Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте. Должен. Но нет. Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40. То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются. И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно. В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц). Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Изменения в анализах крови
14 ответовДобрый день! Вчера я сдала биохимический анализ крови, который также включает общий анализ. По результатам общего анализа был обнаружен изменённый уровень лимфоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. (результаты во вложении). Подскажите, какие шаги мне следует предпринять дальше?...
Здравствуйте, лимфоциты участвуют в иммунных реакций, их снижение может быть при перенесенной вирусной инфекции, при нормальных остальных значениях крови лечение такое состояние не требует . Анализы пока не прикрепились. Скажите не болели наконуне?
Здравствуйте, мне 24 года. Неделю назад сдавала ОАК, тромбоциты 524. Пока никак не снижала их уровень. Из за тонзиллита решила принимать аугментин. Может ли он ещё больше поднять уровень тромбоцитов?
Здравствуйте, Анна, нет не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка 21 год, на 6 день менструального цикла сдала анализ на женские гормоны, выявлено что повышен уровень лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, прогестерона, а также снижен уровень эстрадиола.
Здравствуйте, как ходят менструации? Какой рост и вес? Какие жалобы?
Уровень мочевой кислоты
1 ответЗаболевание миелофиброз повышен уровень мочевой к-ты тромбоциты 60 принимаю ДЖАКАВТ 5МГ 2раза в день можно ли принимать АЛЛОПУРИНОЛ совместим ли он с ДЖАКАВИ
Здравствуйте, да можно принимать аллопуринол, усилить щелочное питье. Между препаратами интервал 2 часа и более.
Высокий уровень ФСГ
9 ответовРешил обследовать "мужское" здоровье по причине снижения либидо, сдал все анализы по теме, оказался высокий уровень ФСГ. Куда копать дальше, помогите пожалуйста.
Здравствуйте , Александр ! Обычно для оценки состояния репродуктивной мужской системы оценивается общий тестостерон , когда с ним все нормально , то тропные гормоны ( ФСГ и ЛГ ) не оцениваются , так как система работает адекватно . В Вашем случае тестостерон и ГСПГ имеют хорошие показатели . Повышение ФСГ в данном случае совсем незначительное , при нарушениях обычно растет не только ФСГ , но и ЛГ , так же бывает , что небольшое повышение может наблюдаться периодически и быть вариантом нормы . Можно пересдать показатели , например через 1 мес и оценить нет ли большего роста ФСГ и ЛГ , не снизился ли тестостерон , если будут явные изменения показателей , тогда обычно исключают первичный гипогонадизм. Это такое состояние при котором обычно присутствует поражение именно в яичках , например : орхит ( воспалительные процессы ) , травмы , облучения этой области . Иногда на повышение тропных гормоном могут влиять лекарственные средства . Другие показатели в пределах нормальных значений , витамин Д в адекватном количестве , в таких случаях достаточно приема витамина Д в профилактических дозах 2000 МЕ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень эритроцитов
1 ответЗдравствуйте! Девочка 6 лет, на протяжении нескольких месяцев повышен уровень эритроцитов в крови, с чем это может быть связано и какие обследования еще пройти?
Здравствуйте Напишите, пожалуйста, показатели оак
Низкий уровень тестостерона
16 ответовДобрый день! Молодой мужчина, 26 лет. Снижение либидо. Сдал анализы, уровень тестостерона ниже нормы. Подскажите что дальше делать, какие ещё анализы сдать, чем лечить
🤝
Низкий уровень железа
1 ответПоследний год чувствую слабость, головокружение, апатию. Посоветовали сдать анализы на ферритин. Хотелось бы по показателям узнать его уровень и лечение. Показатель 16.10 мкг/литр
Здравствуйте, рассмотрите с очным врачом прием препаратов на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб. Прием утро и вечер , не менее 2 месяцев, можно запивать кислым соком. Препараты принимать вне еды. Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный уровень железа
1 ответДобрый день, сдавала планово кровь на оак + ферритин, железо. Гемоглобин 130, ферритин 24,4, но железо 8,3. Хотела бы получить рекомендацию чтобы поднять уровень железа
Здравствуйте Железо это неинформативный показатель, так как меняется в течение суток в зависимости от пищи. Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей. Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания. Для лечения обычно используются пероральные препараты железа: ▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ ▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ ▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ ▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей. Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов. Контроль анализов проводят через 6–8 недель, желательно через 7–14 дней после отмены препарата для более точной оценки.