Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, прошу по заключению посоветовать правильное наше действие к выздоровлению🙏
Маме 74 года, она упала и сломала шейку бедра, ей травматолог сказал лежать месяц и всё заживёт, но нам в это не вериться, думаю нужна операция, скажите пожалуйста если...
Здравствуйте.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Оптимально делать эндопротезирование. Возраст помехой не является.
2. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом...
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов по назначеню арача. Например, Продакса или Ксарелто. Они профилактируют тромбоз.
Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии
https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh
4. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Заключение:
Негрубые общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера на фоне дисфункции срединных структур ЛРК на мезоэнцефальном уровне. Реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители снижена.
При проведении ЭЭГ...
Здравствуйте! На данный вопрос лучше ответят неврологи.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов.
Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно.
А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже).
Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу.
Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет.
Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес.
Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК.
ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает.
Ношение примерно такого бандажа на работе.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по описанию всё хорошо.
В покое небрльшое уменьшения чсс,при занятиях спортом это нормально.
При орто положении чсс увеличилось,прирост адекватный. Все хорошо.
Сррж-это особенность проведения, не является патологией.
Какие то жалобы?
Здравствуйте!
Пожалуйста, разъясните данное заключение. И если возможно, то какие-то рекомендации. Благодарю заранее!
Остеохондроз пояснично-крестцового отделов позвоночника. Аномалия развития
L5 позвонка(спондилолиз на уровне дужки). «Истинный» антелистиез L5 позвонка -...
Добрый день. Сделал фронттомию+поправили искревление под наркозом 4 октября. Вчера сделал КТ в котором заключение что у меня снова Фронтит. "правый сегмент субтотально заполнен содержимым" Заключение прикрепляю. Все назначения соблюдал на 100%. Почему так?
Здравствуйте
Какие симптомы у вас в настоящий момент: есть ли насморк, заложенность носа, стекание слизи в глотку, головные боли?
Прикрепите результаты КТ и выписку из стационара к вопросу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, повреждения серьезные, имеется подозрение на перелрм, с целью исключения которого рекомендовано сделать МСКТ.
По лечению рекомендуется:
- исключить все нагрузки на 4 нед. До того пока не исключится перелом на ногу желательно не наступать. Если перелом не подтвердится то можно аккуратно приступать.
- мягкий фиксатор сустава. (Сустав фиксировать мягким наколенником, на ночь снимать, подобрать удобный и хорошо прошитый, чтобы не сдавливал (будет хуже) и чтобы не скатывался валиком).
- фонофорез с гидрокортизоном № 12 (Показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10)
- противовоспалительные, курсом Ибуклин по 1 таб 2 р/д 7 дн.
- местно можно например, Диклоран плюс. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз/сут.
- Прием витамина Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ/сут.
Наблюдать сустав в динамике, могут понадобится повторные пункции.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться , какое заключение сделал узист,серьезно ли это, надо ли бежать к врачу на личную встречу, а также как лечить если это какое-то заболевание, я родила 17 дней назад, ближайшая запись к врачу 12 числа только
Здравствуйте.
В полости матки сгустки .
Это совершенно нормально, учитывая стаж послеродового периода .
Самое главное, что нет плацентарных остатков с кровотоком. Нет оснований для хирургического лечения.
Все в порядке. Матка сократится, сгустки выйдут самостоятельно
Добрый день!
Сегодня сделала МРТ головы, жалоб никаких нет (головных болей тоже, хоть они так и написали), давление в норме 120/80.
Что означает данное заключение МРТ, что это за очаги, стоит ли переживать или может что-то нужно еще проверить?
Здравствуйте. Очаг глиоза который описывают на МРТ головного мозга может возникнуть на фоне внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клинической картины не дают, следить за ним не нужно. Рекомендую сдать анализ крови на липидограмму, коагулограмму. Киста шишковидной железы небольшого размера, не сдавливает окружающие ткани. По поводу нее и пустого турецкого седла нужно обратиться на консультацию к эндокринологу. Содержимое в сосцевидном отростке правой височной кости, говорит о воспалительном процессе по этому поводу нужно обратиться к ЛОР врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа ковид. 36 лет. Т была пару дней 37.5. Сейчас уже неделю 36.2. Вечра опять поднялась 37.5. Кашля нет, горло не болит. Сделал КТ. Заключение нам непонятно- есть какая-то проблема с легкими или все в порядке?
Область исследования: ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
СКТ органов...
Здравствуйте. Возможно, есть очаг пневмонии. Еще данные КТ указывают на наличие грыжи, с этим результатом желательно обратиться к нейрохирургу. Что принимаете из препаратов на данный момент?