углеводного обмена. С эндокринологом необходимо обсудить назначение метформина (если выявятся на то показания) и, возможно медикоментозных средств для снижения веса, но самым главным лечением будет снижение веса, попробуйте не изнурять себя диетами, а придерживаться принципов рационального питания: исключить из рациона жареное, жирное, острое, копчёное, газированные напитки, максимально ограничить хлебобулочные и кондитерские изделия, основу должны составлять крупы, овощи, рыба отварная или запечённая, отварное нежирное мясо, творог, яйца несколько раз в неделю, и, достаточное количество воды (именно чистой воды) - 30мл на кг веса. Если Вас беспокоит кроме веса повышенный рост волос на теле, проблемы с кожей, то Очно с гинекологом обсудить назначение контрацептива с антиандрогенным эффектом (например, джесс), так как кок с антиандрогенным эффектом является лечением при СПКЯ с проявлением гиперандрогении.
Гинекология
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста дочери 18 лет, пол года задержка, сходили на узи там увидели мультифалекулярное изменение яичников, гинеколог назначил дюфастона, чтобы вызвать месячные, 7 дней пропили, месячные начались очень обильные, подскажите так может быть после...
Добрый день, Наталия! Нет, это не связано именно с дюфастоном. Это связано с тем фактом, что скорей всего на фоне задержки наросло много эндометрия и поэтому обильные месячные. В такой ситуации можно принять транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня и сделать узи на 7-11 день цикла. Дальше смотреть по гомонам- обычно сдаются на 2-5 день цикла- фсг, лг, пролактин, тестостерон, ттг, эстрадиол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз
1 ответСкажите пожалуйста слышала что если высокий антимюллеров гормон (был поликистоз яичников.сейчас я пью регивидон давно и вроде нет поликистоза),то это связано с инсулинорезистентностью.я сдавала инсулин и сахар,все в норме было.есть ли повод бесплкоиться про...
Здравствуйте. При диагнозе СПКЯ всегда есть инсулинорезистентность. Сдавать инсулин натощак не имеет смысла, так как он вырабатывается на прием пищи. Для этого делают либо глюкозотолерантный тест или метаболический профиль. Оценивают также показатели индекс Мацуды, показатели инсулина после сахарной нагрузки. Эти показатели будут информативны.
Поликистоз
1 ответЗдравствуйте! У меня год назад обнаружили поликистоз обеих молочных желез, недавно сделала снова узи. Маммолог прописала Аевит в капсулах и Мастодинон принимать в течение 3 месяцев. Скажите, пожалуйста, через сколько можно будет беременеть? Аевит - это же ретинол, я правильно...
Здравствуйте. Необходимо видеть Ваше УЗИ. Понимать какие там кисты ,есть ли большие ,одиночные и т.д. Вам необходим контроль половых гормонов,УЗИ ОМТ ,Консультация гинеколога -эндокринолога Контроль гормонов Щитовидной железы Узи ЩЖ Контрол сахара крови Контроль АД Контроль дефицитов !!! Витамина Д Показательно должен быть не менее 30-40 Прием витамина Д обязательно Приема йода 200 мкг обязательно при планировании беременности и лечении мастопатии Фолиевая кислота за 3 месяца до беременности и на 1 триместре обязательно Омега 3 или Рыба Индинол -Форто 3 месяца Мастодинон 3 месяца -контрол УЗИ Аевит -только при доказанном дефиците витамина А,так как гипервитаминоз также плохо как и гиповитаминоз Через 3 месяца сделаете УЗИ Молочных желез и если все показатели в норме ,то можно беременеть ,ну а так ,есть много нюансов,которые видны только при осмотре лично! Поэтому окончательно конечно же необходимо этот вопрос решать со своим гинекологом! Будьте здоровы.
Поликистоз
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста !! Планирую беременность но у меня поликистоз и нет овуляции. ( делала тесты и проверяла базальную температуру) Как мне быть? Как ее стимулировать ! С 2012 года на гормонах пила Ярину! Сейчас пью Дюфастон с 16 по 25 день цикла.
Добрый день. Сколько вы уже принимаете Дюфастон?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почек
1 ответ3б стадия поликистоз почек. СКФ 35, креатинин 160, мочевой кислота 450. Врач назначил Форсига, есть сомнения, подскажите пожалуйста
Здравствуйте ! Согласно рекомендациям КДИГО 2025 года применение форсиги при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек нецелесообразно.
Гинекология
1 ответЗдравствуйте. У меня при половом акте идут кровяные выделения. Ранее перенесла операцию по удалению труб и яичников. Левый яичник полносностью а правый частично.Чтобы это могло быть? Это критично? Ездила в больницу обнаружили впч и говорят меома но сомневаются
Здравствуйте! На шейке матки есть эрозия, полипы?
Поликистоз почек
18 ответовЗдравствуйте! У меня поликистоз почек. Кисты доходят до 10 см. Повышен креатинин 82. Что мне делать? Как понизить креатинин?
Добрый день. Для определения функции почек по креатинину необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, на основании которой устанавливается стадия почечной недостаточности (хронической болезни почек). Согласно вашему возрасту и уровню креатинина, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 75 мл/мин/1,73м2, что является Вашей возрастной нормой. Какой либо терапии Вам не требуется. Достаточно 1 раз в 3 месяца контролировать уровень креатинина для оценки прогрессирования его роста. Для его снижения на данном этапе достаточно снижение потребления белковой пищи, тк мясо/рыба/морепродукты являются основными источниками белка и, соответственно, креатинина. Вам следует потреблять не более 0,8 г белка в сутки в готовом виде. Касательно размеров кист следует выполнить КТ почек с контрастированием и обратиться к урологу для решения вопроса о дренировании или удаления кист, тк они могут и дальше увеличиваться в объёме, что влечет уменьшение почечной ткани и рост креатинина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз
51 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть, врач обнаружил поликистоз, гиперпролактинемия, на узи сказали что мультифоликуярные яичники, и дифференцировать с СПКЯ. Очень боюсь , так как прочитала что приводит к бесплодию, была беременность случился выкидыш . Теперь очень...
Была рада помочь!