Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2652015

Что вас беспокоит?

Поликистоз почек

Здравствуйте! У меня поликистоз почек. Кисты доходят до 10 см. Повышен креатинин 82. Что мне делать? Как понизить креатинин?

Поликистоз почек
45 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 327·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день.
Для определения функции почек по креатинину необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, на основании которой устанавливается стадия почечной недостаточности (хронической болезни почек). Согласно вашему возрасту и уровню креатинина, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 75 мл/мин/1,73м2, что является Вашей возрастной нормой.
Какой либо терапии Вам не требуется. Достаточно 1 раз в 3 месяца контролировать уровень креатинина для оценки прогрессирования его роста.
Для его снижения на данном этапе достаточно снижение потребления белковой пищи, тк мясо/рыба/морепродукты являются основными источниками белка и, соответственно, креатинина. Вам следует потреблять не более 0,8 г белка в сутки в готовом виде.
Касательно размеров кист следует выполнить КТ почек с контрастированием и обратиться к урологу для решения вопроса о дренировании или удаления кист, тк они могут и дальше увеличиваться в объёме, что влечет уменьшение почечной ткани и рост креатинина.

Кирилл Юрьевич, Я была у уролога. Он сказал, что функция почек сохранена и что кисты трогать не стоит. Они могут снова вырасти.

Да, этого тоже нельзя исключать.
Тогда Вам нужно просто наблюдать за собой.
Все должно быть хорошо.
У меня есть два примера семейного поликистоза.
В одном случае мужчина 60+ с поликистозом уже 3 года на диализе, его сын 37 лет знал о своем поликистозе, но не наблюдался. Попал ко мне с креатинином 670 и вот уже с сентября на диализе.
В другом - женщина 43 года, поликистоз, на диализе уже год. В прошлом месяце показала своего сына 33 года, тоже поликистоз, но креатинин 200+, я сейчас его веду, наблюдаю - картина стабильна.
Диализ нужен если креатинин будет 450-500+.

Кирилл Юрьевич, хотелось бы подольше пожить без диализа. Но неужели медикаментозно нельзя снизить креатинин?

Можно, но эффективнее всего является именно диета.
Когда креатинин переваливает за 300 снизить его почти нереально ничем. Самое успешное при такой ситуации не дать ему увеличиваться дальше.
В вашем же случае вообще нет повода для беспокойства. Будете соблюдать диету - никогда не узнаете о диализе.

Кирилл Юрьевич, Я две недели назад мерила был 81,4, через две недели 82. А до этого в августе 24 года был 76. Но я ела мясо . Только после 81,4 я перестала есть мясо, а он всё равно повысился до 82.

Это даже не повышение.
Значимым является увеличение на 25% от исходного уровня.
В течении суток он постоянно меняется в зависимости от питания и физической нагрузки. Потому мы подобное за повышение даже не считаем.

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста а есть с поликистозем без диализа?

Кирилл Юрьевич, скажите а дренирование уменьшает креатинин?

Да, это я вам плохие варианты рассказал.
У большинства все хорошо.

Кирилл Юрьевич, дренирование уменьшает креатинин?

Принятый ответ

пока у вас креатинин и мочевина в норме.
если у вас нету температуры,ухудшения самочувствия-признаков нагнаивания кист,то думаю не трогать их лучше.

Айса Борисовна, я только не пойму. Уровень креатинина какой. Раньше я делала был 115 . У меня даже был 114

81

Айса Борисовна, я очень боюсь, что креатинин будет повышаться. Может для понижения из народных средств что нибуть?

Они не понижают.сам креатинин- он переменчив.также мы ориентируемся на работоспособность почки на мочевину,мочевую кислоту, срб,прокальцитонин,калий,клинические проявления,а также есть показатель почек,который более устойчив к влиянию из внешней среды -это ЦИСТАТИН.по омс его не проводят в клиниках,больницах. за свой счет в частной клинике можно. Его отклонения отражают функции почки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас нет необходимости снижать креатинин. Кисты могут и нагнаиваться, в этом случае рекомендовано хирургическое лечение. Также при сдавлении кистами рекомнедуется также оперативое лечение.

Галина Александровна, а что мне сейчас делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.