Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Это очень желательная процедура при перитрохантерите.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, простыми словами на сколько все серьёзно по описанию мрт. Запись к врачу только через 2 недели, а хочется разобраться уже сейчас. Из симптомов: онемение части ягодицы, онемение подушечки большого пальца ноги. Бывает слабость и не сильные...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП у Вас описывают минимальные начальные дегенеративные изменения позвоночника: протрузия 4 мм - небольшое выбухание межпозвонкового диска; спондилоартроз - это артроз мелких суставов позвоночного столба. Такие изменения наблюдаются почти у каждого.
Сдавления нервов на поясничном уровне не описывают, что могло бы вызвать онемение и слабость в ногах.
Поэтому, с учетом Ваших жалоб, нужно продолжить дообследование: осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, ЭНМГ нижних конечностей, исключить дефицитные состояния (например, витамина В12), коррекция анемии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мае сделала мрт головы и шеи. Жалобы: ощущение кружения в голове. Прошу посмотреть результаты мрт, нужно ли что то делать с отклонениями, обнаруженными на мрт, сть ли повод для беспокойства. Результаты прилагаю
Здравствуйте! Страшного ничего по описанию! Рекомендую 1 раз в год проводить сосудистую терапию:
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня!
Прошу расшифровать МРТ колена, был перелом мыщерков, разрыв передней крестообразной связки, синовит,есть расшифровка , хотелось бы узнать еще мнение.ссылку на облако МРТ прилагаю.Заранее спасибо за ответ.
ссылка на мрт
https://cloud.mail.ru/public/rHz7/6BYvNPVV2
Добрый вечер. А сколько времени прошло между травмой и исследованием? На МРТ тотальный отёк, разволокнение и повреждение передней крестообразной связки, небольшой отёк задней крестообразной связки ближе к бедренной кости. В полости сустава жидкость (то, что называется синовит). Есть также повышение сигнала от менисков, больше латерального, возможно, с его продольным разрывом. Ну и посттравматические изменения костей - там и отёк, и склеротические изменения, и выражены они больше в задних отделах по суставной поверхности большеберцовой кости, где, вероятно, был перелом.
Я бы вам в целом советовал к травматологу-ортопеду обратиться не затягивая прямо с диском - их описания обычно вообще не интересуют, т.к. они на этих "картинках" собаку съели, как говорится. По идее нужно пластику связки делать и далее реабилитация. Сейчас сустав работает скажем так "неправильно", имеются риски дальнейшего повреждения его структур, в первую очередь менисков и связочного аппарата, что в итоге приведёт к артрозу.
Добрый день!
Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ шейного отдела
Какой заключительный диагноз?
2 недели болит шея и рука
Врач назначил мрт и таблетки сирдалуд,ксефокам
У врача с заключением МРТ еще не была
Здравствуйте, на МРТ начальные признаки шейного остеохондроза, данных за поражение нервных корешков не выявлено. То есть боли обусловлены только лишь мышечным спазмом. Лечение правильное, для профилактики прогрессирования остеоходроза необходимо регулярно заниматься ЛФК, можно подключить массаж, физиолечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ головного мозга по назначению невролога. Так как врач ушла в отпуск, а МРТ уже через сделала, дайте пожалуйста консультацию по результатам МРТ. Так же есть некоторые анализы крови. Их тоже назначил невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга умеренное расширение ликворных пространств, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Выявлены изменения в области правого височно-нижнечелюстного сустава, могут быть признаком артроза или воспалительного процесса.
По анализам повышен ферритин, обычно бывает после перенесенных инфекционных заболеваний.
Есть дефицит витамина Д. Принимайте аквадетрим 5000 ме 1 раз в день 1 месяц, затем пересдать анализ.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Какие у Вас жалобы? Накануне сдачи анализа не болели ничем?
Здравствуйте, с января месяца переодически беспокоили боль слева и онемение мезинца в руке, ЭКГ делала сказали нормально, у невролога прошла лечение противоспалительное витамины. На какой то момент было более менее все нормально. Месяца два назад ночью когда уснула резко как...
Здравствуйте! Могу предположить хронизацию болевого синдрома. Отсутствие достаточной эффективности от стандартной терапии. Хронический болевой синдром- это достаточно распространенное состояние, которое связано с тем, что при длительном течении болевого синдрома (более 3х месяцев) нервная система становится более восприимчивой к болевым ощущениям. Даже когда сама первичная причина боли могла пройти, из-за большой восприимчивости боль продолжает ощущаться. Мышечный спазм и эмоциональное напряжение также могут усугублять ситуацию, тревожность, страх симптомов могут добавлять новые жалобы- "мутная голова", головокружение, в некоторых случаях нарушение сна.
При отсутствии достаточного эффекта от стандартной терапии пациентам обычно назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Амитриптилин или Габапентин, Дулоксетин, с постепенной титрацией дозировки с динамическим наблюдением у невролога. За счет воздействия на нервную систему они помогают справиться с хронической болью. Также важно выполнять на регулярной основе лечебную гимнастику на расслабление и укрепление мышц.
Здравствуйте!
Сначала онемение появилось на двух пальцев кисти руки, предположил что это от долгого сдавливания ладони к столу при работе на ПК мышью, так как кость на ладони образовала нарост и якобы сама кость сдавливает сосуд или вену. Но в то же время употреблял и...
Здравствуйте, по описанию больше походит на токсическую ( алкогольную) полиневропатию. Необходимо обратиться к неврологу для обследования и назначения терапии. Обязательно исключить употребление алкоголя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два месяца назад был тромбоз подключичной Вены слева, поставили синдром Педжетта- Шреттера. Назначили пить Ксарелто по схеме. Через месяц узи показало полную реканализацию тромба. Рука не беспокоит. Продолжаю пить ксарелто 20мг.
Недели три назад начали бегать...