Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника.
После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило
2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория.
По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха.
Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Консервативно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 2 недели назад начался цистит, после приема монурала стало легче , остались только частые позывы в туалет. Через несколько дней заболело слева внизу живота , и слева в области поясницы, а также поднялась температура 37-37,5. Сделала узи почек, сдала мочу и...
Здравствуйте. Боли внизу живота могут быть связаны с овуляцией, если по УЗИ нет никакой патологии гинекологической, то вам необходима повторная консультация уролога для определения дальнейшей тактики, возможно препарат нужно будет поменять
Здравствуйте. Недели 3 назад ночью разбудил ребёнок, спала не в удобном положении, резко встала закружилась сильно голова. На утро голова продолжала кружиться, после небольшой разминки перестала. На пару недель все прошло. Затем в вечернее время началось кружение головы, на...
Здравствуйте. Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом нижних ребер слева. Срослись неровно , и при вдохе пальцами чувствую , что нижние 2 ребра как будто загнуты внутрь к органам . Перелом был лет 15 назад. Сейчас в этом месте давящая боль. Боль не постоянная , может неделю/две не болеть , но потом на некоторое время...
Спасибо за уточнение.
По узи определена деформация желчного пузыря, это просто особенность строения, ни на что не влияет, оттоку желчи это деформация совершенно не мешает
В данном случае наиболее вероятной причиной возникновения периодических жалоб – старый перелом. Если боль небольшая, кратковременная, не требующая приема НПВС, то можно не обращать особое внимание этому.
Неделю назад начались боли внизу живота слева во время начала мочеиспускания. Боль режущая, но не очень сильная. На сегодняшний день ощущается тянущая боль в той же области после пробуждения на протяжении всего дня и сохраняются боли в самом начале мочеиспускания (по силе...
Здравствуйте, надо сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, есть подозрение на мочекаменную болезнь. С результатом консультироваться с урологом.
Пока при болях можете принимать но-шпу
Здравствуйте, при данных симптомах следует обратится к врачу для осмотра и исключения патологии сердца,
Если боль усиливается при при движениях вероятно это неврологическое заболевание.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Острая боль в колене при ходьбе, при подъеме по лестнице. Когда без движения не болит. Лечилась у терапевта, прошла курс магнитотерапии, прикладываю демиксид, мази, уколы деклафенак. Рентген снимок сделали, гонартроз 2 степени. Сегодня прошла УЗИ. Живу в...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В частности, по УЗИ не понятна степень повреждения менисков. Похоже, что она критичная и требует артроскопии.
В области латерального мениска киста. Всё это нужно уточнять, потому что не исключено, что нужна артроскопия.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
проставила уколы Ксефокам,Комбилипен,Мидокалм,кетопрофен,Велдексал .Таблетки .Налгезин,Долококс,Нимисулид,В больнице не знаю еще какие обезбаливающие ставили Не помогает абсолютно ничего- боль не отпускает совсем.Почему ? Сегодня выписали с открытым больничным, на прием...
Добрый день , с 29 мая заболела заразилась от дочери скорее всего, заложило нос сильно, зеленые сопли , першение в горле, лечилась снуп затем аквамарис потом изофра и через полчаса назонекс, в горло ингалипт. 3 июня лор быстро посмотрел меня мельком можно сказать что уши...
Здравствуйте
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Беременность 24 недели. Ранее шея не беспокоила.
Вчера из положения лежа на спине подняла голову (напрягла мышцы шеи), как слева что-то щёлкнуло внутри, не как хрустят кости, а внутри. С тех пор я не могу спать ночь, сижу с головой в правую...
Здравствуйте! По вашим жалобам более вероятно развитие мышечно-тонического синдрома на фоне перенапряжения и спазма мыщц. К сожалению, применение многих препаратов и методов снятия болевого синдрома запрещёны при беременности.
До начала 3 триместра беременности разрешён приём ибупрофен в дозе 400 мг* 2-3 раза в сутки 5-7 дней. Местно мазь нурофен на шейный отдел до 4 раз в сутки.
Ношение воротника Шанца не более 3 часов в сутки при нагрузке на шейный отдел (уборка дома, поездка на транспорте итд)
При стихании острого болевого синдрома нужно добавить: ЛФК ежедневно, гимнастику, плавание.