Что вас беспокоит?
Переодическая боль в груди слева и онемение левой руки
Здравствуйте, с января месяца переодически беспокоили боль слева и онемение мезинца в руке, ЭКГ делала сказали нормально, у невролога прошла лечение противоспалительное витамины. На какой то момент было более менее все нормально. Месяца два назад ночью когда уснула резко как то толкнуло в груди слева во сне , онемел мезинца безымянный палец потом рука , тревога , потом не много успокоилось уснула , на утро тяжесть в руке , давит слева в груди. На прием врача сходила, выписали элтатин пропила. . Прошла ЭКГ , прикладываю . Метаболические изменения в миокарде. Прошла ЭКГ в другом месте , сказали что вообще все хорошо, но на всякий случай сделали велоэргометрами . Кардиолог сказала что это не сердце. Сдала кровь на сахар и холестерин , все в норме. Три месяца назад проходила чек ар организма , там низкий феррит 12 ( пропила сидерация форте 1,5 месяца ) так же низкий витамин д пропила курс акваметрим по 7000 единиц. Пересдала ферритин стал за 25. Витамин д стал в пределах нормы 👌 прошла Энмг левого локтевого нерва и левой ноги, так как бывает то же отдает в левую ногу. Результаты прикладываю. Прошла невролога: лечение такое тиогамма месяц, противоспальтельное , уколы мильгаммы. Во время лечения было месяц впринципе все нормально, возникало пару раз за месяц боль в груди слева и руке, в конце лечения опять появилась боль ноющая не сильная слева и левой руке, онемение. Бывает голова мутная , кружится. По энмг есть нейропатия как я понимаю. Как ее лечить то. Мрт головы прошла: единичные очаги глиоза ( уже знаю задавала ранее вопрос) это месяц назад проходила. МРТ шеи проходила год назад там ( там не большая протрубить, задавала вопрос тогда сказали норма ) когда проходила мои шеи ( там указывали что нужно смотреть поясницу) но ранее лет 5 назад у меня уже была там не большая грыжа и протрущия) думаю в груди если было бы, то тоже указали бы в МРТ проверить грудной отдел. Что мне делать ? Чем лечиться. Подскажите пожалуйста. Понятно что можно выполнить МРТ грудного отдела, но я уже так устала от этих МРТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Могу предположить хронизацию болевого синдрома. Отсутствие достаточной эффективности от стандартной терапии. Хронический болевой синдром- это достаточно распространенное состояние, которое связано с тем, что при длительном течении болевого синдрома (более 3х месяцев) нервная система становится более восприимчивой к болевым ощущениям. Даже когда сама первичная причина боли могла пройти, из-за большой восприимчивости боль продолжает ощущаться. Мышечный спазм и эмоциональное напряжение также могут усугублять ситуацию, тревожность, страх симптомов могут добавлять новые жалобы- "мутная голова", головокружение, в некоторых случаях нарушение сна.
При отсутствии достаточного эффекта от стандартной терапии пациентам обычно назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Амитриптилин или Габапентин, Дулоксетин, с постепенной титрацией дозировки с динамическим наблюдением у невролога. За счет воздействия на нервную систему они помогают справиться с хронической болью. Также важно выполнять на регулярной основе лечебную гимнастику на расслабление и укрепление мышц.
Алёна, здравствуйте. По результатам энмг есть основания моим болям и онемением руки? Если я начну прием антидепрессантов то нейропатия которая на энмг лечится так? Интересует как именно это вылечить?
Здравствуйте! Да, есть основание считать,что описанные симптомы на фоне повреждения волокон периферического локтевого нерва. Лекарства рекомендованные мною снимут болевой синдром, они не оказывают влияния на восстановление функции нерва, Вы уже лечение курсом ранее прошли адекватное по этому поводу. В дополнение могу порекомендовать для улучшения нервно-мышечной передачи препарат Ипидакрин 20 мг.по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Алёна, боюсь антидепрессантов, побочных эффектов. Какой из андепресантов получше будет? Золофт поможет? Мне несколько раз его уже прописывали , но так я принимать и не начала. Пробовала Грановские, но он только усилил мою тревогу. ( это не много другое, но все же.
У Золофта нет противоболевого эффекта, можно попробовать Габапентин, он по мнениям пациентов получше переносится.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас хроническая нейропатическая боль . При неэффективности от стандартной противовоспалительной терапии, показан прием антиконвульсантов, таких как габапентин или прегабалин. Либо антидепрессанты с противоболевым эффектом такие как амитриптилин или венфлаксин
Регина, как лечить саму нейропатию которая по энмг , ведь если не лечить будет только хуже?
В дополнение к АД либо габапентин- нейромидин 1 т 2 рд 1 месяц, нейробион 1 т 1 рд 1 месяц, физиотерапия
Регина, какой ад советуете, где меньше побочных эффектов?
Регина, нейробидин и нейробионика одновременно?
Нейромидин для улучшения нервной проводимости. Нейробион это витамины группы в. Да вместе. Из антидепрессантов с противоболевым эффектом- амитриптилин или венфлаксин
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую пройти онлайн тесты на наличие тревоги и депрессии. Либо обратиться к неврологу который занимается подбором антидепрессантов. Также Рекомендую консультацию психолога, учитывая длительность проблемы.
Татьяна, если постоянно что то болит , оттуда и тревога и страх у меня. Но я так же боюсь антидепрессантов , что на их приеме мне будет еще хуже чем сегодня.
Для каждой проблемы есть свои лекарства, если врач на осмотре порекомендует антидепрессанты значит они нужны. Почему Вы их боитесь? Нужно правильно подобрать препарат и дозировку.
Принятый ответ
Здрасивуйте, можно попросить габопентин, стресса не было?
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия ??При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 201610 ответов
- 12 Декабря 20171 ответ