Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный инсульт
1 ответПапе 72 года, диабет 2 типа. 09.04 привезли на скорой в больницу, начала отказывать правая сторона. Он сидел, плохо стоял и ходил. Вечером этого же дня начал вести себя агрессивно. Привязали к кровати, ввели седативные. На следующий день он пытался отвязаться и к вечеру...
Здравствуйте Светлана. По описанным данным состояние вашего папы действительно тяжелое. сейчас у него острый период инсульта, и у всех пациентов протекает по разному, индивидуально. Сказать какие прогнозы, вам никто не скажет, при данном заболевании это не возможно предсказать. Так как даже на фоне полноценного лечения состояние может и ухудшаться. При ишемическом инсульте определенная часть головного мозга погибает практически сразу в считанные минуту, без возможности восстановления. А клинические проявления , в виде нарушения сознания, нарушения движений ,чувствительности и др могут проявляться или сразу или нарастать в последующие дни. В вашей ситуации, можно порекомендовать , поддерживать регулярную связь с лечащим врачом для понимания ситуации, так как состояние может меняться,. Обеспечить при необходимости дополнительный уход(по согласованию с лечащим врачом). Учитывая ограничение подвижности у пациентов с инсультом, особенно при нарушениях сознания высокий риск развития застойных пневмоний. При необходимости при наличии показаний лечащим врачом могут назначаться антибактериальные препараты. Что касается агрессии, это тоже проявление болезни, очень часто развивается психомоторное возбуждение, что может требовать применерия успокоительных препаратов и применения мягкой фиксации, это делается в интересах пациента, так как высокий риск непреднамеренных(неосознанных) действий со строны пациента, которые могут навредить его здоровью. Как правило проявлени психомтоного возбуждния и агессии это временно и в большинстве случаев обратимо .
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Сахарный диабет
9 ответовДобрый день! У меня сахарный диабет 2 типа,10 лет. Пью сиафор 1000 на ночь. Замучила побочка- диарея. В последнее время очень болит низ живота. Прошла колоноскопию. Все нормально. Перестала пить сиафор, живот не болит,но и я без терапии диабета. Утром сахар -8,0....
ЛПНП какой? Ваша цель - ЛПНП менее 2,6
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный диабет?
35 ответовЗдравствуйте! 32 недели беоеменности. Только две недели назад сдавала сахар, а до этого Глюкозотолерантный тест - сахар был норме. Сейчас у меня взяли анализ крови из вены чтобы исключить аппендицит и я увидела что у меня глюкоза 5,5! Что это? Диабет? Последний раз сдавала...
Здравствуйте! Это диабет беременных или гестационный диабет, вам сначала нужно соблюдать диету с исключением сладкого ,мучного 2 недели и измерять глюкозу натощак и через час после еды глюкометром- если (натощак должно быть до 5,1, через час после еды до 7)- если в течение 2 недель будет много показателей превышающих норму ,тогда уже назначается подколка инсулина, если показатели будут нормальные ,тогда просто нужно соблюдать диету
Диабет лечение
6 ответовЖенщина 51 г. Три месяца назад поставили диагноз диабет 2 типа.показатели глюкозы были19-24.Лечение-галвус мет. 1000+50два раза в день, амарил 1 мг. Сиофор 1000 на ночь. Сейчас показатели 4.5-6.5,сбросила 11 кг веса, но замучила диарея. К врачу пока нет возможности попасть....
Необходимо 1 раз в год сдавать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, контроль сахара натощак где в норме должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0
Сахарный диабет
1 ответЗдравтсвуйте, моей маме 82 года, у нее сахарный диабет 2 типа принимает таблетки на протяжении более 20 лет,это Глюкованс 500/5 мг цветом желтые, метглибфорс, сахар был 8,9,10 и т,д. сейчас сахар поднялся до 19.4 , что нам делать она говорит что надо переходить на инсулин,...
Здравствуйте. Надо брать направление в стационар, для подбора терапии и инъекционного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет.
1 ответРебенку 2 года. В ходе лечения ребенку ввели внутривенно питания, содержащее в числе прочего глюкозу, порцию за 3 часа , которая была рассчитана на 24 часовое введение. В результате глюкоза 33 , в реанимации ее резко снижают в этот же день до 2,6. Сейчас вечерами сахар 6.9....
Скорее всего это эффект от неправильного введения, так как у детей такого возраста ещё поджелудочная не созрела для такой нагрузки. Но с профилактикой можете сдать С- пептид посмотреть, гликированный гемоглобин, и контроль сахара крови, перед едой и через 2 часа после еды.
Диабет,гангрена
1 ответЗдравствуйте,маме 52 года сахарный диабет второго типа,20 мая сломала большой палец на ноге,когда сняли гипс то на пальце лопнула кожа как обычная трещинка была,ездили к врачу выписал прикладывать левомеколь и антибиотики ципрофлоксацин. Палец стал синеть сейчас цветов от...
Здравствуйте! К сожалению, без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно. Исходя из описания, нельзя исключать остеомиелит❗ Необходимо обратиться на очный приём к врачу-хирургу или врачу-травматологу-ортопеду, предварительно выполнив рентген. Здоровья ⚕️
Сахарный диабет
1 ответЗдравствуйте! Моему брату ставили несколько лет назад диагноз - сахарный диабет 2 типа. Назначали пить Метформин 500 вечером 1 таблетка. Сахар снизился. И он бросил пить лекарство. Теперь сахар поднялся до 12. Он опять пьет тоже лекарство. Сейчас сахар 4.8. Стоит...
Здравствуйте. Стоит. Лекарственные препараты при сахарном диабете 2 типа, в большинстве случаев, принимаются пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
2 ответаДобрый вечер! Поясните пожалуйста, я болею уже 18 лет, у меня диабет 2т. Год назад мне подобрали инсулин Новомикс 30+ метформин 500 2 раза. Пока лежу в больнице сахара идеальные, но дома 10-15. 3 дня назад добавила манинил и кое как сегодня вышла с этого состояния, сахара...
Здравствуйте. Нельзя принимать манинил с инсулином, данная комбинация нерациональна, т.к. может вызвать гипогликемию. Метформин доза недостаточна, эффективная доза 1000 мг 2 раза в день.