Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат д-димера
4 ответаДобрый день. После ковида (бооезнь протекала в лёгкой форме с повышением температуры 3 дня до 38,5 )назначили эликвис. Сдала кровь на д-димер, результат <0, 17,подскажите стоит ли пить таблетки? Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте, при легкой форме коронавирусной инфекции, если нет показаний по другим заболеваниям, эликвис можно не принимать. Д димер в норме-это признак того, что тромбозов не случалось. Но если у вас много факторов риска тромбоза, например, избыточная маса тела+курение+прием противозачаточных, то врач мог с учетом риска назначить вам эликвис на 1 мес по 2.5 мг 2 раза.
Мутация Лейден
5 ответовДобрый день , беременность 6,5 недель , ЭКО , сдавала коуголограиму до переноса и после несколько раз , фибриноген и Д-Димер были завышены: до стимуляции Д-Димер был 1,08 мкгFEU/мл за два дня до переноса был 0,58 мкгFEU/мл , на 4ДПП 1.94, на 14ДПП 0,85 мкгFEU/мл , на...
Здравствуйте, Юлия. Учитывая суммарную оценку рисков ВТЭО (тромбозов) в подобной ситуации, согласно соответствующей шкале, ситуация складывается следующая: возраст старше 35 лет «дает» 1 балл, ЭКО — еще 1 балл. И далее все «упирается» в гетерозиготную мутацию Лейден: если отнести ее к тромбофилии высокого риска, это даст 3 балла и в сумме - 5 баллов и высокий риск тромбозов, диктующий назначение НМГ (Клексана или аналогов) с начала беременности. Если же рассматривать эту мутацию как тромбофилию низкого риска, то это «даст» 1 балл и в сумме - 3 балла, по которым тромбопрофилактика рекомендована с 28 недели беременности. Относить гетерозиготу Лейдена к высоким или низким рискам - вопрос дискуссионный. По некоторым источникам считается, что к высокому риску относят только гомозиготу или две гетерозиготы вместе (Лейден и протромбин), по другим - без уточнения гомо/гетеро такая мутация скорее относится к высокому риску. Гематолог в любом случае обычно интерпретирует клиническую ситуацию самостоятельно, учитывая коагулограмму и данные анамнеза на практике чаще рекомендуют в подобных случаях терапию с начала беременности, расценив ее как «высокий риск».
Здравствуйте! 14 недель беременности повышен фибриноген 5,8 и ачтв 39,4. В 11 недель беременности лежала на сохранении с отслойкой, фибриноген был 5,6. Очень переживаю, насколько все серьезно в моем случае? Повышение показателей критическое? К гемостазиологу только через 2...
Здравствуйте. Изменив с коагулограмме связаны с беременностью и нуждаются только в динамическом контроле
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 35 неделе беременности Д-димер 4600, а рфмк 24. Нужно ли колоть уколы клексан 0,8? Есть отеки на ногах. В моче белка нет. Что в этой ситуации делать?
Добрый день, повышение д-димера это маркер тромбоза, но у беременных он может колебаться весьма сильно и не иметь клинической значимости. Если есть отек на ноге, нужно сделать УЗИ ног. Клексан может повысить кровоточивость, тут надо балансировать, и строго придерживаться показаний врача по дозировке. Если все же сомневайтесь в дозировке, сдайте анализ на тромбодинамику, который покажет уровень коагуляции в организме.
Высокий д димер
17 ответовПотянула плечо на тренировке сделала МРТ, показало импиджмент синдром и бурсит, посоветовал мне знакомый сделать укол, после него рука просто отнялась, поднимать из-за жгучей боли не могу, ни влево ни вправо ни вверх, сейчас это исправляет мануальный терапевт реабилитолог,...
Возможно, это не активная фаза болезни, а остатки. У вас по анализам видна совершенно четкая бактериальная инфекция.
D-димер повышен
7 ответовЖенщина 69лет, деменция, часто стала лежать, слабость. Один раз потеряла сознание на пару минут, бригада скорой помощи ничего плохого не диагностировали ( экг, сахар, давление и ид, что в таких случаях проверяют). Решили сдать анализы, результаты прикрепила. Д-димер очень...
Здравствуйте. В оак отмечается снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл что указывает на латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например, тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца. Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина . Также снижение уровня витамина в 12 и фолиевой кислоты. В таком случае рекомендуеися прием фолата 1 мг 1 раз в день месяц, и прием Анкерманн ( витамин в 12) 1 раз в день месяц и затем контроль. Гомоцистеин повышен изза дефицита витамина в 12 и в 9. У пожилых людей Д-димер естественно выше. Для женщин 69 лет верхняя граница может быть больше 500 нг/мл. Существуют формулы, учитывающие возраст: Возраст × 10 нг/мл → для 69 лет верхняя граница 690 нг/мл. В этом случае 794 немного выше, но не критично. По поводу статинов тк не достигли показателя лпнп менее 1,4 ммоль /л и триглицериды остаются повышенными врачи могут рекомендовать повысить дозировку до 40 мг Слабость может быть на фоне дефицита витаминов группы В и ферритина 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген
1 ответЗдравствуйте. Недавно переболела ковидом. У меня 18 неделя беременности. Сдала коагулограмму через неделю после выздоровления. Скрин прилагаю. По результатам фибриноген 5.9. Принимаю тромбоасс 100 мг. в связи с рисками преэклампсии. Следует ли сдать какие то дополнительные...
Анна, здравствуйте! Повышение фибриногена физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам + у Вас дополнительно внес вклад инфекционный процесс. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Повышен только фибриноген!
11 ответовБеременность 12 недель. Сдала фибриноген. Результат-6.1, протромбиновон время-13.7, ачтв-37.3, тромбиновое время-14.5, мно-1.14. Была замершая беременность в августе на 23 неделе. Антифосфолипидный синдром отсутствует. Сильно опасные показатели? Читала, что фибриноген...
Здравствуйте! Да, все верно - фибриноген повышается при беременности (может достигать 7). Показатели функциональной активность крови в норме, что исключает риск тромбозов в данный момент
Доброго времени суток. Помогите разрешить мой вопрос. Немного паникую. Гинеколог назначила прием кок Бонадэ для предотвращения роста миомы матки. Принимаю кок второй месяц ( осталось три таблетки). Д димер повышен в 5 раз. До приема Кок анализ не сдавала. Что мне делать?...
Здравствуйте. Во время приёма Кок этот анализ немного не информативен. Допейте текущую упаковку до конца и пока препарат не принимаете. И через месяц сдайте кровь в динамике. Если показатели в норме, то с первого дня менструации начнёте приём заново
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный Фибриноген
2 ответаЗдравствуйте. Беременность ЭКО 7 недель и 4 дня. 12 июня сдавала коалоуграмму и ддимер, было все хорошо. Сегодня сдавала в жк и пришел повышенный фибриноген. Что делать и куда бежать?
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, гемостаз будет более напряжён со сроками беременности, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств по шкале RCOG. Коагулограмму беременным можно не контролировать, на тактику она не влияет, это прописано в клинических рекомендациях.