Консультация нефролога /

Поликистоз почек — вопрос №2652015

125 просмотров

Здравствуйте! У меня поликистоз почек. Кисты доходят до 10 см. Повышен креатинин 82. Что мне делать? Как понизить креатинин?

Возраст: 45

Хронические болезни: Поликистоз почек
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Для определения функции почек по креатинину необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, на основании которой устанавливается стадия почечной недостаточности (хронической болезни почек). Согласно вашему возрасту и уровню креатинина, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 75 мл/мин/1,73м2, что является Вашей возрастной нормой.
Какой либо терапии Вам не требуется. Достаточно 1 раз в 3 месяца контролировать уровень креатинина для оценки прогрессирования его роста.
Для его снижения на данном этапе достаточно снижение потребления белковой пищи, тк мясо/рыба/морепродукты являются основными источниками белка и, соответственно, креатинина. Вам следует потреблять не более 0,8 г белка в сутки в готовом виде.
Касательно размеров кист следует выполнить КТ почек с контрастированием и обратиться к урологу для решения вопроса о дренировании или удаления кист, тк они могут и дальше увеличиваться в объёме, что влечет уменьшение почечной ткани и рост креатинина.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, Я была у уролога. Он сказал, что функция почек сохранена и что кисты трогать не стоит. Они могут снова вырасти.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Да, этого тоже нельзя исключать.
Тогда Вам нужно просто наблюдать за собой.
Все должно быть хорошо.
У меня есть два примера семейного поликистоза.
В одном случае мужчина 60+ с поликистозом уже 3 года на диализе, его сын 37 лет знал о своем поликистозе, но не наблюдался. Попал ко мне с креатинином 670 и вот уже с сентября на диализе.
В другом - женщина 43 года, поликистоз, на диализе уже год. В прошлом месяце показала своего сына 33 года, тоже поликистоз, но креатинин 200+, я сейчас его веду, наблюдаю - картина стабильна.
Диализ нужен если креатинин будет 450-500+.
Клиент
Кирилл Юрьевич, хотелось бы подольше пожить без диализа. Но неужели медикаментозно нельзя снизить креатинин?
Нефролог
Можно, но эффективнее всего является именно диета.
Когда креатинин переваливает за 300 снизить его почти нереально ничем. Самое успешное при такой ситуации не дать ему увеличиваться дальше.
В вашем же случае вообще нет повода для беспокойства. Будете соблюдать диету - никогда не узнаете о диализе.
Клиент
Кирилл Юрьевич, Я две недели назад мерила был 81,4, через две недели 82. А до этого в августе 24 года был 76. Но я ела мясо . Только после 81,4 я перестала есть мясо, а он всё равно повысился до 82.
Нефролог
Это даже не повышение.
Значимым является увеличение на 25% от исходного уровня.
В течении суток он постоянно меняется в зависимости от питания и физической нагрузки. Потому мы подобное за повышение даже не считаем.
Клиент
Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста а есть с поликистозем без диализа?
Клиент
Кирилл Юрьевич, скажите а дренирование уменьшает креатинин?
Нефролог
Да, это я вам плохие варианты рассказал.
У большинства все хорошо.
Клиент
Кирилл Юрьевич, дренирование уменьшает креатинин?
Терапевт, Нефролог
пока у вас креатинин и мочевина в норме.
если у вас нету температуры,ухудшения самочувствия-признаков нагнаивания кист,то думаю не трогать их лучше.
Принятый ответ
Клиент
Айса Борисовна, я только не пойму. Уровень креатинина какой. Раньше я делала был 115 . У меня даже был 114
Терапевт, Нефролог
Клиент
Айса Борисовна, я очень боюсь, что креатинин будет повышаться. Может для понижения из народных средств что нибуть?
Терапевт, Нефролог
Они не понижают.сам креатинин- он переменчив.также мы ориентируемся на работоспособность почки на мочевину,мочевую кислоту, срб,прокальцитонин,калий,клинические проявления,а также есть показатель почек,который более устойчив к влиянию из внешней среды -это ЦИСТАТИН.по омс его не проводят в клиниках,больницах. за свой счет в частной клинике можно. Его отклонения отражают функции почки.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас нет необходимости снижать креатинин. Кисты могут и нагнаиваться, в этом случае рекомендовано хирургическое лечение. Также при сдавлении кистами рекомнедуется также оперативое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, а что мне сейчас делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз почек
7 ноября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Поликистоз почек
24 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы и назначить лечение
19 апреля 2024
Елена, Томск
Вопрос закрыт
Гипотиреоз и поликистоз почек
25 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Наследственный поликистоз почек
26 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Поликистоз почек+диабет
18 октября 2024
Светлана, Тейково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...