Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечим ЖДА. 03.05.23 попали в больницу с гемоглобином 44. Вливали эритроцитарную массу в количестве 350 мл - 3 раза. Выписали из больницы гемоглобин 117. Назначили Феррум -лек 2 таблетки в день. Спустя месяц приема препарата гемоглобин 106. Подскажите возможно ли,...
По анализу крови анемия похожа на железодефицитную. Но все же я бы порекомендовала вам повторно проконтролировать уровень ферритина (может ещё оставаться повышенным после переливания), коэффициент насыщения трамнферрина, витамин В12 и фолиевой кислоты. Проблему обильных менструации нужно решать: консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза и хотя бы прием транексама в самые обильные дни менструаций (но более 3-4 дней). Прием препаратов железа продолжить, лучше попробовать тардиферон, если будет переносить хорошо. Принимать по 1 таблетке в день (феррум лек тоже достаточно 1 таблетки в день), под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем продолжить прием еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если в дальнейшем гемоглобин снова не повышается, нужно искать другие причины анемии или другие источники потери.
Необходимость КТ.
3 ответаЗдравствуйте. Мне 72 года. ДГПЖ. В течении 2023 года рост ПСА 6,1 (21.02.2023г.) до 8,76 (22.08.2023 г.). С этого времени ПСА повышалось до 13,59 (phi-индекс 56,72).Последний результат ПСА 10,212 (10.12.2025 г.), объем ПЖ 34,64 см3. В апреле 2025г. биопсия-low grade PIN....
Добрый вечер. Действительно КТ не настолько информативно в плане исследования мягких тканей,как МРТ.Но ,если иного выбора нет,то хотя бы это исследование стоит выполнить.Если будет патологический очаг,выполнить фьюжн биопсию.
Необходимость операции
12 ответовПо УЗИ от 10.11.2019 в желчном пузыре (71х25мм) камень 29х9мм, по МРТ от 12.11 в желчном (58х14мм,стенка 3мм) камень 22х16х21мм. Камень побеспокоил 1 раз после питья водки разведенной с колой 25.09.2019 - надулся живот как у беременной. Стоит ли сейчас удалять или подождать...
Павел, ваш камень-бомба замедленного действия.Приступ желчной колики может случиться в любой момент.И в любой момент с таким камешком вы можете оказаться на операционном столе.Кроме того, удаление ЖП-проблемы не решает, желчный пузырь «не виноват» и просто служит резервуаром для камней, которые образуются вовсе не по его вине.Поэтому, чтобы избежать осложнений после удаления - вам все равно придётся потом пить уродезоксихолиевую кислоту.И операцию тоже делать придётся.Люди без ЖП живут такой же обычной жизнью после восстановительного периода как и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ЭК
13 ответовДобрый день.следующая ситуация: пью ок три месяца. Две недели назад был пропуск на последней неделе, по инструкции следующую пачку начала без перерыва. Но так получилось, что через неделю после того пропуска, то есть уже на новой пачке я приняла таблетку с опозданием 16 часов...
Здравствуйте. Не нужно принимать средства экстренной контрацепции, нет в них необходимости.
Совместимы ли препараты
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, принимаю Беталок-Зок 25мг, есть желудочковые экстрасистолы, помогает неплохо. Сейчас возникла необходимость приема Элицеи, 10мг от ПА и тревоги. Но прочитала, что при совместном приеме этих препаратов: двукратное увеличение концентрации...
Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь!
Боль в яичнике при приеме КОК
7 ответовДобрый день!принимаю жанин кже 8 мес. Был назначен гинекологом в связи с эндом кистой левого яичника. Крайнее УЗИ было проведено 3 мес назад киста эндомет 3×2 см левого яичника без изменения. У гениколога была на приеме 1 мес назад, был проведен осмотр. Решили пока продолжить...
Здравствуйте, не всегда мы чувствуем боль там, где она действительно есть, беспокоить может именно левый яичник, а воспринимать вы ее можете как боль в правом. Это связано с особенностями строения нервных сплетений малого таза. Сейчас важно исключить осложнения со стороны кисты, для этого пройдите узи, если по узи все в норме, тогда можно продолжать приём препарата как запланировано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 24 года, болею МКБ. Недавно перенес литотрипсию и стентирование мочеточника, стоял камень в мочеточнике. Сейчас камень удалили, остались мелкие в почке.Мне назначили Блемарен. После приема препарата начали болеть коленные и локтевые суставы. В анализе крови...
Здравствуйте. А антибиотики не принимали совместно?
Прием антидепрессантов
5 ответовНервозность , плохой сон , долго засыпала, были приступы панических атак. По назначению психиатра пропила 2 курса по 6 месяцев с перерывом 2 месяца антидепрессанты Велаксин. При приеме препарата чувствую себя хорошо , легко засыпаю. После того как окончила пить препараты...
Здравствуйте! Можно вернуться к приему венлафаксина, но курс должен составлять минимум год от момента, как в состояние все нормализовалось, без перерывов, в той же дозировке, на которой случилась ремиссия (не снижая). Венлвфаксин не вызывает привыкания, по показаниям может приниматься длительно (годами)
Необходимость ингаляций
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Дочка 2.8 лет заболела после детского сада. Был насморк и влажный кашель (я подумала, что кашель от насморка), активно промывали нос линаква, давала теплое питье. Спустя дня 2-3 ночью дочку вырвало от кашля (хотя днём не было сильного и...
Здравствуйте, вероятно что хрипы эти проводные, то есть если ребёнок откашляется, то и хрипов не будет слышно. По динамике состояния ни ингаляции ни препараты от кашля не нужны. Остаточный кашель пройдёт в течение 1-2 недель, без медикаментозного вмешательства. Сейчас продолжить санацию носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Обильное питьё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость КТ
7 ответовЗдравствуйте! У моего отца (53 года) температура 38-38,9 на протяжении 8 дней, сатурация 96, дома есть проф. аппарат, поэтому замер постоянный, кашля нет,есть осиплость,одышки нет. Пришедший на 7 день врач не назначил тест на ковид, хотя отец находился в контакте с человеком,...
Здравствуйте! Более информативно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов. Знание того, что имеется пневмония - принципиально не изменит схему лечения, а вот знание картины крови во многом поможет определиться с тактикой лечения Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, омега 3 1000мг 2 раза в день 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой, температуру сбивать выше 38.5 Парацетамолом 500 мг