Консультация эндокринолога /

Гестационный диабет? — вопрос №1641252

179 просмотров

Здравствуйте! 32 недели беоеменности. Только две недели назад сдавала сахар, а до этого Глюкозотолерантный тест - сахар был норме. Сейчас у меня взяли анализ крови из вены чтобы исключить аппендицит и я увидела что у меня глюкоза 5,5! Что это? Диабет?
Последний раз сдавала глюкозу 12го октября, был 3.9
Это может быть ошибкой? Стоит ли пересдавать сейчас?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Это диабет беременных или гестационный диабет, вам сначала нужно соблюдать диету с исключением сладкого ,мучного 2 недели и измерять глюкозу натощак и через час после еды глюкометром- если (натощак должно быть до 5,1, через час после еды до 7)- если в течение 2 недель будет много показателей превышающих норму ,тогда уже назначается подколка инсулина, если показатели будут нормальные ,тогда просто нужно соблюдать диету
Принятый ответ
Клиент
Диана Даниловна, спасибо. а диабет беременных переходит в обычный диабет?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет не переходит, после родов диагноз снимается и проверяют глюкозу и гликированный гемоглобин через месяц для контроля, но гестационный диабет может быть фактором риска возникновения обычного с возрастом,если ,например, был диабет у родственников или есть избыточная масса тела
Клиент
Диана Даниловна, а это может быть ошибка? Ну никогда такого не было. Может мне сейчас ещё раз сдать?
Эндокринолог
При беременности обычно даже при одном показателе выше нормы выставляется диагноз все строго, но возможно на диете будут хорошие показатели и не придется подключать инсулин
Ничего страшного в этом нет,на сегодняшний день гсд встречается очень часто
Клиент
Диана Даниловна, скажите ещё пожалуйста, это могло быть от неправильного питания? Ела я много, сладкое тоже, пицца раз в неделю по два-три куска
Эндокринолог
Да конечно, во время беременности рекомендовано повышать калорийность на 300 ккал в сутки, это примерно -один банан и 40 г шоколадки в день
Клиент
Диана Даниловна, ужас( виню теперь себя не знаю как за такую безответственость
Эндокринолог
Многие считают что нужно есть за двоих,еще и родственники добавляют, на самом деле нужно всего лишь добавит. К своему рациону перекус один этого достаточно
Клиент
Диана Даниловна, извините ещё один вопрос. На ребёнка ГСД не повлияет? Если буду следить за сахаром
Эндокринолог
Нет не повлияет, если будете контролировать
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталья!

У вас бактериальная кровь,на фоне острого состояния глюкоза может немного повышаться


ПГТТ показал бы нарушение.

Но сейчас лучше попридерживаться диеты,с исключением легкоусвояемых углеводов в течении 14 дней

Замерять глюкозу натощак(норма до 5.1 ммоль/л) и через 1 час после еды (норма до 7 ммоль/л) завтрака/обеда/ужина


Записывать в дневник показатели глюкозы и что ?сколько?сьели

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма+ 2или 3 перекуса

Питьевой режим по жажде

Так же следите за кетонами в моче


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдать,при уровне менее 45 начать приём железа
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте! То есть у меня нет ГСД?
Клиент
Софико Бежановна, а как узнать какая бактерия? Просто у меня сегодня и вчера бок болел , я вызывала скорую. Хирург просто исключил аппендицит и все
Эндокринолог, Врач УЗД
Пока сложно сказать по ГСД(повышение более 5
1 ммоль/л уже считаем ГСД) ,у вас оак с лейкоцитозом небольшим(при беременности они могут повышаться , симптоматики не дают),но тк как говорите ,что есть симптоматика болей,то пока остаётся делать замеры глюкозы.

Если в течении 14 дней будут повышения 20%,то это уже показание к инсулинотерапии


По болями и с оак лучше на консультацию к своему гинекологу,может тонус у вас или кишечник дал такие боли.
Эндокринолог, Врач УЗД
Так же нужно следить за кетонами в моче,что бы не повышались
Клиент
Софико Бежановна, в моче ещё белок нашли. И с болями в почке кладут в больницу
Эндокринолог, Врач УЗД
Главное будите под присмотром,там вам и глюкозу будут замерять(должны).

Если глюкоза будет сильно повышаться,могут начать подколку инсулина-не бойтесь этого,это делается в интересах плода. После родов инсулинотерапия отменяется и это не значит, что у вас теперь сахарный диабет.
Клиент
Софико Бежановна, спасибо. Не ожидала конечно
А часто ГСД встречаются?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,часто встречается в беременность..все будет хорошо,главное знаете о повышении и будите контролировать??

Здоровья Вам?
Клиент
Софико Бежановна, скажите ещё пожалуйста, такой сахар не способствует появлению сахарного диабета у ребёнка?
Эндокринолог, Врач УЗД
Такое незначительное повышение нет,если будите держать глюкозц в норме. А если нет,то есть риск развития ожирения и сд2 в будущем у ребенка во взрослом возрасте
Клиент
Софико Бежановна, извините ещё один вопрос. Есть смысл сейчас пересдать сахар? Я в стационаре сдавала, а тут бы сдала в платной клинике где обычно. Просто за неделю все так подскочило
Эндокринолог, Врач УЗД
А какую терапию назначили в стационаре? От лекарст тоже зависит уровень глюкозы

Клиент
Софико Бежановна, пока ношпу и наблюдение. Пью йодомарин, утрожестан принимаю 1 раз на ночь 200 мг, фолиевую кислоту. Спала сегодня только 4 часа
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда лучше завтра/послезавтра пересдать глюкозу натощак
Клиент
Софико Бежановна, недосыпание могло сказаться?
Эндокринолог, Врач УЗД
Могло конечно и стресс
Эндокринолог
Здравствуйте. Это гестационный диабет, пересдавать не нужно если конечно ночью не ели и голодали от 8 до 14 часов перед сдачей
Диагноз после родов снимают, это не на всю жизнь
Просто соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0
Всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. Я сдала кровь пол 8, а в 11 вечера съела яблоко и попила чай с двумя ложками варенья
Клиент
Ленар Равилович, так странно. Всегда сахар был в норме, а тут на 32 неделе 5.5
Клиент
Ленар Равилович, скажите пожалуйста, а ГСД часто встречается?
Эндокринолог
последнее время начал встречаться чаще, если соблюдать диету ничего страшного не произойдет
Клиент
Ленар Равилович, извините ещё один вопрос. А что могло привести к гсд? Потому что я много ела в беременность, в том числе сладкого?
Эндокринолог
Не из за сладкого. Во время беременности глюкоза нужна и вам и ребёнку и для этого подавляется инсулин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему тревога
4 мая 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Анализы крови, кала
25 декабря 2022
Кристина, Рязань
Вопрос закрыт
Дакриоцистит
25 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
29 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел